Боль в левом виске: причины почему болит висок с левой стороны и лечение

Боль в левой половине головы

Боль в левой половине головы наблюдается при мигрени, пароксизмальной гемикрании, гипнической и кластерной головной боли, вертебробазилярной недостаточности. Выявляется на начальной стадии опухолей мозга, при ограниченном арахноидите, болезни Хортона, некоторых ЛОР-заболеваниях и патологиях шейного отдела позвоночника. Бывает острой, тупой, продолжительной, приступообразной, давящей, распирающей, ломящей, пульсирующей. Причину устанавливают на основа нии жалоб, данных опроса, неврологического обследования, дополнительных исследований. В рамках лечебных мероприятий назначают НПВС, триптаны, стероиды, препараты кофеина, физиолечение. Иногда выполняют операции.

Общая характеристика

Боль в половине головы (гемикрания) – симптом, типичный для некоторых первичных цефалгий. Иногда провоцируется другими неврологическими, ревматологическими и отоларингологическими болезнями. В ряде случаев предваряется аурой, сочетается с головокружениями, вегетативными проявлениями, иными нарушениями. Болеть может как левая, так и правая половина головы, но существуют патологии, при которых преобладает поражение определенной стороны.

Почему болит левая половина головы

Физиологические причины

Боли в половине головы при определенных обстоятельствах могут возникать у здорового человека. Особенностями болевого синдрома являются эпизодический характер, быстрое исчезновение после отдыха или приема анальгетика. Симптом наблюдается в следующих случаях:

  • Интенсивные физические нагрузки. Возможно сочетание с потемнением в глазах, головокружением, одышкой, сердцебиением и покалыванием в области сердца.
  • Стрессовые ситуации. Левая или правая половина головы болит на фоне выброса гормонов стресса, провоцирующего сужение сосудов и повышение АД. Отмечается выраженное эмоциональное напряжение.
  • Умственное переутомление. Боль вызывают значительные интеллектуальные нагрузки, а также необходимость длительной концентрации внимания и напряжение при пребывании в одной позе, например, при подготовке к экзамену или работе за компьютером.
  • Вредные привычки. Симптом иногда появляется при злоупотреблении тонизирующими напитками (кофе, крепким чаем, энергетиками), курении и приеме алкоголя. Причиной становится изменения сосудистого тонуса, поступление токсических веществ в организм.

Кластерная головная боль

Развивается у людей определенного типа – страдают преимущественно высокие мужчины спортивного телосложения, амбициозные, но нерешительные. Болевой синдром развивается остро, достигает пика в течение нескольких минут, длится от 15 минут до 3 часов. Боль чаще возникает в левой половине головы. Сильнее всего выражена в глазнице, жгучая, колющая, невыносимая, напоминающая «разрыв» или «выдавливание» глаза. Кластерная головная боль сопровождается вегетативными расстройствами. Уменьшается при движениях, поэтому пациенты мечутся, бьют кулаком в стену.

Мигрень

Левая половина головы при мигрени болит несколько реже правой. Боль давящая, пульсирующая, с эпицентром в области виска, лба или глаза. Иногда болезненные ощущения возникают в затылке, а оттуда распространяются на всю половину головы. Типичным признаком патологии является периодическая смена пораженной стороны. Проявления несколько различаются в зависимости от типа мигрени:

  • Простая мигрень. Диагностируется в 80% случаев. Аура отсутствует. Возможен продром в виде сонливости, ухудшения настроения, снижения работоспособности. Гемикрания сочетается с тошнотой и рвотой, усиливается при движениях, действии слуховых и звуковых раздражителей. Продолжается от 4 часов до 2-3 суток.
  • Мигрень с аурой. Сам приступ протекает так же, как при простой мигрени. Различие заключается в наличии ауры – зрительных нарушений, преходящих расстройств чувствительности, звона в ушах, появления необычных запахов или звуков, ухудшения речи. Мигрень у детей нередко предваряется «синдромом Алисы» – визуальным искажением предметов, зрительными галлюцинациями. Длится от нескольких часов до 4 суток.
  • Глазная мигрень. Типично выпадение определенных зон поля зрения, наличие парацентральных или центральных скотом, мерцания перед глазами. Головная боль пульсирующая, возникает в области лба, переходит на орбиту. Продолжительность зрительных нарушений – 10-20 минут, приступа цефалгии – 30-120 минут.
  • Вестибулярная мигрень. Манифестирует продромом, к которому в последующем присоединяются головокружения, иногда – в сочетании с другими вариантами ауры. Затем у половины пациентов развивается боль в левой либо правой половине головы, длящаяся не более 3 суток. Головокружения прекращаются с началом гемикрании, сохраняются в течение всего болевого приступа или становятся его единственным проявлением (безболевые пароксизмы).

При сохранении симптома свыше 3 суток или серии непрерывных пароксизмов на протяжении этого времени говорят о мигренозном статусе. Боли очень интенсивные, волнообразные. Наблюдаются бледность, адинамия, резкая слабость, невозможность приема пищи и лекарств из-за многократной рвоты, нарастающее обезвоживание. Состояние тяжелое.

Пароксизмальная гемикрания

Односторонняя боль приступообразная, очень сильная. Может быть ноющей, пульсирующей, жгучей, сверлящей, колющей либо напоминающей удар кулаком. Локализуется преимущественно в виске или глазнице, реже – в зоне лба, затылка или темени. Связана с поражением тригеминального нерва. Приступ пароксизмальной гемикрании продолжается от 5 до 45 минут, в сутки в период обострения может наблюдаться от 1 до 40 эпизодов. Дополняется вегетативной симптоматикой, опущением века, сужением зрачка, фотофобией.

Вертебробазилярная недостаточность

Левосторонняя или правосторонняя головная боль отмечается при спондилогенной форме вертебробазилярной недостаточности. Развивается внезапно при движениях. От шеи и затылка распространяется на лоб, висок и глазницу, отдает в руку. Выявляется четкая связь между интенсивностью цефалгии и положением шейного отдела позвоночника. Болевой синдром дополняется односторонним снижением слуха, шумом в ухе, головокружением, зрительными нарушениями, мозжечковыми расстройствами и вегетативными реакциями.

Гипническая головная боль

Наблюдается у людей старше 50 лет, протекает хронически. Всегда развивается во сне, в 40% случаев возникает только в левой или правой половине, в остальных случаях распространяется на всю голову. Приступ гипнической головной боли вынуждает пациента просыпаться. В среднем длится 30-60 минут, повторяется от 1 раза в неделю до нескольких пароксизмов на протяжении ночи. Болезненные ощущения тупые, умеренно выраженные, реже интенсивные. Возможна легкая тошнота, повышенная чувствительность к звукам и яркому свету.

Читайте также:
Лопух для волос. Корень лопуха для роста и укрепления волос[Уход за волосами]

Церебральные опухоли

Локальные боли в левой половине головы становятся ранним симптомом новообразований левосторонней локализации. Глубокие, распирающие, достаточно интенсивные, нередко протекающие в виде пароксизмов. При прогрессировании неоплазии гемикрания дополняется нарастающей очаговой симптоматикой. Затем присоединяются общемозговые проявления, вызванные отеком и внутричерепной гипертензией. Боль становится разлитой, диффузной, двухсторонней, дополняется головокружениями, тошнотой, рвотой.

Арахноидит

Левая половина головы может болеть при ограниченном арахноидите, развившемся в отдаленном периоде после ЧМТ, воспалительных и инфекционных заболеваний. Симптомы нарастают постепенно. Боли распирающие, больше беспокоят по утрам, сочетаются с эмоциональной неустойчивостью, утомляемостью, раздражительностью, нарушениями сна. В последующем возможно присоединение очаговых симптомов, распространение процесса с разлитыми головными болями, ликвородинамическими кризами.

Другие причины

Боль в левой половине головы провоцируется некоторыми ревматическими и отоларингологическими патологиями, болезнями позвоночника. Причиной симптома становятся:

  • Болезнь Хортона. Боли одно- или двухсторонние, тупые, пульсирующие, с эпицентром в зоне виска, усиливающиеся по ночам, нарастающие в течение нескольких недель. Отмечаются лихорадка, анорексия, миалгии, артралгии, уплотнение и болезненность височной и теменной артерии.
  • Синуситы. Левосторонняя гемикрания сопутствует одностороннему фронтиту и гаймориту с поражением левого околоносового синуса. Пульсирующая, распирающая, локализуется в надбровье и области лба, иррадиирует в висок. Дополняется общей гипертермией, интоксикацией, выделениями из носа.
  • Мастоидит. Развивается на фоне гнойного среднего отита. Сопровождается интенсивной болью в ухе и за ухом, которая распространяется на темя, висок, глазницу и верхнюю челюсть, иногда охватывает всю половину головы. Наблюдаются фебрильная температура, интоксикация, обильное гноетечение из уха.
  • Патологии позвоночника. Одностороннее сдавление сосудов и нервов при остеохондрозе, протрузии, грыже и некоторых других заболеваниях шейного отдела становится причиной болей в левой половине головы. Дополняется болями в шее, иногда – онемением и слабостью верхней конечности.

Диагностика

Установлением характера заболевания, провоцирующего болезненные ощущения в левой половине головы, занимается врач-невролог. По показаниям привлекают ревматолога, онколога, отоларинголога. Первичные цефалгии (мигрень, кластерная и гипническая головная боль, пароксизмальная гемикрания) диагностируются на основании клинической симптоматики, вспомогательные методы назначаются для исключения органической патологии.

В остальных случаях при установлении диагноза опираются как на объективные данные, так и на результаты визуализационных и лабораторных методик. Программа обследования включает следующие процедуры:

  • Эхоэнцефалография. Производится для измерения интракраниального давления, помогает исключить состояния, сопровождающиеся внутричерепной гипертензией. Несмотря на возможность обнаружения объемных процессов, на ранних стадиях опухолей может быть неинформативной из-за незначительного размера образований.
  • Оценка церебрального кровотока. Включает дуплексное сканирование, УЗДГ сосудов головы и шеи. В рамках дифференциальной диагностики позволяет обнаруживать гемодинамические нарушения, характерные для атеросклероза и других заболеваний. Рекомендована больным с вертебробазилярной недостаточностью для уточнения характера и структуры стеноза.
  • Рентгенография. На стандартных снимках шейного отдела позвоночника выявляют признаки грыжи, остеохондроза и других болезней позвоночного столба. Для подтверждения экстравазальной компрессии вертебральной артерии делают рентгенограммы с функциональными пробами. При синусите производят рентгенографию околоносовых пазух, при мастоидите – височной кости.
  • Томография. МРТ головного мозга назначается при подозрении на новообразования и арахноидит. В режиме ангиографии предоставляет комплексную информацию о состоянии магистральных артерий. При подозрении на вертеброгенную этиологию болей проводятся МРТ и КТ шейного отдела. При синуситах иногда выполняется МРТ пазух.

Лечение

Консервативная терапия

Лечебная тактика определяется с учетом причины возникновения симптома. Основой являются лекарственные средства, которые в ряде случаев дополняются немедикаментозными методиками:

  • Мигрень. Приступ купируют с помощью ненаркотических анальгетиков, кофеинсодержащих препаратов. Иногда проводят лечебные блокады. Очень интенсивные боли, продолжительные приступы являются показанием к применению триптанов. При многократной рвоте медикаменты вводят подкожно, используют в виде спреев или ректальных свечей.
  • Кластерная головная боль. Для устранения пароксизма назначают триптаны, проводят кислородные ингаляции, наносят местные анестетики на слизистую носа. В рамках профилактики рекомендованы блокаторы кальциевых каналов, при непереносимости – противоэпилептические средства или глюкокортикостероиды.
  • Пароксизмальная гемикрания. Отмечается эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов, иногда – стероидов, блокаторов кальциевых каналов. Из-за длительного приема обезболивающих возможно повреждение слизистой желудка, поэтому пациентам дополнительно назначают антациды и блокаторы протонной помпы.
  • Гипническая головная боль. Единая схема лечения отсутствует. Возможно использование препаратов лития и мелатонина, гипнотиков, бензодиазепинов, НПВС, стероидных и кофеинсодержащих средств.
  • Синдром вертебробазилярной системы. В схему терапии включают медикаменты с сосудистым, гипотензивным и нейропротекторным действием, антикоагулянты, антиагреганты, антидепрессанты. В рамках немедикаментозной терапии проводят гипербарическую оксигенацию, ЛФК, вестибулярную гимнастику, массаж, постизометрическую релаксацию, магнитолазеротерапию.
  • Арахноидит. Могут назначаться противовоспалительные, противоэпилептические, рассасывающие, противоаллергические и дегидратационные средства, метаболиты, нейропротекторы, транквилизаторы, антидепрессанты.
  • ЛОР-патологии. Показаны антибактериальная терапия, антигистаминные и сосудосуживающие медикаменты, иммунокорректоры, УВЧ, диадинамические токи. При синуситах производят пункции, синус-эвакуацию, при мастоидитах – парацентез барабанной перепонки.

Хирургическое лечение

Больным с первичными цефалгиями операции не требуются. Хирургические методики могут применяться в следующих случаях:

  • Недостаточность вертебробазилярного кровотока: каротидно-подключичное шунтирование, эндартерэктомия.
  • Опухоль мозга: удаление новообразования с использованием микрохирургической техники или методов стереотаксической радиохирургии, шунтирующие операции при гидроцефалии.
  • Болезни ЛОР-органов: открытая и эндоскопическая гайморотомия или фронтотомия, мастоидотомия, санирующие и общеполостные вмешательства на среднем ухе.
  • Поражения позвоночника: лазерная вапоризация, микродискэктомия, межтеловой спондилодез, фиксация кейджами.
Читайте также:
Как подобрать и правильно носить поддерживающий бандаж для живота

Боль в висках причины, способы диагностики и лечения

Боль в висках — неприятный симптом для множества заболеваний. В височной области локализуются нервные окончания и сосудистые каналы. Малейшее сдавливание провоцирует возникновение сильных болезненных ощущений. Игнорировать симптоматику нельзя, как и заниматься самолечением. Для устранения неприятных болей требуется обратиться в медицинское учреждение. Врач клиники ЦМРТ установит причину возникновения симптома и составит эффективный курс лечения.

Причины боли в висках

Вне зависимости от причины возникновения симптома интенсивность одинаковая. Болезненные ощущения в области висков — одно из проявлений заболевания. Для устранения дискомфорта требуется устранить причину развития симптома, что требует постановки диагноза. Выделяются следующие факторы, способные спровоцировать височную боль:

  • повышенное внутричерепное давление;
  • атеросклеротическое поражение сосудов;
  • артериит височного характера;
  • нарушенный тонус сосудистых каналов;
  • отклонения психического типа;
  • нарушенный рацион питания;
  • физические повреждения головы;
  • заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
  • приступы мигрени;
  • болезни инфекционного характера;
  • поражение тройничного нервного окончания;
  • гипертензия;
  • ангиодистония церебрального типа, отличается сопутствующей бессонницей и приступами головокружения, слабостью верхних конечностей;
  • нарушения функционирования вегетативной системы;
  • у представительниц женского пола причиной височной головной боли может быть гормональное нарушение.

Отдельно выделяются временные факторы, после устранения которых болезненные ощущения исчезают самостоятельно.

  • Нарушения режима сна, переутомление. Развиваются болезненные ощущения ноющего характера. При изменении распорядка дня, правильном распределении часов работы, сна и отдыха, симптоматика исчезает.
  • Процесс интоксикации. Объясняется употреблением испорченных продуктов питания, воздействием бытовой химии и других токсичных веществ. Проявляется в виде тошноты и головной боли в области висков. Раздражается слизистая оболочка носа. Возможна рвота, нарушения работы иммунной системы. При длительном воздействии раздражителя боль приобретает хронический характер.
  • Симптом развивается при резком изменении климатических условий, например, при перелете на другой континент. Боль в височной области исчезает после возвращения в привычный климат.
  • Болезненные ощущения развиваются при подъеме на высокие горы, провоцируется гипертензия. Сопутствующим симптомом является беспричинное чувство страха.
  • Голодание более 24 часов провоцирует упадок энергетических ресурсов и боль в висках.
Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 25 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Типы боли в висках

Болезненные ощущения в височной области развиваются резко. Если головная боль в висках прогрессирует после переутомления, её длительность не превышает 20 часов. При развитии симптома в утренние часы вероятной причиной является поражение сосудов головы. Болезненные ощущения прогрессируют при неудобной позе во время сна. При исчезновении болей через короткий промежуток времени без лечения поводы для беспокойства отсутствуют. Однако при хронических болезненных ощущениях в височной области требуется пройти диагностику и лечение.

Методы диагностики

Перед лечением врач проводит диагностику болезненных ощущений. Устанавливается причина их возникновения. Пациенту назначается общий и биохимический анализ кровеносных телец. При необходимости используется люмбальная пункция, проводится коагулограмма. Возможно назначение инструментальных методов диагностики: рентгенографии носовых пазух, МРТ мозга.

Боль в левом виске

Общие сведения

Боль в левом виске это одна из наиболее частых жалоб, с которой пациенты обращаются к доктору-невропатологу. Эпидемиологические исследования показывают, что более 70% населения развитых стран жалуются на эпизодические или хронические головные боли в левом виске.

Однако и эта цифра не отражает истинного положения вещей, так как многие пациенты не обращаются к врачам, занимаясь самолечением или не желая обследоваться из-за опасения обнаружить более серьезную патологию. Часто такие больные, периодически испытывая головные боли в левом виске, не посещают врачей, больше половины из них принимают безрецептурные анальгетики, часто при этом злоупотребляя приемом препаратов. Это приводит к развитию опасных побочных эффектов (желудочно-кишечные нарушения, поражение печени и почек, аллергия).

Причины боли в левом виске

Головные боли в левом виске могут быть связаны с нарушением тонуса церебральных сосудов артериального и венозного русла. У людей молодого возраста они могут быть симптомами вегетативной дисфункции, мигрени, повышенного внутричерепного давления.

В старшем возрасте это начальные проявления:

Провоцирующими моментами могут быть смена погоды, умственные, эмоциональные и физические перегрузки. В этом случае характерны тяжесть в голове и давящая, пульсирующая боль в затылке или висках. Инфекционные заболевания (самые разные, в том числе грипп, ангина и многие другие) вызывают сильные боли в левом виске. Возможны также интоксикации (то есть отравления), самая знакомая из которых – алкогольная интоксикация.

Психогенные головные боли могут стать первопричиной боли в левом виске. Как правило, «нервные» головные боли ноющие, тупые, ощущение, возникают то в виске, то в затылке, то где-то внутри. При этом повышается раздражительность, утомляемость. Больные жалуются на общий дискомфорт в голове, который мешает собраться с мыслями, сосредоточиться. Также пациентов преследует ощущение тревоги.

Мигрень и пучковые боли это самостоятельные заболевания, основным симптомом которых является сильная острая головная боль, охватывающая одну половину головы. Одновременно с этим перед глазами возникают блестящие точки («мушки»). У некоторых людей во время приступа повышается чувствительность к запахам, вкусам и различным внешним раздражителям.

Читайте также:
Как укрепить нервную систему, восстановить психику и успокоить нервы: витамины и техники

В дальнейшем пациенты жалуются на болевые ощущения в одной половине головы, боль в виске, отдающую в глаз. При отсутствии лечения боль распространяется по всей голове, часто возникают тошнота и рвота. Головная боль при мигрени может сопровождаться светобоязнью и общей слабостью. Страдания длятся от 30 минут до нескольких часов. Если же приступ затягивается на несколько суток, он может кончиться мигренозным инсультом.

У женщин мигрень обычно связана с менструальным циклом и впервые дает о себе знать во время полового созревания – период гормональных бурь. При беременности частота приступов уменьшается, после родов мигрень может уйти навсегда. Вследствие гормональных нарушений, например, при климаксе.

Головные боли в левом виске невыясненной этиологии. Височный артериит, редкое заболевание, при котором происходит воспаление стенок височных артерий, вызывает мучительные сильные пульсирующие боли в левом виске. Боль в левом виске часто указывает на нарушение деятельности черепно-мозговых и спинномозговых нервов.

Головная боль в левом виске – один из наиболее частых симптомов патологии височно-нижнечелюстного сустава. Обычно головная боль при патологии височно-нижнечелюстного сустава располагается в левом виске, затылке и даже плечах (лопатках). Стискивание челюстей и скрежетание зубами могут быть симптомами патологии височно-нижнечелюстного сустава; эти симптомы вызывают мышечную боль, которая может быть причиной головных болей. Смещенный диск ВНЧС также может причинять боль в суставе, которая часто иррадиирует в виски, лоб или шею. Эти головные боли часто настолько сильны, что врачи принимают их и лечат (без особого успеха) как мигрени или патологию головного мозга.

Рацион питания

Продукты и напитки, содержащие глутамат мононатрия, который является вкусовой добавкой, присутствующей во многих переработанных продуктах; полагают, что он является причиной возникновения сильных головных болей. Помимо этого, данные продукты в вашем ежедневном рационе могут вызвать затрудненность дыхания и напряжение в области лица и челюстей. Боли возникают статистически у 10-15% населения. Головная боль может проявиться спустя 20-30 минут после приема вовнутрь глутамата. Боль характеризируется биением, тупой и пульсирующей болью в области виска и болезненными ощущениями в области лба. Продукты, содержащие мононатрия глутамат:

Невралгия тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия) – это очень распространенное заболевание. Оно проявляется сильными болями, а также сопутствующими нарушениями работы мимических и жевательных мышц, а также вегетативными проблемами. Поскольку оба тройничных нерва охватывают практически все лицо, боль может возникнуть в любой области.

Общая информация

Тройничный нерв состоит из чувствительных и двигательных волокон. Он берет начало в структурах головного мозга и делится на три ветви:

  • глазная: отвечает за глаз, лоб и верхнее веко;
  • верхнечелюстная: иннервирует область от нижнего века до верхней губы;
  • нижнечелюстная: захватывает подбородок, нижнюю челюсть, губы и десны.

При невралгии поражается одна или несколько ветвей тройничного нерва, что и определяет основные симптомы патологии. Наиболее подвержены заболеванию люди после 45 лет, а женщины болеют чаще мужчин.

Причины возникновения

Причины невралгии тройничного нерва могут иметь разную природу:

  • сдавление тригеминального нерва целиком или его ветвей на фоне:
    • увеличения артерий или вен головного мозга (аневризмы, атеросклероз, инсульты, повышенное внутричерепное давление на фоне остеохондроза, врожденные особенности развития);
    • опухолей головного мозга или тканей лица в непосредственной близости от нервных волокон;
    • врожденные аномалии строения костей, суженные отверстия, через проходят ветви нерва;
    • травмы черепа, лицевой области: переломы костей, посттравматические рубцы мягких тканей;
    • разрастание рубцовой ткани после перенесенной травмы, операции, воспаления;
  • вирусные поражения непосредственно нерва: герпес, полиомиелит, СПИД;
  • различные заболевания центральной нервной системы: рассеянный склероз, ДЦП, менингит, энцефалит, эпилепсия, энцефалопатии, опухоли;
  • стоматологические проблемы: осложнения после пломбирования каналов, специфическая реакция на введение обезболивающих препаратов, периостит и другие воспалительные заболевания.

Риск развития тригеминальной невралгии значительно повышается:

  • в возрасте старше 50 лет;
  • на фоне психических расстройств;
  • при регулярных переохлаждениях;
  • при недостаточном поступлении в организм питательных веществ и витаминов (анорексия, булимия, нарушение всасывания и т.п.);
  • при регулярном переутомлении, стрессах;
  • при глистных инвазиях и других гельминтозах;
  • при острых инфекциях: малярии, сифилисе, ботулизме и т.п.;
  • при хроническом воспалении в полости рта (кариес, гингивит, абсцессы и т.п.);
  • на фоне аутоиммунных поражений;
  • при чрезмерной подверженности аллергии;
  • при метаболических нарушениях.

Симптомы

Главным характерным признаком невралгии тройничного нерва является приступообразная боль. Она наступает внезапно и по своей интенсивности и скорости распространения напоминает удар электрическим током. Обычно интенсивное болевое ощущение вынуждает пациента замереть на месте в ожидании облегчения. Приступ может длиться от нескольких секунд до 2-3 минут, после чего наступает период затишья. Следующая волна боли может прийти в течение нескольких часов, дней, недель или месяцев.

Со временем длительность каждого приступа невралгии увеличивается, а периоды затишья сокращаются вплоть до развития непрерывной ноющей боли.

Провоцирующим фактором выступает раздражение триггерных точек:

  • губы;
  • крылья носа;
  • область бровей;
  • средняя часть подбородка;
  • щеки;
  • область наружного слухового прохода;
  • ротовая полость;
  • височно-нижнечелюстной сустав.
Читайте также:
Капа для выравнивания зубов стоматологическая, как выровнять зубы элайнером

Человек нередко провоцирует приступ при выполнении гигиенических процедур (расчесывание волос, уход за полостью рта), при жевании, смехе, разговоре, зевоте и т.п.

В зависимости от места поражения боль захватывает:

  • верхнюю половину головы, висок, глазницу или нос, если затронута глазная ветвь нерва;
  • щеки, губы, верхнюю челюсть – при поражении верхнечелюстной ветви;
  • подбородок, нижнюю челюсть, а также зону впереди уха – при невралгии нижнечелюстной ветки.

Если поражение затронуло все три ветки или сам нерв до его разделения, боль распространяется на соответствующую половину лица целиком.

Болевые ощущения сопровождаются другим нарушениями чувствительности: онемением, чувством покалывания или ползанья мурашек. С пораженной стороны может отмечаться гиперакузия (повышенная слуховая чувствительность).

Поскольку тройничный нерв содержит не только чувствительные, но и двигательные пути передачи импульсов, при невралгии наблюдается соответствующая симптоматика:

  • подергивание мимической мускулатуры;
  • спазмы мускулатуры век, жевательных мышц;

Третья группа проявлений невралгии – это трофические нарушения. Они связаны с резким ухудшением кровообращения и оттока лимфы. Кожа становится сухой, начинает шелушиться, появляются морщины. Наблюдается локальное поседение и даже выпадение волос в пораженной области. Страдает не только волосистая часть головы, но и брови с ресницами. Нарушение кровоснабжения десен приводят к развитию пародонтоза. В момент приступа пациент отмечает слезотечение и слюнотечение, отечность тканей лица.

Постоянные спазмы мышечных волокон с больной стороны приводят к асимметрии лица: сужению глазной щели, опущению верхнего века и брови, перемещению уголка рта вверх со здоровой стороны или опущение с больной.

Сам пациент постепенно становится нервным и раздражительным, нередко ограничивает себя в еде, поскольку жевание может стать причинной очередного приступа.

Диагностика

Диагностикой невралгии тройничного нерва занимается врач невролог. Во время первого визита он тщательно опрашивает пациента, чтобы выяснить:

  • жалобы: характер боли, ее интенсивность и локализация, условия и частота возникновения приступов, их длительность;
  • анамнез заболевания: когда впервые появились болевые приступы, как они менялись с течением времени и т.п.;
  • анамнез жизни: уточняется наличие хронических заболеваний, перенесенных травм и операций, особое внимание уделяется стоматологическим заболеваниям и вмешательствам.

Базовый осмотр включает в себя оценку состояния кожи и мышц, выявление асимметрии и других характерных признаков, проверку качества рефлексов и кожной чувствительности.

Для подтверждения диагноза проводятся:

  • МРТ головного и спинного мозга с контрастом или без: позволяет выявить опухоли, последствия травм, сосудистые нарушения; иногда исследование заменяется компьютерной томографией (КТ), но она не столь информативна;
  • электронейрография: исследование скорости проведения нервного импульса по волокнам; позволяет выявить сам факт поражения нерва, оценить уровень дефекта и его особенности;
  • электронейромиография: исследуется не только скорость прохождения импульса по нервному пучку, но и реакцию мышечных волокон на него; позволяет оценить поражение нерва, а также определить порог чувствительности триггерных зон;
  • электроэнцефалография (ЭЭГ): оценка биоэлектрической активности мозга.

Лабораторная диагностика включает лишь общие исследования, позволяющие исключить другие причины болевых приступов, а также оценить состояние организма в целом (обычно назначается общий анализ крови и мочи, а также стандартный набор биохимических исследований крови). При подозрении на инфекционную природу заболевания проводятся тесты на выявления конкретных возбудителей или антител к ним.

Дополнительно назначаются консультации профильных специалистов: ЛОРа (при наличии признаков патологии носоглотки), нейрохирурга (при признаках опухоли или травмы), стоматолога.

Лечение невралгии тройничного нерва

  • на устранение причины повреждения;
  • на облегчение состояния пациента;
  • на стимуляцию восстановления структур нерва;
  • на уменьшение возбудимости триггерных зон.

Правильно подобранное лечение позволяет снизить частоту, интенсивность и длительность болевых волн, и в идеале добиться стойкой ремиссии.

Медикаментозное лечение

Тригеминальная невралгия требует комплексного лечения с использованием препаратов нескольких групп:

  • противосудорожные (карбамазепин и аналоги): снижают возбудимость нервных волокон;
  • миорелаксанты (баклофен, мидокалм): уменьшают мышечные спазмы, улучшают кровообращение, снижают болевые ощущения;
  • витамины группы В (нейромультивит, мильгамма): стимулируют восстановление нервных волокон, оказывают антидепрессивное действие;
  • антигистаминные (димедрол): усиливают действие противосудорожных средств;
  • седативные и антидепрессанты (глицин, аминазин): стабилизируют эмоциональное состояние пациента.

При сильных болях могут быть назначены наркотические анальгетики. Раньше активно использовались лекарственные блокады (обкалывание проблемной зоны анестетиками), но сегодня этот способ лечения почти не используется. Он способствует дополнительному повреждению нервных волокон.

В обязательном порядке проводится лечение первопричины заболевания: устранение стоматологических проблем, прием препаратов для улучшения мозгового кровообращения и т.п.

Физиотерапия и другие немедикаментозные методики

Немедикаментозные методы хорошо дополняют лекарственную терапию и способствуют стабилизации состояния пациентов. В зависимости от состояния и сопутствующих заболеваний могут быть назначены:

  • ультрафиолетовое облучение: тормозит прохождение импульсов по нервным волокнам, оказывая обезболивающее действие;
  • лазерная терапия: снижает болевые ощущения;
  • УВЧ-терапия: улучшает микроциркуляцию и предотвращает атрофию мышц;
  • электрофорез с анальгетиками или спазмолитиками для облегчения болевого синдрома и расслабления мускулатуры;
  • диадинамические токи: снижают проводимость нервных волокон, значительно увеличивают интервалы между приступами;
  • массаж лица, головы, шейно-воротниковой зоны: улучшает кровообращение и отток лимфы, улучшая питание тканей; должен проводиться с осторожностью, чтобы не задеть триггерные зоны и не спровоцировать приступ; курс проводится только в период ремиссии;
  • иглорефлексотерапия: способствует снятию болевого синдрома.
Читайте также:
Ингалятор Беродуал: инструкция по применению, использование раствора и аэрозоля для ингаляций, дозировка

Хирургическое лечение

Помощь хирургов незаменима, когда требуется устранить сдавление нерва. При наличии показаний проводятся:

  • удаление опухолей;
  • смещение или удаление расширенных сосудов, давящих на нерв (микрососудистая декомпрессия);
  • расширение костных каналов, в которых проходят ветви нерва.

Ряд операций направлен на снижение проводимости нервного волокна:

  • воздействие гамма-ножом или кибер-ножом;
  • баллонная компрессия тригеминального узла: сдавливание узла с помощью наполненного воздухом баллона, установленного в непосредственной близости от него, с последующей гибелью нервных волокон; операция часто приводит к частичной потере чувствительности и уменьшению движения мускулатуры;
  • резекция тригеминального узла: проводится редко ввиду сложности и большого количества осложнений.

Записаться на прием

Осложнения

Без лечения тригеминальная невралгия постепенно прогрессирует. Со временем в одном из отделов мозга формируется патологический болевой очаг. В результате боль захватывает все лицо, провоцируется любым незначительным раздражителем и даже воспоминанием о приступе, а впоследствии приобретает постоянный характер. Вегетативно-трофические расстройства прогрессируют:

  • формируется необратимая атрофия лицевой мускулатуры;
  • зубы расшатываются и начинают выпадать на фоне запущенного пародонтоза;
  • облысение увеличивается.

Ввиду постоянных болей у пациента нарушается сон и развивается выраженная депрессия. В тяжелых случаях больные могут покончить жизнь самоубийством.

Профилактика

Профилактика невралгии тройничного нерва – это комплекс несложных мер, значительно снижающих риск развития патологии. Врачи рекомендуют:

  • регулярно проходить профилактические осмотры;
  • при первых признаках заболевания обращаться за помощью (чем раньше будет начато лечение, тем больше будет его эффект);
  • правильно питаться, получать необходимое количество витаминов, минералов, ненасыщенных жирных кислот;
  • регулярно заниматься легкими видами спорта, гимнастикой;
  • полноценно высыпаться и отдыхать;
  • минимизировать стрессы и физическую перегрузку;
  • не допускать переохлаждений и закаляться;
  • отказаться от вредных привычек.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Если Вас или Вашего родственника беспокоят сильные боли в той или иной части лица, неврологи клиники «Энергия здоровья» придут на помощь. Мы проведем полноценную диагностику для выявления причин патологии и назначим комплексное лечение. К Вашим услугам:

  • современные медикаментозные схемы для снижения частоты и интенсивности приступов;
  • физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, лазерная терапия, электрофорез, фонофорез и т.п.;
  • деликатный лечебный массаж;
  • иглорефлексотерапия;
  • помощь психолога при необходимости.

Преимущества клиники «Энергия здоровья»

Клиника «Энергия здоровья» – это многопрофильный медицинский центр, где каждому пациенту досутпны:

  • скрининговые диагностические программы, направленные на ранее выявление заболеваний и патологий;
  • прицельную диагностику с использованием современной аппаратуры и лабораторных анализов;
  • консультации опытных специалистов, в том числе зарубежных;
  • современное и эффективное комплексное лечение;
  • необходимые справки и выписки;
  • документы и назначения для санаторно-курортного лечения.

Невралгия тройничного нерва – это серьезная патология, которая может серьезно нарушить привычный образ жизни человека. Не позволяйте боли и страху завладеть Вашими мыслями, пройдите лечение в «Энергии здоровья».

Болит левый висок головы: частые причины и способы лечения

Плохое самочувствие – это повод для беспокойства. Тем более, когда ухудшение здоровья выражается в цефалгиях, мучительных болях в голове. Периодическое неприятное чувство в этой области встречаются у каждого. Не всегда, но порой они становятся поводом обратиться к врачам.

Определить точную причину, от чего стреляет или давит висок с левой стороны, сильно болит голова нужно, ведь есть вероятность, что это – серьезнейшее заболевание. В таком случае, своевременно оказанная врачебная помощь, начатое полноценное лечение, станут спасением от инвалидности или даже летального исхода.

Врачи советуют при появлении подобных симптомов незамедлительно обращаться в клинику. Вплоть до вызова скорой помощи, если они сопровождаются дополнительными проявлениями, указывающими на наличие серьезной болезни [1].

Причины боли в районе виска слева

Люди время от времени сталкиваются с крайне неприятным самочувствием.

Вопрос, почему болит и давит левая часть головы у висков у женщин и мужчин и что делать при боли, если сильно тошнит, возникает в любом возрасте. Ответ всегда будет один: обращаться за помощью к доктору неврологу, терапевту. Эти распространенные симптомы могут вызываться разнообразными болезнями и патологическими процессами.

Причины ноющей головной боли в левом виске, прострелов, давления, тошноты, бывают разнообразны.

Дисрегуляция сосудов

В раннем возрасте, в период активного роста ребенка и развития подростка, возможна вегетососудистая дистония с нарушением оттока крови от мозга.

Увеличение давления внутри черепа, со временем приводит к развитию серьезных нарушений, поэтому обследование необходимо.

Ортопедические проблемы

Патологии и болезни височно-нижнечелюстного сустава [2]. Боль часто не сильно проявляется, но при этом присутствует постоянно. Движения нижней челюстью сопровождаются дерганьем в области левого виска, пульсацией.

По мере прогрессирования болезни, ощущения будут усиливаться и ухудшаться.

Нарушения сосудистого тонуса

Тонус сосудов головного мозга становится чрезмерным. Подвержены этому в большей мере артериальные сосуды, вены как правило, сдавливаются мышцами шеи. При таком положении дел, крайне опасно глушить болевые ощущения болеутоляющими.

Отсутствие вовремя проведенной диагностики и последующего лечения, приведут к тяжелейшим последствиям.

ЧМТ различной степени тяжести

При этом боль может возникнуть не сразу, приходить периодически на короткое время и пропадать опять. В связи с этим, после любой травмирующей ситуации, даже при видимом отсутствии повреждений головы, стоит пройти обследование.

Читайте также:
Боль в левом яичке у мужчин - все причины, фото и как лечить

Возможно, потребуется лечение, чтобы избежать отдаленных осложнений.

Интоксикация, отравление

Нередко, боль в левом виске, давящее, пульсирующее и стреляющее ощущения, возникают после отравления некачественным алкоголем или его большим количеством.

Сильное похмелье также становится опасным для жизни, если человек имеет хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.

При формировании алкоголизма, подобные симптомы после употребления спиртных напитков нередко пропадают.

Инфекции

Инфекционные заболевания с вовлечением в процесс головы или уха, проявляются стуком, болью, давлением в голове в области левого виска. Болезненное чувство часто отдает в зубы верхней челюсти. Причиной подобных ощущений может стать ГРИПП, запущенный гайморит, отит – воспаление уха. Болезненное состояние сопровождается повышенной температурой, резью в горле, заложенностью ушей.

Известны случаи, когда причиной таких симптомов становилась трещина зуба и кариес [3].

Мигрень

Хотя и считается женским заболеванием, встречается и у мужчин. Приступы боли бывают кратковременными, затухающими в течение нескольких минут. Но способны длиться часами и даже растянуться на несколько дней.

Дополнительно, у человека развивается свето- и звукобоязнь, тошнота с приступами рвоты, хроническая усталость.

Гормональные сдвиги

У женщин так могут заявлять о себе изменения в гормональном фоне. Как правило, проявляются подобного типа симптомы в преддверии месячных, в периоде полового созревания, во время беременности.

Церебральный атеросклероз или артериальная гипертензия

С подобными признаками начинают сталкиваться люди среднего и даже молодого возраста. Периодические боли в левом виске в 35-40 лет – повод немедленно обратиться к врачу. Приступы болезненного состояния начинаются под влиянием внешних факторов: перемены погоды, чрезмерного нервного или физического напряжения, смены климата.

Дополнительно может кружиться голова, появляется тошнота и онемение конечностей [4].

Сильная боль в левом виске может возникать как признак физической или психоэмоциональной усталости, и тогда от нее поможет избавиться крепкий 8-часовой сон. С меньшей, но не нулевой долей вероятности, это оказывается серьезное заболевание, требующее лечения.

Диагностика

При проблемах с самочувствием не стоит заниматься самолечением. Используя обезболивающие препараты, вы, не исключено, заглушаете симптомы серьезного заболевания, которое нужно срочно лечить.

Если возникла постоянная острая, резкая или пульсирующая головная боль в области виска слева, преимущественно сосредоточенная в левой стороне головы, для определения причин болевых ощущений в височной части головы, отправляйтесь в больницу для проведения диагностики.

Процедура проходит по утвержденному алгоритму:

  • Предварительный опрос с целью выяснить сопутствующие симптомы и наличие хронических заболеваний, способных спровоцировать подобное состояние. Поиск осложняющих факторов.
  • Постановка предварительного диагноза.
  • Проведение инструментальных процедур для определения точной причины плохого самочувствия. Зарекомендовали себя: МРТ, КТ, УЗИ внутричерепных структур и сосудов шеи, электрокардиограмма.
  • Лабораторные исследования – общий, биохимический анализы, гормоны крови.
  • Дополнительные консультации с докторами смежного профиля: ЛОР, кардиолог, психотерапевт, невропатолог, стоматолог.

Причиной плохого самочувствия может стать одновременное проявление нескольких патологический состояний. После всесторонней диагностики назначается комплексная терапия, призванная избавиться от проявившихся признаков и от первопричины плохого самочувствия [1].

После получения результатов исследований и заключений от узкоспециализированных докторов, лечащий доктор ставит окончательный диагноз и назначает непосредственную патогенетическую терапию.

Методы лечения

Только после установки точной причины, почему часто болит левая сторона головы возле виска, если он постоянно ноюще горит, доктор решает, что делать.

Одновременно с проведением необходимой для устранения первопричины заболевания терапии, назначаются и симптоматические мероприятия. Курс составляется в зависимости от необходимого уровня воздействия для снятия неприятных ощущений.

Если болит левая височная часть головы, назначают:

  • Антидепрессанты, седативные препараты, назначаются в случае, если заболевание спровоцировано серьезным нарушением психологической стабильности, стрессами. При этом врач применяет легкие седативные средства, способствующие мягкому успокоению нервной системы. Серьезные антидепрессанты, стабилизирующие состояние, используют в период обострения болезни.
  • Антибиотики различного спектра, если первопричиной плохого самочувствия стала бактериальная инфекция. При этом очагом поражения может быть, как кора головного мозга, так и другие органы, располагающиеся в непосредственной близости.
  • Миорелаксанты показаны для болеутоления в случае, если возникает проблема с правильным кровоснабжением из-за спазматического сжатия мышц шеи. Препараты помогают избежать перебоев в поставке необходимого кислорода к мозгу и снижения болевых ощущений.
  • Антигипертензивные лекарства специально подобранные [5]. При некоторых причинах, провоцирующих сильную пульсирующую головную боль в левом виске из-за повышения давления в сосудах головы, врачи используют препараты данной направленности для стабилизации и снятия серьезных приступов.

Крайне важно понимать, что подобный тип боли опасен, требуется своевременно обратиться к врачу. При этом использовать сильные обезболивающие средства без назначения доктора не рекомендуется.

Для улучшения состояния можете снизить физическую, интеллектуальную и психологическую нагрузку, бросить пить, курить, употреблять больше чистой воды.

Это поможет немного притупить неприятные ощущения и дождаться результатов обследования.

Также стоит избегать средств народной медицины. Некоторые рецепты могут не только не помочь убрать неприятные ощущения, но и ухудшить состояние. Тем опаснее, когда его причина до еще не определена.

Список использованной литературы

  1. ^“Abstracts of the 2nd European Headache and Migraine Trust International Congress (EHMTIC)”. October 28-31, 2010. Nice, France.” The journal of headache and painvol. 11,Suppl 1 (2010): S2-150.
  2. ^Anderson, Gary C et al. “Influence of headache frequency on clinical signs and symptoms of TMD in subjects with temple headache and TMD pain.” Painvol. 152,4 (2011): 765-771.
  3. ^Noma, Noboru et al. “Cracked tooth syndrome mimicking trigeminal autonomic cephalalgia: A report of four cases.” Quintessence international (Berlin, Germany : 1985)vol. 48,4 (2017): 329-337.
  4. ^Konda, Sneha et al. “Pseudo subclavian steal syndrome: Case report.” International journal of surgery case reports vol. 16 (2015): 177-80.
  5. ^Katsi, Vasiliki et al. “Evaluating the Safety and Tolerability of Azilsartan Medoxomil alone or in combination with Chlorthalidone in the Management of Hypertension: A Systematic Review.” Current hypertension reviews, 10.2174/1573402117666210112144505. 12 Jan. 2021.
Читайте также:
Лучшие способы приготовления медового сбитня от простатита

Лобный синусит (фронтит)

Самыми распространенными последствиями перенесенных (и недолеченных!) простудных заболеваний являются синуситы. В отличие от обычного ринита (насморка), при котором воспаляется слизистая полость носа, при синуситах воспаление затрагивает околоносовые пазухи.

Одними из таких пазух являются лобные, которые расположены слева и справа от центра лобной кости над глазами. Воспаление слизистых оболочек лобных пазух – это фронтит (от frontalis — «лобный») или лобный (фронтальный) синусит. Часто его называют «лобный гайморит», однако точное название данного заболевания – именно «лобный синусит» или «фронтит».

За последние годы возросло количество случаев лобного синусита, при этом больше всего отмечен прирост заболеваемости хронической формой. Эта патология, в основном, встречается в детском возрасте. Среди взрослых заболеванию более подвержены мужчины.

Воспаление лобной пазухи

Причинами воспаления могут выступать вирусы (риновирус, аденовирус, коронавирус), бактерии (стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка) или грибки, которые проникают из носовой полости.

Перенесенный ринит, инфекция из носоглотки, воспалительный процесс в других пазухах носа (например, в гайморовых), озена, сезонная аллергия, снижение иммунитета при переохлаждении или стрессе, травмы носа, искривление носовой перегородки, попадание инородного тела, полипы, кисты в носовой полости – все это может стать причиной возникновения фронтита.

Лобный синусит возникает и при наличии определенных факторов, связанных с условиями жизни и деятельности человека. Так, загрязненная атмосфера, особенно в зоне промышленных предприятий, пыльные и загазованные помещения, вредные производства или профессиональные травмы (например, баротравмы дайверов, подводников, пилотов) приводят к сбоям в работе иммунной системы организма и, как результат, – к фронтиту.

К развитию лобного синусита может привести переохлаждение головы в осенне-зимний период при нежелании носить головной убор, неумение правильно сморкаться или даже общее истощение организма.

Развитие фронтального синусита характеризуется скоплением гноя в пазухах, а это, в свою очередь, чревато тяжелыми осложнениями.

Разновидности фронтита

Типы фронтита различаются в зависимости от путей проникновения инфекции, типа и время развития патологии.

  • Острый фронтит. Характеризуется внезапным возникновением воспалительного процесса, развитие – стремительное, окончание заболевания – полное.
  • Хронический фронтит. Возникает как следствие плохо вылеченной острой формы заболевания; при нем длительные периоды обострения сменяются короткими паузами ослабления симптомов.
  • Аллергический фронтит. Немедленная реакция на аллергены: частое чихание, зуд носа и глаз, повышения температуры может не быть или она невысокая;
  • Вирусный фронтит. При воздействии вируса начинается быстрый подъем температуры, жалобы на боль в горле, чихание, появляется жидкая полупрозрачная слизь.
  • Бактериальный фронтит. При бактериальной атаке температура поднимается, но медленно; больной не чихает, а слизь формируется густая, с характерным оттенком.
  • Катаральный фронтит. Заявляет о себе тяжестью в лобной области, заложенностью носа; может не давать осложнений, а может перейти в более острую стадию.
  • Гнойный фронтит. Образование и скопление гнойного содержимого в лобных пазухах пагубно влияет на состояние больного; возможна даже потеря сознания.
  • Пневмосинус. Особая форма фронтита, которая характеризуется растяжением лобной пазухи; при этом воздух в пазуху поступает, но выхода для него нет. В этом случае воспаления может не быть, а боль в лобной части будет ощущаться.

Независимо от типа фронтита, он может затрагивать или одну пазуху (правую или левую) или быть двусторонним, когда в воспалительный процесс вовлечены обе пазухи.

Симптомы фронтита

Лобный синусит – заболевание серьезное. О развитии патологии сигнализируют его характерные симптомы:

  • головная боль. Она может быть разлитой или локализоваться в определенном месте (лобная часть, возле бровей);
  • повышение температуры (до 40°С) с появлением лихорадки у детей и озноба у взрослых;
  • заложенность носа, затрудненное дыхание, снижение или отсутствие обоняния (гипосмия /аносмия);
  • проблемы со зрением, слезотечение, развивающаяся светобоязнь;
  • скопление слизи в носовых ходах, затрудненность ее удаления;
  • покраснение и отечность кожи над переносицей и веками;
  • появление зубной боли и боли в ушах;
  • общая слабость и головокружение.

Своевременное обращение к отоларингологу поможет поставить правильный диагноз и отличить:

Симптомы острого фронтита

  • при наклонах головы вниз появляется интенсивная головная боль;
  • выделение из носовых ходов слизи, окрашенной в желтый или зеленый цвет;
  • появление отеков вокруг глаз;
  • сильная головная боль может отдавать в уши и виски;

Симптомы хронического фронтита

  • течение болезни проходит приступообразно: ремиссии сменяются обострением заболевания;
  • при обострениях появляются симптомы острого фронтита; при ремиссии сохраняются давление и тяжесть в лобной части головы, которая усиливается при наклонах и нагрузках;
  • в висках появляется пульсирующая боль; беспокоит постоянная ноющая головная боль;
  • присутствуют выделения из носа, часто они имеют примеси гноя и крови; но чувства полной заложенности нет;
  • сохраняются отеки, давление в глазах;
  • по утрам из-за стекания гнойной слизи по задней стенке глотки могут появляться отхаркивание мокроты и тошнота;
  • утомляемость повышена.
Читайте также:
Вывих локтевого сустава: код по МКБ-10, симптомы, вправление, лечение, ЛФК, как разработать руку после травмы

Одним из главных показателей развития патологического процесса при фронтите является температура. При острой форме, которая при надлежащем лечении длится 3 недели, гипертермия может достигать 38°С – 40°С. При хронической форме температура может быть незначительной или отсутствовать вообще. Но отсутствие температуры при лобном синусите не свидетельствует о выздоровлении, потому что сохраняются характерные боли.

Главные признаки заболевания лобным синуситом – это постоянные ноющие головные боли. Они носят характер распирания, сжимания, пульсации, усиливаясь при наклонах головы вперед или выполнении физических нагрузок. Болезненность может появиться из-за вибрации при поездках в транспорте.

При переохлаждении или последствиях ОРВИ в лобных синусах увеличивается давление, боли нарастают. Бессонница и умственное напряжение, переутомление и прием кофе или алкоголя могут усилить головные боли даже без обострения заболевания. Боль становится невыносимой, неврологической.

Самая интенсивная точка боли в области лба отмечается над переносицей (выше на 2 см). Если воспалена одна из пазух, боль сильнее локализуется с одной стороны. При постукивании по лбу появляется ноющая боль. При наличии воспаления при надавливании на надбровные ткани боль будет держаться долго.

Обострения фронтита

Если терапевтические действия были начаты не вовремя, симптомы заболевания усиливаются, интоксикация организма увеличивается. Гипертермия, чувство разбитости, общее плохое самочувствие может соседствовать с головокружениями и вегетативными нарушениями.

Возникает вторичное воспаление слезного мешка (дакриоцистит). В лобных пазухах могут появиться полипы, свищи, опухолевидные образования (холестеатомы) и слизистые кисты (мукоцеле).

Все это способствует появлению язв на стенках пазух, а инфекция может проникнуть в надкостницу и кость.

Фронтит: осложнения и последствия

Хроническая стадия фронтита опасна своими осложнениями. Перенесенная ОРВИ или простая простуда часто вызывает обострение болезни, которое длится около трех недель.

При переходе фронтита в хроническую стадию возникает опасность проникновения гнойного содержимого пазух через задние стенки внутрь черепа. Последствием этого может стать тяжелейший гнойный менингит или абсцесс.

Если гнойная инфекция проникнет через тонкую нижнюю стенку пазухи, то серьезно пострадают глазницы.

Эти осложнения очень опасны, так как могут привести к летальному исходу.

Последствия недолеченного фронтита сказываются на других органах и приводят к воспалительным процессам в миндалинах, костной ткани и тканях сердечной мышцы, конъюнктивиту и повреждению зрительного нерва, отиту или пневмонии.

Диагностика

Правильный диагноз может поставить только врач – отоларинголог. Осмотр пациента при помощи специального инструментария (риноскопия и эндоскопия), проведение УЗИ, рентгена и термографии позволяют определить состояние слизистой, объемы и строение лобных пазух, а также место возникновения инфекции.

Анализ крови, бактериологические и цитологическое исследования дополнят клиническую картину и помогут наметить направление лечения пациента.
Могут также понадобиться пробы на аллергены. В сложных случаях необходимыми являются консультации офтальмолога и невролога.

Методы лечения

Если нет показаний для хирургического вмешательства, лечение фронтита проводится консервативно.

После диагностирования выбираются проверенные терапевтические методы:

  • прием антибиотиков;
  • борьба с отеками;
  • применение антигистаминных препаратов, капель и спреев от насморка;
  • промывания и орошение солевыми растворами, зондирование, носовой душ, введение тампонов;
  • физиотерапевтические мероприятия (ингаляция, УВЧ и др.).

Лечение в домашних условиях

Такое лечение разрешает только врач при легкой форме заболевания. Пациенту назначаются лекарственные препараты и выдаются рекомендации, которые нужно строго выполнять.

Это касается различных промываний и ингаляций, которые можно выполнять в домашних условиях, применяя народные средства.

Самые известные – ингаляции. Это – вдыхание паров отваров лекарственных трав (ромашка, лавровый лист) с добавлением нескольких капель эфирных масел (эвкалипт, чайное дерево). Можно проводить ингаляции при помощи отварного картофеля (картофель для этого нужно очистить).

Прокол при фронтите

Без прокола можно очистить пазухи и ввести лечебные препараты с помощью специального катетера Ямик. Если фронтит переходит в тяжелую затяжную стадию, требуется провести прокол. Это позволит очистить пазухи от гноя.

В более запущенных случаях требуется операция трепанопункции, при которой в отверстие пазухи вводят специальную трубку (канюлю). С ее помощью пазухи промывают и вводят нужный антибиотик.

Такие хирургические вмешательства проводятся под местной анестезией.

В особо тяжелых случаях назначается открытая операция.

Рекомендации после операции прокола

После проведения операции на протяжении 4-5 дней пациенту назначают сосудосуживающие капли. За раной необходимо тщательно ухаживать по инструкции врача и беречься от простуд и других вирусных заболеваний.

Если боли после прокола не проходят в течение нескольких дней или рана плохо заживает, нужна консультация врача.

Препараты лечения фронтита

Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от типа заболевания, особенностей протекания болезни и анамнеза пациента.

Если заболевание спровоцировали бактерии, назначаются антибиотики. Длительность их применения -7 – 10 дней. В легких случаях назначают спреи с антибиотиками или таблетки. В тяжелых случаях назначают или препараты широкого спектра действия, или, после проведения всех анализов, применяют узконаправленные антибиотики.

Читайте также:
Лечение гипертонии по методу Бубновского: как снизить высокое давление без лекарств с помощью упражнений и дыхательной гимнастики

Вводить антибиотики можно внутримышечно и внутривенно. Иногда лекарство вводится прямо через лобную кость.

При лечении антибиотиками обязательно назначаются препараты для поддержания микрофлоры кишечника.

Если фронтит – результат вирусного поражения или аллергии, антибиотики применять нельзя.

В таких случаях назначают антигистаминные препараты.

Хорошие результаты дает использование сульфаниламидов или гомеопатических средств.

Профилактика

Чтобы избежать такого серьезного заболевания, как фронтит, необходимо:

  • серьезно относиться к лечению любого насморка;
  • такое же внимание уделять лечению простудных заболеваний, а также болезней носоглотки;
  • постоянно промывать нос морской водой;
  • правильное питание, соблюдение питьевого режима, употребление необходимого набора витаминов;
  • одеваться по сезону, избегая переохлаждений и сквозняков;
  • поддерживать иммунитет (спать по 8 часов, придерживаться режима труда и отдыха);
  • избегать травм головы и носовой перегородки;
  • бывать на свежем воздухе, особенно в хвойном лесу, поддерживать физическую форму;
  • поддерживать здоровый микроклимат в доме: постоянное проветривание, увлажнение воздуха, особенно во время отопительного сезона;
  • санаторно – курортное лечение;
  • при подозрении на болезнь немедленно обратиться к отоларингологу.

Заключение

Лобный синусит (в народе – «лобный гайморит») – заболевание сложное и опасное, которое чревато многими осложнениями и серьезными проблемами со здоровьем. Важно соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить его развитие из обычной простуды или ОРВИ. Если же появились первые симптомы болезни, важно как можно быстрее обратиться к врачу: богатый арсенал современных методов лечения поможет устранить проблему, не прибегая к хирургическому вмешательству и не доводя до развития хронической формы.

Боль в яичках

Боль в яичках возникает при воспалительных заболеваниях, травматических повреждениях, скоплении жидкости, неотложных состояниях, новообразованиях, гнойных процессах, патологиях соседних органов. Может провоцироваться сексуальным возбуждением или длительным воздержанием. Бывает постоянной, нарастающей, приступообразной, резкой, тупой, тянущей, ноющей, распирающей. Причину патологии устанавливают на основании жалоб, результатов физикального обследования, данных аппаратных и лабораторных исследований. В рамках лечения назначают анальгетики, антибиотики, НПВС, физиотерапевтические процедуры, проводят операции.

  • Почему болит яичко
    • Физиологические причины

    Почему болит яичко

    Физиологические причины

    При отсутствии патологий яичка и соседних структур боль, как правило, связана с сексуальным возбуждением. Кратковременная болезненность возникает во время полового контакта на фоне притока крови, исчезает после оргазма. Болевые ощущения ноющего и распирающего характера продолжительностью до нескольких часов наблюдаются при нереализованном сексуальном возбуждении и продолжительном воздержании. Обусловлены усилением кровотока и скоплением содержимого половых желез.

    Воспалительные заболевания

    Для неспецифического острого орхита характерны резкие боли, которые несколько уменьшаются в горизонтальном положении. Яичко увеличено, мошонка плотная, гиперемированная. Возможны нарушения мочеиспускания, паховый лимфаденит. У трети пациентов выявляются дизурические расстройства. Общая симптоматика включает слабость, головные боли, гипертермию, ознобы, ломоту в мышцах.

    При хроническом орхите вне обострения боли неинтенсивные, ноющие, тянущие, могут распространяться на пах и промежность. Усиливаются при дефекации, половых контактах, физической нагрузке. Общее состояние не нарушено. В период обострения проявления становятся более выраженными, возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

    Орхит может развиваться, как осложнение эпидемического паротита. Воспаление возникает на фоне ознобов, гипертермии, опухания подчелюстной зоны и нижних отделов лица из-за увеличения слюнных желез. Яички вовлекаются в патологический процесс через несколько дней после начала заболевания. В 70% случаев сначала поражается одно яичко, через 1-9 дней – другое.

    Неспецифический острый эпидидимоорхит проявляется сильными болями в яичке, отдающими в нижнюю часть живота и поясничную область. Отмечаются резко выраженная гипертермия, ознобы, разбитость, боли в мышцах. Мошонка отечная, гиперемированная. При подостром течении патологии проявления несколько сглажены. Для хронической формы характерны умеренные боли и повышение плотности яичка, усиление болезненности при движениях и ощупывании. Отмечается снижение либидо, изменяется состав спермы.

    Острые и хронические орхиты и эпидидимоорхиты также провоцируются возбудителями специфических инфекций. Поражение яичек может наблюдаться при следующих ИППП:

    Возникновению болей в яичке предшествуют явления уретрита. Наряду с типичными клиническими проявлениями наблюдаются обильные выделения из мочеиспускательного канала с неприятным запахом желтовато-зеленого или беловатого оттенка.

    Скопление жидкости

    На начальных этапах варикоцеле боли отсутствуют. Симптом появляется при переходе на 2 стадию болезни, вначале имеет периодический характер. Выраженность болевых ощущений колеблется от незначительных, малозаметных до крайне интенсивных, острых, стреляющих или жгучих. Пациенты с 3 стадией жалуются на постоянные боли, в том числе – в ночное время. Для семенных кист характерно бессимптомное течение. Дискомфорт, тупые и распирающие боли появляются при сперматоцеле значительного размера, беспокоят при сексуальных контактах, ходьбе, движениях, пребывании в положении сидя.

    Травматические повреждения

    Острая, чрезвычайно интенсивная, невыносимая боль возникает при травмах мошонки. При внешнем осмотре выявляется значительный отек, напряженность мягких тканей, кровоизлияния. Мошонка приобретает насыщенный багрово-синюшный оттенок. Возможно развитие гематоцеле. При открытых повреждениях боли настолько сильные, что ранения яичка практически всегда сопровождаются развитием травматического шока. Наблюдаются падение АД, тахикардия, бледность, обмороки.

    Неотложные состояния

    Перекрут яичка проявляется внезапной острой болью, отдающей в пах и промежность. Болезненные ощущения очень интенсивные, вызывают падение АД, коллапс и рвоту. Объективно выявляется незначительное или умеренное увеличение, покраснение, синюшность или бледность пораженной половины мошонки. Могут обнаруживаться дизурические расстройства и острая задержка мочеиспускания.

    Синдром отечной мошонки (СОМ) является осложнением других патологий, травматических повреждений, аллергических реакций и новообразований. На фоне стремительного накопления жидкости мошонка увеличивается в размере, возникают крайне острые невыносимые боли, сопровождающиеся холодным потом, резкой гипотонией и рвотой.

    При сегментарном инфаркте яичка болевой синдром нарастает в течение нескольких дней. При тотальном инфаркте формируется клиническая картина, сходная с острым эпидидимоорхитом или перекрутом яичка. Развивается болевой шок. Отмечаются учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, бледность, липкий холодный пот, иногда – спутанность сознания.

    Опухоли

    При доброкачественных новообразованиях боли появляются редко, становятся следствием вторичного инфицирования и возникновения воспалительного процесса. Злокачественные неоплазии на ранних стадиях также протекают бессимптомно. При прогрессировании заболевания у 25% больных отмечаются нарастающие болезненные ощущения в зоне мошонки, промежности и внизу живота. Могут сопровождать герминогенные опухоли: герминому, сперматоцитную семиному, злокачественную тератому яичка. Наблюдаются при раке яичка.

    Другие причины

    Боли, обусловленные распространением патологического процесса с близлежащих анатомических образований или возникшие вследствие иррадиации, выявляются при следующих заболеваниях:

    • Гнойные процессы:абсцесс мошонки, гангрена Фурнье.
    • Болезни предстательной железы:простатит, киста, склероз простаты.
    • Поражение лимфатической системы:слоновость мошонки при паховом лимфогранулематозе, лимфадените, саркоме Капоши, плоскоклеточном раке и пр.
    • Патологии мочевых путей: почечная колика, рак верхних отделов мочевыводящей системы с окклюзией мочеточника.
    • Заболевания пищеварительной системы: проктит, ущемление паховой грыжи.
    • Иные состояния:варикоз вен малого таза, синдром хронической тазовой боли.

    Диагностика

    Определение характера патологии находится в ведении уролога-андролога. Во время опроса специалист уточняет, когда и при каких обстоятельствах возникли боли в мошонке, какими симптомами сопровождались, как развивалось заболевание с течением времени. Программа обследования может включать следующие диагностические процедуры:

    • Внешний осмотр. Предусматривает оценку состояния наружных половых органов, обнаружение отека, гиперемии, синюшности, локальной гипертермии, расширенных вен и иных изменений. В ходе пальпации оценивается состояние яичка, других структур мошонки, выявляются увеличенные паховые лимфоузлы.
    • Диафаноскопия. Осуществляется в рамках первичного приема. Дает возможность дифференцировать скопление жидкости от прочих патологий, сопровождающихся увеличением объема мошонки.
    • Ультрасонография. Информативное и безопасное базовое исследование. В ходе УЗИ мошонки выявляют воспалительные изменения, опухоли, гематомы, кровоизлияния, перекрут яичка. Для оценки состояния сосудов дополнительно проводят допплерографию.
    • Сцинтиграфия. Может быть статической и динамической. В первом случае определяются нарушения структуры, во втором производится оценка кровотока. Методика применяется при травматических повреждениях, воспалительных процессах, поражении сосудов, новообразованиях.
    • Пункция мошонки. Выполняется для выявления жидкости. Позволяет подтверждать наличие сперматоцеле и гидроцеле, различать указанные состояния с кровоизлияниями, неоплазиями и грыжевыми выпячиваниями.
    • Лабораторные анализы. По результатам общего анализа крови подтверждают воспаление, оценивают выраженность анемии при опухолях и травмах. При ИППП выполняют ИФА, ПЦР. При дизурии, подозрении на заболевания мочевыводящей системы могут быть показаны общий и биохимический анализы мочи. Материал, полученный при проведении пункций и биопсии, изучают путем гистологического или морфологического исследования.

    Лечение

    Консервативная терапия

    При многих заболеваниях яичка эффективны суспензории. Перечень лечебных мероприятий определяется характером патологии:

    • Воспалительные процессы. В рамках медикаментозной терапии применяют НПВС и антибиотики широкого спектра действия. При специфических орхитах препараты выбирают с учетом характера возбудителя. При манифестации острого процесса прикладывают холод. После уменьшения воспаления проводят УВЧ, лазеротерапию, магнитотерапию, лекарственный электрофорез.
    • Перекрут яичка. В первые часы возможна ручная деторсия. Яичко раскручивают через мошонку без разрезов, поворачивая кнаружи и немного подтягивая книзу. При успешном завершении манипуляции боли уменьшаются, яичко становится подвижным. Пациентам назначают препараты для улучшения кровообращения.
    • СОМ. Для снижения интенсивности болей используют анальгетики. Остальные лекарства подбирают в зависимости от причинного заболевания. При воспалении показана антибиотикотерапия, при аллергии – антигистаминные средства и пр.
    • Инфаркт яичка. Безоперационное ведение возможно только при ограниченном поражении, подтвержденном данными дополнительных исследований. Рекомендованы спазмолитики, кроверазжижающие и сосудистые медикаменты. Больных наблюдают в динамике, при ухудшении состояния показано хирургическое вмешательство.
    • Травмы. Требуются охлаждение мошонки, анальгетики, гемостатики, антибактериальные и противовоспалительные средства. С 3-4 дня – УВЧ, соллюкс, парафинолечение для ускорения рассасывания кровоизлияний.
    • Опухоли. Консервативные мероприятия проводятся в рамках комплексного лечения. В зависимости от типа новообразования назначают химиотерапию или лучевую терапию. После двухсторонних радикальных операций осуществляют гормонозаместительную терапию.

    Хирургическое лечение

    При состояниях, сопровождающихся болями в яичке, выполняются следующие вмешательства:

    • Скопление жидкости:операции Бергмана, Винкельмана, Лорда, Росса, склеротерапия, лазерные методики, ультразвуковая диссекция, пункция гидроцеле, сперматоцелэктомия, аспирация сперматоцеле.
    • Ургентные состояния: операция при перекруте семенного канатика, вскрытие и дренирование гнойных очагов, парциальная орхиэктомия.
    • Новообразования: орхиэктомия, орхифуникулэктомия, по показаниям – с забрюшинной лимфаденэктомией.
    • Травмы:дренирование гематомы, репозиция, резекция или низведение яичка, ушивание раны мошонки.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: