Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника: что это такое, лечение

Дегенеративные изменения позвоночника

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника проявляются структурными и функциональными изменениями системы элементов позвоночных двигательных сегментов. В процесс могут быть вовлечены межпозвонковые диски, концевые пластины, фасеточные суставы, а в запущенных стадиях — позвоночный канал и спинной мозг. Симптомы вариативны, зависят от локализации, стадии заболевания. Диагностика подразумевает проведение КТ, МРТ. Лечение консервативное, в сложных случаях при деструкции позвонков, образовании грыж — оперативное.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 19 Мая 2021 года

Дата проверки: 26 Мая 2021 года

Содержание статьи

Причины дегенеративных изменений позвоночника

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба всегда вторичны и являются реакцией на механическую травму или нарушение обмена веществ. Дистрофия позвоночника может быть вызвана метаболическими причинами:

  • подагрой
  • синдромы с мукополисахаридозом;
  • сахарным диабетом
  • охронозом

Симптомы дегенеративных изменений позвоночника

Клинические проявления поражения позвоночно-двигательных сегментов многообразны, зависят от отдела позвоночника, вовлечения нервно-сосудистых пучков. Симптомы включают:

  • периодически возникающая боль, усиливается при надавливании на остистые отростки, цефалгия, головокружение — при поражении шейного отдела
  • онемение конечностей
  • парестезии
  • напряжение паравертебральных мышц
  • скованность движений
  • звуковые феномены
  • прострелы в спине, если есть дистрофические изменения позвоночника в грудном и поясничном отделах

Стадии развития дегенеративных изменений позвоночника

Остеохондроз — наиболее часто встречающаяся форма дегенеративного поражения позвоночного столба. На начальной стадии болезни изменения развиваются в пульпозном ядре. Структура утрачивает эластичность, теряет воду, что приводит к травматизации гиалиновых пластинок и прилегающих участков тел позвонков. По мере прогрессирования дегенерации появляются трещины, разрывы пластинок (узелки Шморля) и фиброзного кольца (протрузии и грыжи дисков). Другие компоненты — тела позвонков, связки, суставы — со временем вовлекаются в процесс с развитием остеосклероза.

Суставные поверхности смещаются, постепенно появляются подвывихи фасеточных суставов — остеоартроз (реберно-поясничный артроз). Дистрофические изменения в телах позвонков и последующее разрушение в терминальной стадии заболевания инициируют искривление позвоночного столба, стеноз канала.

Как диагностировать

После оценки жалоб и анамнеза дегенеративные изменения позвоночника подтверждают с помощью тестов визуализации, проводят:

Компьютерную томографию. КТ показывает патологию костных структур:

  • деформацию
  • сближение тел позвонков
  • разрастание остеофитов
  • плотность ткани
  • искривление позвоночного столба
  • сужение канала

Магнитно-резонансное сканирование. МРТ визуализирует изменения мягких тканей и помогает обнаруживать:

  • надрывы, растяжение связок
  • протрузии, грыжи, точные размеры и характеристики выпячиваний
  • вовлечение сосудисто-нервных пучков
  • компрессию спинного мозга и пр.

Нейромиографию. НМГ назначают для исключения неврологической природы симптомов

Описание дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела

У многих пациентов, которые обращаются к врачам с жалобами на боли в спине, выявляют дегенеративно-дистрофические изменения.

Патология развивается из-за ухудшения процесса питания межпозвоночных соединений.

В первую очередь страдают хрящи, а потом и костные структуры.

При прогрессировании заболевания они деформируются.

Хрящевая ткань истончается, становится хрупкой, а на позвонках появляются наросты.

При появлении микротрещин пациент начинает чувствовать боль.

Что это такое?

Дегенеративно-дистрофическими процессами называют изменения, проходящие в межпозвоночных дисках. Они напрямую связаны со старением человека. Ведь со временем хрящевые структуры изнашиваются, поэтому эластичность межпозвоночных дисков ухудшается.

Обменные процессы нарушаются, питание хрящевых и костных структур становится неполноценным. На хрящах появляются трещины, возникают межпозвоночные протузии, грыжи, защемляются нервные окончания. Сопровождается патология появлением болей, нарушением подвижности.

Деструктивные нарушения начинаются с хрящевой ткани

Картина протекания заболевания

В грудном отделе позвоночника трофические изменения начинаются из-за нарушенного процесса питания. Необходимые хрящу вещества поставляются из синовиальной жидкости путем прохождения диффузных процессов. В синовиальную жидкость питательные элементы попадают из крови.

При появлении трофических изменений (ухудшении процесса питания), нехватке аминокислот, которые требуются для синтеза хрящевой ткани, межпозвоночные диски разрушаются. Наблюдаются дегенеративные процессы. На хрящах появляются трещины, эрозивные изменения.

Это приводит к таким последствиям:

  • уменьшение высоты межпозвоночных дисков;
  • появление протрузии (выпячивания);
  • появление межпозвоночной грыжи (при которой целостность дискового фиброзного кольца нарушается).

Такие изменения в грудном отделе провоцируют уменьшение диаметра отверстий, через которые выходят спинномозговые корешки. Они сдавливаются, и пациент начинает ощущать боль.

Степени и классификация

В зависимости от особенностей протекания дегенеративно-дистрофических процессов выделяют:

  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • спондилоартроз;
  • локальный тендиноз, лигаментоз.
Читайте также:
Боль в локтевом суставе при поднятии тяжести, при незначительной нагрузке

При изменении хрящей, расположенных между грудными позвонками, диагностируют остеохондроз. На поздних стадиях заболевания появляются протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Но грудном отделе чаще изменения начинаются в участках, расположенных между отростками позвонков. В результате расстояние между костными структурами уменьшается, спинномозговые корешки защемляются.

Также встречаются такие дистрофические изменения как болезнь Форестье (фиксирующий гиперостоз) и остеопеническая дистрофия. Дистрофия развивается на фоне гормональных, эндокринных патологий, различных заболеваний внутренних органов, в том числе лекарственных.

Распространенность

Дегенеративно-дистрофические изменения в грудном отделе позвоночника встречаются намного реже, чем схожие патологии в шейном и поясничном отделах. Это связано с его ограниченной подвижностью и высокой устойчивостью.

Столкнуться с заболеванием могут люди различных возрастных групп, но чаще всего встречается оно у людей старше 35 лет.

Видео: “Лекция о дегенеративно-дистрофических изменениях в позвоночнике”

Факторы риска и причины

Сидячий образ жизни основной фактор появления нарушений в позвоночнике При отсутствии проблем со здоровьем позвоночник способен выдерживать значительные нагрузки. Но современные люди подвергаются множеству факторов, которые ухудшают его состояние.

К основным факторам риска относят:

  • сидячий образ жизни;
  • сниженную физическую активность;
  • употребление алкоголя;
  • курение.

Это приводит к ожирению и ослаблению мышечных структур.

Люди, которые целый день проводят за компьютером, пренебрегают необходимостью ходить пешком, делать утреннюю зарядку, со временем сталкиваются с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Более склонны к развитию дегенеративно-дистрофических изменений высокие люди астенического телосложения.

Среди основных причин называют:

  • врожденные аномалии строения хребта, из-за которых нарушается кровообращение;
  • неправильная осанка;
  • заболевания, при которых процесс питания хрящевых тканей нарушается, в том числе наследственные;
  • травмы грудного отдела позвоночника;
  • гормональные сбои;
  • инфекционные, воспалительные заболевания, поражающие позвоночник;
  • чрезмерные нагрузки, провоцирующие появление микротравм.

Неправильно организованный рабочий день и хроническое недосыпание могут спровоцировать появление проблем с иннервацией сосудов. Их в конечном итоге приведет к нарушению кровообращения, в том числе в тканях позвоночника.

Последствия

Дегенеративно-дистрофические изменения на начальных этапах не заметны. В грудном отделе боли возникают крайне редко, поэтому диагностируется заболевание тогда, когда начался процесс ущемления нервных окончаний из-за сужения межпозвоночных каналов. Нервные корешки отекают, их проводимость ухудшается. Часто пациенты жалуются на чувство онемения конечностей, ощущения усталости в спине, плечах.

Из-за сдавливания нервных окончаний у людей появляются симптомы вегето-сосудистой дистонии. Она проявляется головными болями, головокружениями, в тяжелых случаях возможны обмороки. На фоне хронической усталости у некоторых возникают панические атаки.

Отсутствие своевременного лечение приводит к прогрессированию заболевания. В результате у человека помимо постоянной боли наблюдается повышенная утомляемость. Осложниться дегенеративно-дистрофические изменения могут артритами, артрозами, остеохондропатией, межреберной невралгией. Ослабление мышечного корсета провоцирует появление сколиоза, у некоторых людей даже смещаются позвонки. В тяжелых случаях возникают парезы, параличи.

Видео: “Симптомы, последствия и лечение остеохондроза”

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (ДДЗП)

Мы оказываем помощь пациентам с нейрохирургической патологией головного и спинного мозга, осложненными повреждениями и заболеваниями черепа и позвоночника, периферической нервной системы с 1959 года.

🕮 Чтение займет 5 минут

Получить консультацию по Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (ДДЗП)

  • 1) Описание дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника
  • 2) Диагноз “ДДЗП” – что это такое?
  • 3) Причины остеохондроза
  • 4) Вертебральный (экстравертебральный) синдром
    • 4.1) Причины синдрома
    • 4.2) Строение позвоночника
  • 5) Все болезни позвоночника
    • 5.1) Как возникает патологический процесс?
    • 5.2) Часто задаваемые вопросы

Описание дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника

Среди хронических заболеваний человека патологии позвоночника занимают не последнее место в медицинской практике. Боли в области позвоночного столба, периодически возникающие, а затем исчезающие на какой-то период времени, знакомы многим жителям планеты.

Часто люди пренебрегают походом к специалисту для выяснения причины происхождения патологических состояний. А напрасно.

Не предпринятые вовремя меры приводят к возникновению в организме необратимых явлений, существенно снижающих качество жизни больного. К таким патологиям относится и дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника.

Диагноз “ДДЗП” – что это такое?

Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника (ДДЗП) – патология периферических отделов нервной системы, которая принадлежит к группе наиболее распространённых хронических болезней человека, имеет рецидивирующий характер и нередко приводит к инвалидности.

Наиболее часто заболевание встречается у лиц трудоспособного возраста. К сожалению, на сегодняшний день нет общепринятой точки зрения на происхождение ДДЗП.

Читайте также:
Бесплодие у женщин: симптомы, лечение, диагностика, народные средства

Что это значит?

Не существует достаточных и эффективных методов выявления и лечения болезни. Считается, что возникновение патологии происходит по нескольким причинам:

  • вследствие локальных перегрузок позвоночных двигательных сегментов (ПДС);
  • из-за декомпенсации в трофических системах.

Ввиду того что ДДЗП – это заболевание, которое длится годами, происходящие в организме пациента изменения становятся необратимыми. Поэтому полное выздоровление больного в большинстве случаев невозможно.

Терапевтические мероприятия направлены лишь на восстановление нормальной функции позвоночника и устранение клинических проявлений болезни.

Причина всему – остеохондроз. Заболевание приводит к сбою функции двигательных сегментов позвоночника, что влечет за собой последовательные нарушения в работе всего организма человека.

Как это происходит?

Считается, что остеохондроз выступает пусковым механизмом возникновения ДДЗП.

Что это за патология?

В медицинской практике стран СНГ остеохондрозом принято называть дистрофические изменения в хрящевых структурах позвоночного столба.

Причины остеохондроза

  • генетическая предрасположенность,
  • нарушения сосудистого питания дисков,
  • гиподинамия,
  • плохо организованное рабочее место (неудобный стул или стол),
  • физическая работа с подъемом тяжести,
  • избыточный вес.

Постепенное изменение структуры хрящей приводит:

  • снижению подвижности позвонков,
  • сокращению расстояния между ними,
  • нарушению питания прилегающих к позвоночнику тканей.

Вертебральный (экстравертебральный) синдром

Если запущенный процесс не остановить, развивается вертебральный или экстравертебральный синдром.

Причины синдрома

  • компрессионная – заболевание начинает проявляться вследствие механической перегрузки двигательных сегментов позвоночника, приводящей к сдавливанию нервных корешков;
  • дисфиксационная – патология возникает вследствие ослабления фиксации двигательных сегментов позвоночника;
  • дисгемическая причина – патология возникает на фоне нарушения микроциркуляции тканей, прилегающих к межпозвонковому диску в месте поражения позвоночника;
  • асептико-воспалительная причина – патология возникает на фоне воспалительного процесса в двигательных сегментах позвоночника.

Строение позвоночника

Позвоночник представляет собой совокупность позвонков, каждый из которых образован телом и дугой. Позвонки располагаются друг над другом и образуют столб, в центральной части которого проходит спинномозговой канал – своеобразный тоннель, пронизанный нервами и сосудами.

Позвонки разделены хрящами – межпозвонковыми дисками, состоящими из фиброзного кольца и пульпозного ядра. Кольцо принимает на себя часть нагрузки, приходящейся на диск. В молодом организме пульпозное ядро на 90% состоит из воды, однако, с течением времени содержание жидкости в нем снижается.

Пульпозное ядро – амортизатор, который изменяет свою форму под действием нагрузки, тем самым обеспечивая подвижность позвоночника и защищая его от разрушения.

Позвоночный столб со всех сторон укреплен связками и мышечным корсетом. Крепкие мышцы и связки снижают нагрузку на диски и суставы.

Однако с годами, под воздействием различных факторов, происходит снижение эластичности хрящевой ткани. Запускается механизм формирования болезненных состояний.

Все болезни позвоночника

  • грыжи межпозвонковых дисков,
  • сакроилеит,
  • сужение позвоночного канала и межпозвонковых отверстий,
  • миофасциальный синдром,
  • деформации позвоночника,
  • болевые синдромы,
  • остеопороз.

Как возникает патологический процесс?

  • Нарушение осанки,
  • лишний вес,
  • поднятие тяжестей,
  • длительное нахождение в неправильной некомфортной позе

и другие факторы приводят к тому, что в диске начинает снижаться содержание жидкости, пропадает эластичность хрящевой структуры.

Под воздействием вышеуказанных факторов возрастает нагрузка на фиброзное кольцо, его волокна рвутся. В местах разрыва возникает воспалительный процесс, образуется рубцовая ткань.

Когда рубцевание приобретает большие масштабы, происходит перекрытие кровеносных сосудов, питающих межпозвоночные диски. Постепенно высота диска уменьшается, вследствие чего расстояние между соседними позвонками сокращается, растягиваются и провисают связки, увеличивается нагрузка на межпозвонковые суставы.

В итоге происходит разрушение хряща. Запускается механизм формирования ДДЗП.

Что это значит?

Волокна фиброзного кольца под давлением выходят за пределы тела позвонка, спаянные с ними края позвонка также меняют свое правильное положение, образуются костные выросты – остеофиты.

Межпозвонковый диск зажимается, при этом резко снижается подвижность позвоночника.

Часто задаваемые вопросы

Более детально на читайте на странице.

Лечение остеохондроза грудного отдела

Об остеохондрозе грудного отдела позвоночника говорят не так часто, как о поясничном или пояснично-крестцовом остеохондрозе. Этот диагноз встречается относительно редко. Все дело в том, что на грудной отдел позвоночника оказывается меньше нагрузки, а мышечный корсет в этой зоне развит гораздо лучше, чем в пояснице.

Диагностика и лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника сложна тем, что симптомы заболевания часто скрыты, а также похожи на те, что возникают при проблемах с сердцем. Поэтому правильный и своевременный подбор методов диагностики в этом случае особенно важен.

Читайте также:
Как расцедить застой грудного молока в домашних условиях после родов?
Что такое грудной остеохондроз

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — это одно из дегенеративных заболеваний костно-хрящевого аппарата организма. Дегенерация (старение и разрушение) начинается с недостаточного питания и обезвоживания межпозвоночного диска. Ткани ослабевают, истончаются, могут появляться костные разрастания на позвонках.

Разница между здоровым диском и диском с остеохондрозом

Под влиянием механических нагрузок центральная гелеобразная часть диска может просачиваться через разволокненную структуру наружного дискового кольца. При развитии процесса образуется межпозвоночная грыжа.

Расстояние между позвонками уменьшается, происходит защемление корешков спинномозговых нервов или кровеносных сосудов, появляется сильная простреливающая боль. Патологический процесс может распространиться на другие отделы позвоночника. Без своевременного лечения состояние ухудшается и может привести к инвалидности.

Причины появления

Искривление позвоночники (сколиоз) является одной из основных причин грудного остеохондроза. А так как основные процессы формирования костной и хрящевой ткани происходят в детском и подростковом возрасте, то и предпосылки для этого дегенеративного заболевания возникают в возрасте 15-16 лет.

Генетические факторы дают почву как для сколиоза, так и для самого остеохондроза грудного отдела. Наследственная слабость костной, хрящевой и мышечной тканей влияют на преждевременное старение позвоночника и разрушения межпозвоночных дисков.

Травмы позвоночника, чрезмерные силовые нагрузки также могут привести к остеохондрозу грудного отдела.

Нарушение обмена веществ и кровообращения, эндокринные заболевания способствуют ухудшению питания межпозвонкового диска. Это приводит к развитию остеохондроза.

Избыточный вес в целом неблагоприятно сказывается на состоянии органов и тканей. Повышенная постоянная нагрузка на позвоночник и малоподвижный образ жизни – факторы возникновения грудного остеохондроза.

Первые признаки и основные симптомы
  • Боль в спине в районе лопаток — основной симптом и один из первых признаков грудного остеохондроза. Характерны ноющие и тупые боли, которые усиливаются при движении и дыхании. Боль может быть опоясывающей и усиливаться ночью.
  • Боли в области сердца. Остеохондроз грудного отдела может вызывать острые, жгучие боли боли слева от грудины, как при стенокардии и инфаркте.
  • Онемение, ощущение холода, покалывания, зуда в спине и конечностях.
  • Боли в животе. Грудной остеохондроз часто маскируется под симптомы, которые на первый взгляд совсем не связаны с заболеванием. Например, при поражении верхней части грудного отдела позвоночника возникают боли в области глотки и пищевода, ощущение комка в горле. Для среднего участка грудного отдела характерна боль в правом подреберье, похожая на симптом заболеваний поджелудочной железы. В нижнегрудном отделе возникают боли, как при нарушении функции кишечника.

Стадии остеохондроза грудного отдела

Для остеохондроза грудного отдела характерны четыре стадии развития.

Первая стадия. Вначале межпозвоночный диск теряет упругость и эластичность. Могут появляться неприятные ощущения, дискомфорт, боль при определенных положениях тела и движении.

Вторая стадия. В межпозвоночном диске появляются трещины. Начинается процесс образования грыжи. В мышцах могут наблюдаться спазмы из-за компенсации нестабильности грудного отдела позвоночника. Появляются сильные боли в груди, конечностях, спине.

Третья стадия. Из-за нарушения межпозвоночных дисков появляется грыжа. Она может сдавливать спинномозговые корешки и сосуды. Боль становится постоянной, интенсивной, может быть ноющей или усиливаться при движении.

Четвертая стадия. В межпозвоночном диске происходит замещение хрящевой ткани на костную, диск уже не способен выполнять свою амортизирующую функцию. Возможно образование костных наростов на поверхности межпозвоночного диска (остеофитов). Остеохондроз может распространяться на соседние диски. Из-за сильной боли и ограничения подвижности в грудном отделе позвоночника значительно снижается качество жизни. Ухудшение состояния может привести к инвалидности.

Различные стадии дегенеративного изменения позвоночника (стадии остеохондроза)

Диагностика

Зачастую грудной остеохондроз обнаруживается не сразу из-за размытых симптомов, поэтому существует высокий риск постановки изначально неверного диагноза.

Если у вас появились боли в области груди, в спине, которые появляются при дыхании, в первую очередь обратитесь к кардиологу и неврологу. Когда кардиолог исключит заболевания сердца, невролог назначит диагностику. При подозрении на остеохондроз для подтверждения диагноза используют рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Рентгенография. Помогает оценить только состояние костных структур, мягкие ткани и хрящи на снимках не отображаются. Для визуализации этих структур вводят контрастное вещество: ангиография, дискография, миелография.
Компьютерная томография (КТ). В данном методе также используется принцип рентгенографии, но с помощью компьютерной обработки можно получить серию снимков продольных и поперечных срезов, на которых можно увидеть костную и хрящевую ткань.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Является «золотым стандартом» в диагностике остеохондроза, потому что позволяет подробно изучить не только повреждение костей, но и окружающих мягких тканей.

Читайте также:
Ликферр 100 Likferr 100 - инструкция по применению, описание, отзывы, показания и противопоказания
Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

При лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника обычно используются консервативные методы. Это медикаментозное лечение и физиотерапия. В крайних случаях проводят хирургическое лечение.

Безоперационные методы лечения остеохондроза

Лечение остеохондроза — сложный и длительный процесс. Необходимо набраться терпения. Консервативное лечение подразумевает как терапевтические методы, так и изменение образа жизни.

Основной упор делается на устранение болевого синдрома, снятие воспаления, восстановление функций спинномозговых корешков, укрепление мышечного корсета и связочного аппарата.

Снятие боли достигается медикаментозным лечением. Лекарственная терапия проводится в период обострения заболевания.

Комплексное безоперационное лечение включает в себя различные физиотерапевтические процедуры, направленные на запуск процесса самовосстановления организма. Защитные механизмы локализуют и восполняют нарушенные в результате патологического процесса функции.

Восстановление происходит постепенно, поэтому быстрого эффекта ждать не стоит. Процесс развития остеохондроза грудного отдела позвоночника был длительным и его лечение требует времени.

Физиотерапия — это лечение, основанное на естественных и искусственно воссозданных физических факторах (холод, тепло, электрический ток, магнитное излучение, лазер и др.). В физиолечении используются специальные аппараты, приспособления, ручные методики.

Кинезитерапия — терапия движением. Может быть активной (ЛФК) и пассивной (массаж, вытяжение). Терапия движением подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента и призвана укрепить мышечный каркас спины. Вытяжение позволяет снять боль и напряжение мышц.

Мануальная терапия и массаж — методы воздействия на мягкие ткани, суставы с целью восстановления мышечного тонуса. Эффективно возвращают подвижность и устраняют боль.

Тейпирование, кинезиотейпирование — метод установления специальных эластичных пластырей на кожу в местах, где необходимо воздействовать на рецепторы растяжения и сжатия мышц. Способ расслабления или усиления тонуса мышц.

Лазеротерапия (лечение светом) — биологическая активация процессов регенерации межпозвонковых дисков. Запускаются процессы регенерации и восстановления тканей.

Плазмотерапия (prp-терапия) — инъекции собственной очищенной плазмы. Повышается местный иммунитет, запускаются процессы регенерации.

Рефлексотерапия, иглорефлексотерапия, акупунктура — стимуляция специальными иглами нервных окончаний. Улучшается обмен веществ пораженных участков, пациент избавляется от боли.

Ударно-волновая терапия использует крайне высокочастотные волны, что вызывает резонанс в тканях организма. Позволяет запустить естественные процессы восстановления.

Иногда применяются ортопедический корсет. Если мышцы развиты недостаточно, корсет частично компенсирует нагрузку на позвоночник и облегчает острое состояние.

Важно изменить образ жизни человека, добавить физические нагрузки и сбалансированное питание. Положительный эффект от консервативного лечения достигается за 2-3 месяца. Если такое лечение оказывается неэффективным, проводится хирургическое лечение.

Хирургические методы лечения остеохондроза

Операция в случае остеохондроза грудного отдела позвоночника — это крайняя мера. Для нейрохирургического вмешательства необходимы особые показания. Чаще всего операция проводится в крайне тяжелых, угрожающих жизни пациента, случаях. Если болевой синдром не поддается терапевтическому лечению, при нарастающем нарушении подвижности производят удаление грыжи. В ходе операции и после нее возможны осложнения. Послеоперационная реабилитация включает в себя методы консервативной терапии и ортопедии и может занять неопределенный срок.

Важно помнить, что при отсутствии должного лечения, дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата могут привести к инвалидности. Боль может стать хронической, остеохондроз распространится на несколько отделов позвоночника. Своевременная профилактика симптомов и лечение грудного остеохондроза на начальных стадиях может предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Профилактика

Профилактику грудного остеохондроза стоит начинать еще в подростковом возрасте, когда костно-хрящевой аппарат формируется и проявляются отклонения от нормы в виде сколиоза. Физическое развитие в этот период важно, но без перегрузок. Сбалансированные нагрузки на все группы мышц и развитие координации — основные рекомендации.

При развитии заболевания с возрастом необходимо уделять внимание спортивным занятиям, но без интенсивных силовых тренировок. Оптимальным видом физической нагрузки считается плавание.

Подобрать программу восстановления помогут врачи клиники Ткачева-Епифанова. Здесь прошли лечение более 1200 пациентов. О результатах можно узнать из разделов Клинические случаи и Отзывы пациентов.

Читайте также:
Массаж при гайморите в домашних условиях: точечный для гайморовых пазух носа - точки

Врачи клиники проводят бесплатные предварительные консультации. Они оценивают состояние позвоночника по снимкам МРТ, сообщают о вероятности резорбции и возможности лечения. Для консультации не нужно приезжать в Москву, общение происходит онлайн.

Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков: можно ли их остановить?

Организм человека начинает свой обратный отсчет примерно в 20 лет. К этому времени человек успевает достаточно «нахимичить» со своим здоровьем, чтобы появились хронические болезни или ускорились какие-то патологические процессы.

Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков – изменения, которые изменяют высоту межпозвонковых дисков и механику всего позвоночного столба, в результате чего появляются боли в спине и нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.

Особенности строения

Межпозвонковый диск представляет собой гелеобразное ядро, окруженное хрящевой тканью и волокнами фиброзного кольца. Располагаются диски между позвонками, обеспечивая человеческое тело гибкостью. Для позвоночного столба диски выполняют функцию амортизаторов. Собственного кровоснабжения у дисков нет, поэтому восстанавливаются они очень медленно, а с возрастом и вовсе «стираются» (вот поэтому пожилые люди становятся ниже ростом). Поэтому последствия любых изменений в конструкции диска приносят боль и могут стать причиной болезни.

Стадии изменений и причины

Выделяют три стадии изменений:

Первая: дисфункциональная. Первые дегенеративные изменения можно наблюдать в возрасте 20–30 лет. Связано это с тем, что при статическом напряжении, например, когда длительное время приходится работать за компьютером, появляются микротравмы – раздражение нервных корешков фиброзного кольца межпозвонкового диска. Раздражение влечет за собой дискомфорт и боль в спине, которые на данной стадии хорошо поддаются лечению противовоспалительными препаратами, массажем и покоем.

Вторая: сегментарная нестабильность. К 30-40 годам диски «оседают». Капсулы и связки теряют свою эластичность, из-за чего становятся неустойчивыми, образуя своей подвижностью трещины. Это ведет к повреждениям и выпячиванию содержимого межпозвонковых дисков. Так образуются грыжи. Они сопровождаются болями и нередко требуют регулярного контроля со стороны врача. Проблему решают правильные нагрузки на мышцы спины – комплексы упражнений из программы лечебной физкультуры. Вправки и вытяжение позвоночника в данном случае ничем не помогут.

Третья: рестабилизация. После 50 лет появляются остеофиты – разрастания костной ткани, ведущие к закостенелости связок. Таким образом, организм компенсирует ту подвижность, которая с годами появляется между мелкими суставами и ослабевающим связочным аппаратом. При этом сужается диаметр позвоночного канала, зажимая сосуды и проксимальные отделы нервных корешков. Из-за этого появляется хромота, слабые мышцы не позволяют ходить долго. Проблема решается микрохирургическим вмешательством, потому что только так можно очистить зоны сдавления от разросшейся ткани. Лечебные препараты в данном случае могут помочь снять боль, но не более того. Массаж, скручивания или растяжение позвоночника недопустимы.

Что способствует изменениям, кроме возраста

Если посмотреть на хронологию развития изменений, происходящих с межпозвонковыми дисками, то становится очевидным то, что эти изменения неизбежны для человеческого организма. Но кроме естественного процесса старения есть еще факторы, из-за которых дегенерация происходит в разы быстрее.

Есть мнение, что все болезни позвоночника от остеохондроза. Это утверждение неверно, потому что остеохондроз – каскад дегенеративных изменений, связанных со старением организма. Проще говоря, это возрастное явление, которое не является заболеванием.

Основная причина, почему появляются проблемы с позвоночником – малоподвижный образ жизни, к которому добавляются психоэмоциональные и физические перегрузки, лишний вес, вредные привычки, метаболические расстройства, застойные мышечные спазмы.

Неудобное или неправильное положение позвоночника провоцирует нарушение кровообращения и обмена веществ в позвоночном столбе и, соответственно, межпозвоночных дисков. Нехватка полезных веществ сказывается на прочности тканей, а ее «износостойкость» отвечает за склонность к микротравмам и дальнейшему выпячиванию грыж.

Можно ли остановить дегенеративные изменения межпозвонковых дисков

Совсем остановить процессы старения организма не получится. Но можно добиться их замедления, регулярно посещая невролога или нейрохирурга.

Врач подберет правильный комплекс занятий по укреплению мышечного корсета, определит необходимость применения медикаментов или назначит физиотерапию.

В случае, когда пациенту грозит инвалидность или серьезные осложнения, предлагают операцию. Современный уровень развития нейрохирургии позволяет проводить операции на позвоночнике с минимальным вмешательством в организм. Например, грыжу или пораженную часть межпозвонкового диска удаляют с помощью микродискэктомии, где основным инструментом служит хирургический микроскоп.

Читайте также:
Аллергия на йод, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Для многих случаев достаточно использовать эндоскопический метод, при котором на теле остается едва заметный рубец, а длительность реабилитации составляет всего несколько дней или недель.

Лечение спондилеза грудного отдела позвоночника

Спондилез – дегенеративный процесс, который поражает анатомические структуры позвоночника. Это состояние, которое обычно развивается с возрастом, когда кости постепенно изнашиваются от длительного использования, что приводит к образованию костных шпор (остеофитов). Спондилез – общий термин, используемый для описания общего ухудшения состояния позвоночника.

При рентгенологических исследованиях у более 80% людей старше 40 лет отмечаются признаки спондилеза. Считается, что большинство случаев связано с генетической предрасположенностью и наличием перенесенных травм .

Спондилез в грудном отделе позвоночника развивается значительно реже, чем в поясничном или шейном отделах, что связано с анатомической ригидностью этой области позвоночника. Тем не менее, необходима своевременная диагностика и лечение спондилеза грудного отдела позвоночника, что позволяет избежать неврологических осложнений.

Что такое грудной спондилез?

Основное определение спондилеза грудного отдела позвоночника заключается в том, что это состояние, которое может привести к сужению спинномозгового канала в верхней и средней части позвоночного столба, что приводит к компрессии спинного мозга и нервных корешков. В долгосрочной перспективе эта компрессия может привести к повреждению этих структур, вызывая такие симптомы, как слабость и онемение в верхних конечностях, нарушение ходьбы и даже боли, которые иррадиируют в руки.

Боль в спине является одним из наиболее распространенных видов боли, которые беспокоят людей при старении. Эти болевые проявления часто появляются из-за естественного ухудшения состояния костей позвоночника в результате возрастного изнашивания опорно – двигательного аппарата.

Грудные позвонки находятся в середине позвоночника, и объем движений в этом отделе позвоночного столба значительно меньше, чем в шейном и поясничном отделах.

Дегенерация торакального отдела позвоночника не так распространена, как в шее или пояснице. Основной причиной дегенерации являются возрастные факторы риска. Позвоночный столб состоит из нескольких костных сегментов, разделенных подушечками хряща( дисками), которые смягчают удары позвонков друг о друга и снижают общую нагрузку на позвоночник . Эти гелеобразные хрящевые подушечки называются дисками, и со временем естественные инволюционные изменения в организме приводят к обезвоживанию хрящевой ткани дисков и потере функциональности, что приводит к появлению боли в спине. Существует также риск формирования протрузий или грыж дисков, так как спондилез постепенно прогрессирует.

Уменьшение толщины защитного хряща также позволяет позвонкам сближаться друг с другом, что приводит к прогрессирующему повреждению структур позвоночника.

Спондилез грудного отдела позвоночника может также приводить к состоянию, называемому спинальным стенозом, при котором возникает сужение позвоночного канала, что приводит к компрессии нервных структур с развитием боли и другой неврологической симптоматики. Развитие костных шипов ( остеофитов ) может приводить к давлению на спинномозговые нервные корешки , что также приводит к боли.

Причины и симптомы грудного спондилеза

Причины спондилеза грудного отдела позвоночника

Возраст является основной причиной торакального спондилеза. Большинство случаев спондилеза грудного отдела позвоночника развиваются у лиц старше 45 лет. Из-за естественного инволюционного процесса старения, диски в позвоночнике начинают изнашиваться и теряют свою прочность и функции. Это может привести к разрыву фиброзного кольца дисков и формированию грыж дисков или протрузий. Эти деградирующие диски не выполняют свои амортизационные функции, что приводит к чрезмерной нагрузки на суставы, мышцы, связки и к появлению болей в спине.

Симптомы

Поскольку функционально грудной отдел позвоночника не так нагружен, как шейный и поясничный отдел, торакальный спондилез развивается как эффект дегенерации позвоночника в других отделах. Некоторые из распространенных симптомов торакального спондилеза:

  • Боль в верхней части спины, особенно утром, когда человек встает
  • Скованность в середине или верхней части спины
  • Онемение и покалывание в верхних и нижних конечностях
  • Слабость мышц
  • Дискоординация
  • Проблемы с ходьбой

Диагностика торакального спондилеза

Специалистами, которые занимаются диагностикой и лечением спондилеза грудного отдела позвоночника, являются – неврологи, нейрохирурги, ортопеды, врачи физиотерапевты, врачи ЛФК.

Торакальный спондилез можно диагностировать с помощью физикального осмотра и методов медицинской визуализации :

  • Врач проведет сбор анамнеза и истории болезни, а также подробное физическое обследование позвоночника и неврологические тесты.
  • Для подтверждения диагноза могут быть назначены методы визуализации, такие как рентген, компьютерная томография или МРТ грудного отдела позвоночника, что позволит определить степень дегенерации грудного отдела позвоночника
Читайте также:
Киста Бейкера коленного сустава, причины и лечение, размеры для операции

Лечение спондилеза грудного отдела позвоночника

Консервативное лечение

Симптомы при спондилезе грудного отдела позвоночника могут варьироваться от легкого и эпизодического дискомфорта, до интенсивного и хронического болевого синдрома. Спондилез поражает фасеточные суставы в позвоночнике, значительно снижая мобильность в двигательных сегментах . К счастью, большинство людей с грудным спондилезом не нуждаются в хирургическом вмешательстве. Наиболее распространены следующие консервативные методы лечения

• Иглоукалывание – популярный метод лечения, используемый для облегчения боли в спине и шее. Крошечные иглы, размером с человеческий волос, вставляются в определенные точки на теле. Каждая игла может быть закручена, электрически стимулирована или нагрета для усиления эффекта лечения. Считается, что акупунктура действует (частично), за счет стимуляции выработки организмом определенных химических веществ, которые помогают уменьшить боль.

• Постельный режим: в тяжелых случаях спондилеза может потребоваться постельный режим (не более 1-3 дней). Долгосрочного постельного режима необходимо избегать, так как увеличивается риск тромбоза глубоких вен.

Использование корсетов: временная фиксация (1 неделя) может помочь облегчить симптомы, но долгосрочное использование корсета не рекомендуется. Корсеты, которые носят длительное время, ослабляют мышцы спины и могут увеличивать боль, если не носить постоянно. Физическая терапия ( ЛФК) более полезна, так как она усиливает мышцы.

• Мануальная терапия: хиропрактики считают, что здоровая нервная система является синонимом здорового тела. Подвывих или нарушение соосности позвонка могут привести к расстройству нервной системы и развитию боли в спине и шее. Спинальные манипуляции, которые врач мануальный терапевт проводит руками, позволяют устранить подвывихи и увеличить мобильность двигательных сегментов.

• Модификация образа жизни: снижение и поддержание здорового веса, употребление полезных питательных продуктов, регулярные физические упражнения, избегание курения являются важными «здоровыми привычками», помогающими функционированию позвоночника в любом возрасте.

Медикаменты

  • Мышечные релаксанты: Миорелаксанты помогают облегчить мышечный спазм и боль.
  • Наркотики (опиоиды) могут назначаться на короткие промежутки времени для уменьшения острой боли.
  • НПВП: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) облегчают воспаление, которое часто способствует развитию т боли.

Не рекомендуется самостоятельно принимать НПВП, особенно длительно, так как это может привести к серьезным побочным эффектам и неблагоприятному воздействию на организм.

• Физическая терапия – сочетает в себе пассивное лечение с лечебными упражнениями. Пассивные методы лечения включают тепло / лед, ультразвук и электрическую стимуляцию для облегчения мышечного спазма и боли. Терапевтические упражнения позволяют пациенту повысить гибкость и диапазон движений при наращивании мышечной силы.

Пациенты не должны бояться физической терапии. Даже пациенты, испытывающие боль и нарушения при ходьбе, обнаружили, что изометрические упражнения имеют определенную эффективность.

• Спинномозговые инъекции: существует множество типов спинальных инъекций, включая эпидуральное введение стероидов и инъекции в фасеточные суставы. Эти инъекции используют сочетание местных анестетиков и стероидных препаратов для уменьшения воспалительного процесса в нервных тканях и, тем самым, часто помогают уменьшить боль.

•Гидротерапия: благодаря использованию смягчающего воздействия воды, гидротерапия может лечить различные костные и суставные боли. Она отличается от плавания тем, что включает упражнения, которые пациент делает в теплой воде, обычно при температуре от 35-37 градусов.

•Тейпинг: Это метод, который используется для предотвращения травм или реабилитации. Специалисты ЛФК специально обучены тому, как эффективно наносить ленту на кожу, чтобы сохранить устойчивость определенных мышц или костей. Преимущества использования этого метода лечения включают:

  • Предотвращение травматизма
  • Возможность быстрее вернуться в спорт или к работе
  • Защита поврежденных мягких тканей, таких как связки, сухожилия или фасции
  • Улучшение подвижности
  • Уменьшение боли
  • Снижение риска повторного повреждения
  • Улучшение устойчивости суставов
  • Уменьшение отека

•Постуральная перестройка: если симптомы являются результатом многолетней плохой осанки, перестройка позвоночных костей в сочетании с постуральными упражнениями может помочь уменьшить боли в спине. Часто это включает в себя оценку текущей позы, помогая выявлять любые плотные или слабые мышцы, которые могут вызывать боль в спине. Далее врач дает советы о том, как можно внести изменения в осанке – в положении сидя, стоя и управляя объектами должным образом. Также проводится подбор упражнений с растяжением и укреплением мышц спины, что помогает улучшить осанку.

Читайте также:
Как сбить температуру у ребенка и взрослого лекарствами и народными средствами

•Воздействие на мягкие ткани: включает в себя оценку и лечение любого повреждения мягких тканей, вызывающего боль и нарушений функций. Мягкие ткани включает связки, сухожилия, мышцы и фасции. Виды лечения мягких тканей включают миофасциальный релизинг, массаж, теплотерапию, растяжение и электротерапию.

Преимущества лечения мягких тканей включают:

  • Более быстрое восстановление после травмы
  • Снижение риска повторного повреждения
  • Увеличение функциональных возможностей
  • Ускоренный процесс заживления
  • Повышение мобильности
  • Увеличение мышечной силы
  • Уменьшение отека
  • Увеличение длины мягких тканей
  • Увеличение диапазона движений
  • Уменьшение боли

Хирургическое лечение

Очень немногим пациентам со спондилезом грудного отдела позвоночника требуется операция, так как консервативные методы лечения, как правило, позволяют добиться уменьшения симптоматики.

Однако у некоторых пациентов может быть стойкий неврологический дефицит; такие симптомы как слабость, нарушения ходьбы или развитие спинальной нестабильности. Тип операции определяется причиной стойкой неврологической симптоматики. Например, может потребоваться хирургическое удаление костных шипов ( остеофитов) или части диска , сжимающих спинномозговые нервные корешки или вызывающих компрессию спинного мозга. В зависимости от объема операции может потребоваться спинальное слияние для стабилизации позвоночника.

К счастью, современные минимально инвазивные хирургические методы лечения позвоночника значительно снижают риски оперативного вмешательства, ускоряют восстановлению функций позвоночника и позволяют пациентам вернуться к нормальной деятельности раньше, чем при использовании традиционной хирургии.

Вазэктомия: суть и возможно ли «отменить» вазэктомию?

По данным ВОЗ в мире за последнее время число мужчин сделавших себе операцию по стерилизации (вазэктомию) приблизилось к 53 млн. Это составляет около 6% мужчин достигших репродуктивного возраста. В сравнении с женской стерилизацией такой способ контроля за рождаемостью выбрали 17% семей.

Вазэктомия – это несложная хирургическая операция: её суть и возможно ли её «отменить».

По данным ВОЗ в мире за последнее время число мужчин сделавших себе операцию по стерилизации (вазэктомию) приблизилось к 53 млн. Это составляет около 6% мужчин достигших репродуктивного возраста.

В сравнении с женской стерилизацией такой способ контроля за рождаемостью выбрали 17% семей.

Вазэктомия – это несложная операция, которая делает мужчину неспособным к зачатию ребёнка т.е стерильным. В Европе этот способ стерилизации мужчин широко распространен, как приём мужской контрацепции на протяжении всей жизни. По данным всемирной организации здравоохранения , в США каждый пятый гражданин мужского пола достигший возраста 35 лет воспользовался такой хирургической процедурой как стерилизация.

Во многих постсоветских республиках преимущество в контрацепции занимает только взрослая женская часть населения.

Многие женщины используют оральные контрацептивы. Такой способ контрацепции превышает по численности все другие способы. Сделать вазэктомию у мужчины – относительно простой хирургический приём, и он не влияет на получение сексуального наслаждения. Он практически без негативных последствий и почти на 99,9% эффективный метод, как способ предохраниться от преждевременной беременности.

Но следует не забывать, что такое предохранение как способ предотвращения нежеланной беременности, не спасает заражения инфекционными заболеваниями, которые распространяются половым путем.

В нашем обществе метод вазэктомии пока семейные пары недооценивают, преимущество остаётся за женщинами. Мужское население боится хирургического скальпеля и осложнений. Да и сам последующий статус приобретения стерилизации не прельщает. Существует много мифов вокруг возможностей обратного процесса.

Чтобы развеять все мифы и сомнения, предлагаем разобраться во всех деталях мужской контрацепции — стерилизации.

Суть процедуры

Суть её заключается в следующем. Остановить попадание сперматозоидов в семенную жидкость, которая выделяется во время полового акта. В яичниках вырабатывается сперма, которая содержит мужские репродуктивные яйцеклетки. Далее сперма перемещается по семявыносящим канальцам в другие железы яичек. В них она сливается с семенной жидкостью.

После проведения операции семявыводящие протоки не дают ход этому процессу. Соответственно сперма уже не перетекает в семенную жидкость. Она остаётся в яичках и растворяется в самом организме. Результатом является невозможность зачатия без попадания сперматозоидов в семенной проток.

Показания и противопоказания

Единственным показанием к совершению вазэктомии является утвердительное и добровольное желание не иметь детей. Оно должно быть стойким и желательно необратимым. Других вариантов перерезания семявыводящих каналов не существует.

Вазэктомия преследует только одну конкретную цель — мужскую контрацепцию

По мнению врачей гинекологов такая стерилизация — это очень удобный способ контрацепции для семейных пар, которые уже имеют не одного ребёнка. И не планируют в будущем увеличивать своё потомство. Муж и жена могут заниматься сексом без боязни получить положительный тест на беременность.

Читайте также:
Комната для новорожденного: дизайн детской для девочки и мальчика, фото интерьера

Оправдывает эту операцию и тот случай когда один из членов семьи не может стать отцом или матерью в силу наличия тяжёлого наследственного заболевания. Чтобы оградить от риска передачи по наследству генетического нарушения будущему потомству.

Показанием для её проведения имеет возрастной ценз. Мужская стерилизация может быть не разрешена в России лицам не достигшим 35-и лет.

В Европейской части населения земного шара такой вид стерилизации разрешён с 25 лет. В странах Дании, Голландии, Германии, Франции и др. А вот в Великобритании эта процедура подвергла к стерилизации каждого пятого жителя острова, по данным организации здравоохранения.

Противопоказаний к операции существует мало. Главная из них — это отсутствие у мужчины твёрдой уверенности в том что ему действительно необходима эта операция. На приёме у врача при предварительном собеседовании гинеколог изучает уровень информированности и образованность пациента в этом вопросе.

По статистике около 7% семейных пар после проведения стерилизации, по истечении какого то промежутка жизни проявляют желание обзавестись потомством. Но это не всегда возможно.

Противопоказания к операции существуют, но их очень мало. Всё сводится к общему состоянию здоровья мужчины. Такую операцию не сделают пациенту, который имеет нарушения сердечно — сосудистого характера. Или патологии связанные с пульмонологическими органами. Не сделают подобную операцию мужчине у имеющему только одно яичко (монорхизм), и с наличием сахарного диабета, или серьезные хронические патологии почек и печени.

Преимущества и недостатки

Процедура вазэктомии как вариант мужской стерилизации содержит свои преимущества и недостатки. Основные плюсы преимущества:

  • Проведённое хирургическое вмешательство не ухудшает качественную сторону половой жизни. Несложность выполнения этой операции, минимизирует возможность совершения ошибки оперирующим хирургом;
  • Здоровье мужчины, если сам организм здоров и не страдает никакими заболеваниями. Его либидо, эрекция и эякуляция не претерпевают никаких изменений;
  • Высокая результативность. Проходимость семенных канальцев может самопроизвольно восстановиться исключительно в 1% от возможных случаев.

Недостатки. Количество побочных случаев минимально.

Главный недостаток этой несложной операции – отсутствие возможности зачать потомство естественным образом. Если семейная пара вдруг неожиданно захочет обзавестись любимым чадом, то придется пройти не дешевую процедуру, обратную вазэктомии.

Недостаток в том что результативность этой обратной процедуры не гарантирует возможность стать отцом ребёнка.

Как проводится вазэктомия

Главное не путать операцию по вазэктомии с кастрацией. Недостаток информации по этому вопросу пугает мужское население. В процессе проведения операции у мужчины ничего не вырезается, и детородная функция никуда не девается.

Время потраченное на операцию не превышает 20 — 30 минут. Функции яичек сохраняются, продолжается выработка тестостеррона.

Сперма вырабатывается в обычном объеме и сексуальное наслаждение не пропадает. Техническая сторона состоит в блокировании движении спермы в семявыносящий проток.

Как и перед всеми хирургическими операциями перед этой тоже берут анализы на свертываемость крови. Иногда выявляют реакцию организма пациента на обезболивающие препараты.

После подготовительных процедур, находясь уже в клинике пациенту под присмотром анестезиологов вкалывают наркоз местного действия. И уже после этого хирург делает надрез на мошонке. Через него он получает открытый проём до семявыносящих канальцев — трубочек через которые живчики перетекают в семенные пузырьки. Эти трубочки нужно перерезать скальпелем а края обжать титановыми зажимами клипсами.

Можно провести такую операцию и без скальпеля. Тогда семявыводящие трубочки обрабатывают с применением пункции. В этом варианте существенно снижается возможность развития каких либо осложнений.

Домой пациент может отправится через несколько часов, после осмотра врачей. Швы наложенные на разрез под мошонкой не снимаются, они со временем рассасываются сами.

Единственные рекомендации врачей, это избегать физических упражнений и возобновить половую жизнь не раньше недели.

Первое время мужчине придётся пользоваться презервативом, дабы избежать нежелательной беременности. Т.к сперматозоиды выводятся из эякулята после 10-15 семяизвержений.

Читайте также:
Аллергия на йод, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Поэтому после семидневного срока необходимо провести спермограмму, чтобы подтвердить стерильность семенной жидкости.

После подтверждения стерильности страх перед нежелательной беременностью пропадает навсегда. Но необходимо помнить, что процедура стерилизации не защищает мужчину от инфекционных заболеваний передающихся половым путём.

Осложнения после мужской стерилизации

В операции обоих типов, как с применением скальпеля или “бесскальпельная” могут появиться небольшие осложнения. Сложные побочные неприятности не проявляются. В большинстве своём эти осложнения связаны с гигиеной проведения хирургической операции.

Можно инфицироваться во время пореза мошонки, разреза трубочки или пункции. Свидетельством этому может быть появление температуры, кровотечение или появление болевых ощущений или гнойных проявлений в области пореза.

Описание возможных проблем:

  1. Кровяные проявления из разреза (со временем они проходят). Иногда появляется гематома. С таким осложнением требуется медицинское наблюдение в условиях клиники.
  2. В 12% случаев после вазэктомии из семявыводящих канальцев вытекает небольшое количество семени. В результате под мошонкой рядом с надрезом может появится опухлость (гранулема). Как правило она рассасывается сама, в редких случаях требуется хирургическое вмешательство.
  3. Еще реже возникает гнойный нарыв. Он удаляется отсасыванием гноя через новый разрез в области мошонки. Иногда исчезает сам после курса лечения антибиотиками.

Крайне редко концы семявыводящих протоков снова срастаются (реканализация). Такое возможно через 4 месяца после операции. Реканализация делает возможным наступление беременности, в этом случае следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Обратная вазэктомия: процесс вмешательства

Возможна ли обратная операция? Да, вазэктомия обратима и процесс обратим. Это называется реверсивная вазэктомия. Это хирургическое вмешательство по восстановлению семявыводящих трубочек. Эта операция дорогостоящая по своим затратам.

Ведь воссоединить канальцы в яичках это не то что их просто рассечь скальпелем. По стоимости она оценивается в 10 — 15 тысяч долларов США, и по времени занимает больше двух часов. Она требует специального оборудования для ведения микрохирургии сосудов, и её выполняет специалист более высокого уровня — микрохирург.

Восстановить свои детородные способности, сшить свои трубочки хотят сделать не много желающих.

Их количество составляет около 5% от стерилизованных пациентов. Причины бывают разные. Завести ребёнка вновь желают семейные пары по разным причинам. В связи с повышенным благосостоянием, или смерти ребёнка. Но самая распространённая это желание мужчины обрести новую семью или стать донором спермы.

Реверсивная вазэктомия – это хирургическая операция по возвращению назад последствий вазэктомии.

Перед хирургом стоит задача восстановить обратно вернуть в норму рассеченный или передавленный семенной проток. Реканализация канальца, это восстановление семявыводящего протока чтобы через него снова могли протекать сперматозоиды.

Варианты обратной вазэктомии

Существуют два способа выполнения данной операции:

  1. Вазовазостомия;
  2. Эпидидимовазостомия.

Способом вазовазостомии возвращается , то что изменялось методом вазэктомии, обрезанные и зажатые клипсами концы семявыводящих протоков сращиваются между собой.

Эпидидимовазостомия – трудоёмкая хирургическая операция, с привлечением узких специалистов и профессионального сосудистого микрохирурга. К ней прибегают в случае, если сперма не попадает в семявыводящие протоки из-за воспаления придатка яичка. Самого канальца, находящегося за семенником. В ходе операции семявыводящие протоки прикрепляются прямо к придатку яичка.

Обратная операция и ее эффективность

Эффективность возврата последствий стерилизации согласно статистике следующая:

  • 90% результатов восстановления, когда вновь образовывается сперма при эякуляции.
  • 50% т.е. половина пациентов решившихся на обратную операцию — вазовазостомию, восстанавливают свои репродуктивные способности. И супруге удается зачать дитя. Обратимость вазэктомии зависит от времени нахождения мужчины в состоянии стерилизации.

Осложняется она тем, что хирургическое вмешательство по своему характеру действий приводит к рубцеванию тканей протоков, и как следствие не проходимость сперматозоидов. К счастью такие случаи встречаются редко – примерно 2% операций. Такие случаи учитываются, и о них информируют пациентов так как это серьёзное препятствие к зачатию. Иногда хирургическое вмешательство не приносит результата и его приходится повторять.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: