Лабиринтные истероидно-невротические синдромы. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

Неврозы

Неврозы — функциональные нарушения высшей нервной деятельности психогенного происхождения. Клиника неврозов отличается большим многообразием и может включать соматические невротические расстройства, вегетативные нарушения, различные фобии, дистимию, обсессии, компульсии, эмоционально-мнестические проблемы. Установить диагноз «невроз» можно только после исключения сходных с ним по клинике психиатрических, неврологических и соматических болезней. Лечение имеет 2 основные составляющие: психотерапевтическую (психокоррекция, тренинги, арт-терапия) и медикаментозную (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики, общеукрепляющие средства).

  • Причины невроза
  • Патогенез
  • Классификация
  • Этапы развития невроза
  • Общие симптомы неврозов
  • Диагностика
  • Лечение невроза
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Невроз как термин был введен в 1776 году в Шотландии врачом по фамилии Куплен. Сделано это было в противовес высказанному ранее утверждению Дж. Морганьи о том, что в основе каждого заболевания лежит морфологический субстрат. Автор термина «невроз» подразумевал под ним функциональные нарушения здоровья, не имеющие под собой органического поражения какого-либо органа. В последующем большую лепту в учение о неврозах внес известный российский физиолог И.П. Павлов.

В МКБ-10 вместо термина «невроз» использован термин «невротическое расстройство». Однако на сегодняшний день понятие «невроз» широко употребляют в отношении психогенных расстройств высшей нервной деятельности, т. е. обусловленных действием хронического или острого стресса. Если те же нарушения связаны с влиянием других этиологических факторов (например, токсическим воздействием, травмой, перенесенным заболеванием), то их относят к так называемым неврозоподобным синдромам.

В современном мире невроз является довольно распространенным расстройством. В развитых странах различными формами невротических нарушений страдает от 10% до 20% населения, в т. ч. и дети. В структуре психических расстройств на долю неврозов приходится около 20-25%. Поскольку симптомы невроза зачастую носят не только психологический, но и соматический характер, эта проблематика является актуальной как для клинической психологии и неврологии, так и для ряда других дисциплин.

Причины невроза

Несмотря на многообразные исследования в этой области, истинная причина невроза и патогенез его развития доподлинно не известны. Долгое время невроз считали информационной болезнью, связанной с интеллектуальными перегрузками и большим темпом жизни. В связи с этим, более низкая частота заболевания неврозами у жителей сельской местности объяснялась более спокойным образом их жизни. Однако, исследования, проведенные среди авиадиспетчеров, опровергли эти предположения. Оказалось, что, несмотря на напряженную работу, требующую постоянного внимания, быстрого анализа и реагирования, диспетчеры болеют неврозами не чаще людей других специальностей. Среди причин их заболеваемости указывались преимущественно семейные неурядицы и конфликты с начальством, а не переутомление в процессе работы.

Другие исследования, а также результаты психологического тестирования пациентов с неврозами, показали, что определяющее значение имеют не количественные параметры психотравмирующего фактора (множественность, сила), а его субъективная значимость для конкретного индивидуума. Таким образом, внешние триггерные ситуации, провоцирующие невроз, очень индивидуальны и зависят от системы ценностей пациента. При определенных условиях любая, даже житейская, ситуация может лечь в основу развития невроза. В тоже время, многие специалисты приходят к выводу, что имеет значение не сама стрессовая ситуация, а именно неверное отношение к ней, как к разрушающей личное благополучное настоящее или угрожающей личному будущему.

Определенная роль в развитии невроза принадлежит психофизиологическим особенностям человека. Отмечено, что данным расстройством чаще заболевают люди с повышенной мнительностью, демонстративностью, эмоциональностью, ригидностью, субдепрессивностью. Возможно, большая эмоциональная лабильность женщин является одним из факторов, приводящих к тому, что развитие невроза у них наблюдается в 2 раза чаще, чем у мужчин. Наследственная предрасположенность к неврозу реализуется именно через наследование определенных личностных особенностей. Кроме того, повышенный риск развития невроза существует в периоды гормональных перестроек (пубертат, климакс) и у лиц, имевших в детстве невротические реакции (энурез, логоневроз и др.).

Патогенез

Современное представление о патогенезе невроза отводит основную роль в его развитии функциональным расстройствам лимбико-ретикулярного комплекса, в первую очередь гипоталамического отдела промежуточного мозга. Эти структуры головного мозга ответственны за обеспечение внутренних связей и взаимодействие между вегетативной, эмоциональной, эндокринной и висцеральной сферами. Под воздействием острой или хронической стрессовой ситуации происходит нарушение интегративных процессов в головном мозге с развитием дезадаптации. При этом никаких морфологических изменений в мозговых тканях не отмечается. Поскольку процессы дезинтеграции охватывают висцеральную сферу и вегетативную нервную систему, в клинике невроза наряду с психическими проявлениями наблюдаются соматические симптомы и признаки вегето-сосудистой дистонии.

Нарушения работы лимбико-ретикулярного комплекса при неврозах сочетается с нейротрансмиттерной дисфункцией. Так, исследование механизма тревоги, выявило недостаточность норадренергических систем головного мозга. Есть предположение, что патологическая тревожность связана с аномалией бензодиазепиновых и ГАМКергических рецепторов или уменьшением количества воздействующих на них нейромедиаторов. Эффективность терапии тревожности бензодиазепиновыми транквилизаторами является подтверждением этой гипотезы. Положительный эффект антидепрессантов, влияющих на функционирование серотонинергической системы мозга, указывает на патогенетическую связь невроза с нарушениями обмена серотонина в церебральных структурах.

Классификация

Личностные особенности, психофизиологическое состояние организма и специфика дисфункционирования различных нейротрансмиттерных систем определяют разнообразие клинических форм неврозов. В отечественной неврологии выделяются основные 3 вида невротических расстройств: неврастения, истерический невроз (конверсионное расстройство) и невроз навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство). Все они подробно рассмотрены в соответствующих обзорах.

В качестве самостоятельных нозологических единиц также выделяют депрессивный невроз, ипохондрический невроз, фобический невроз. Последний частично входит в структуру обсессивно-компульсивного расстройства, поскольку навязчивости (обсессии) редко имеют изолированный характер и обычно сопровождаются навязчивыми фобиями. С другой стороны, в МКБ-10 тревожно-фобический невроз вынесен отдельной позицией с названием «тревожные расстройства». По особенностям клинических проявлений его классифицируют как панические атаки (пароксизмальные вегетативные кризы), генерализованное тревожное расстройство, социальные фобии, агарофобию, нозофобию, клаустрофобию, логофобию, айхмофобию и т. п.

Читайте также:
Амосин: от чего помогает, способ применения и дозы, противопоказания

К неврозам также относят соматоформные (психосоматические) и послестрессовые расстройства. При соматоформном неврозе жалобы пациента полностью соответствуют клинике соматического заболевания (например стенокардии, панкреатита, язвенной болезни, гастрита, колита), однако при детальном обследовании с проведением лабораторных анализов, ЭКГ, гастроскопии, УЗИ, ирригоскопии, колоноскопии и пр. данная патология не выявляется. В анамнезе имеется наличие психотравмирующей ситуации. Послестрессовые неврозы наблюдаются у лиц, переживших природные катастрофы, техногенные аварии, боевые действия, террористические акты и др. массовые трагедии. Они подразделяются на острые и хронические. Первые преходящи и проявляются во время или непосредственно после трагических событий, как правило, в виде истерического припадка. Вторые постепенно приводят к изменению личности и социальной дезадаптации (например, невроз афганца).

Этапы развития невроза

В своем развитии невротические расстройства проходят 3 этапа. На первых двух этапах в силу внешних обстоятельств, внутренних причин или под воздействием проводимого лечения невроз может бесследно прекратить свое существование. В случаях затяжного воздействия психотравмирующего триггера (хронический стресс), при отсутствии профессиональной психотерапевтической и/или медикаментозной поддержки пациента, возникает 3-й этап — заболевание переходит в стадию хронического невроза. Происходят стойкие изменения в структуре личности, которые сохраняются в ней даже при условии эффективно осуществляемой терапии.

Первым этапом в динамике невроза считается невротическая реакция — кратковременное невротическое расстройство длительностью не более 1 мес, возникающее в результате острой психотравмы. Типична для детского возраста. В качестве единичного случая может отмечаться у совершенно здоровых в психическом плане людей.

Более длительное течение невротического расстройства, изменение поведенческих реакций и появление оценки своего заболевания говорят о развитии невротического состояния, т. е. собственно невроза. Не купируемое невротическое состояние в течение 6 мес — 2 лет приводит к формированию невротического развития личности. Близкие пациента и он сам говорят о существенном изменении его характера и поведения, зачастую отражая ситуацию фразой «его/ее как подменили».

Общие симптомы неврозов

Вегетативные нарушения носят полисистемный характер, могут быть как перманентными, так и пароксизмальными (панические атаки). Расстройства функции нервной системы проявляются головной болью напряжения, гиперестезией, головокружением и чувством неустойчивости при ходьбе, тремором, вздрагиваниями, парестезиями, мышечными подергиваниями. Нарушения сна наблюдаются у 40% пациентов с неврозами. Обычно они представлены инсомнией и дневной гиперсомнией.

Невротическая дисфункция сердечно-сосудистой системы включает: кардиалгию и дискомфортные ощущения в сердечной области, артериальную гипертензию или гипотонию, нарушения ритма (экстрасистолию, тахикардию), синдром псевдокоронарной недостаточности, синдром Рейно. Расстройства дыхания, отмечающиеся при неврозе, характеризуются чувством нехватки воздуха, комка в горле или удушья, невротической икотой и зевотой, боязнью задохнуться, мнимой потерей дыхательного автоматизма.

Со стороны органов пищеварения может иметь место сухость во рту, тошнота, снижение аппетита, рвота, изжога, метеоризм, неясные абдоминалгии, диарея, запор. Невротические нарушения работы мочеполовой системы вызывают цисталгию, поллакиурию, зуд или боли в области гениталий, энурез, фригидность, снижение либидо, преждевременное семяизвержение у мужчин. Расстройство терморегуляции приводит к периодическим ознобам, гипергидрозу, субфебрилитету. При неврозе могут возникать дерматологические проблемы — высыпания по типу крапивницы, псориаза, атопического дерматита.

Типичным симптомом многих неврозов является астения — повышенная утомляемость как в психической сфере, так и физического характера. Часто присутствует тревожный синдром — постоянное ожидание предстоящих неприятных событий или опасности. Возможны фобии — страхи навязчивого типа. При неврозе они обычно конкретные, имеющие отношение к определенному предмету или событию. В отдельных случаях невроз сопровождается компульсиями — стереотипными навязчивыми двигательными актами, которые могут быть ритуалами, соответствующими определенным обсессиям. Обсессии — тягостные навязчивые воспоминания, мысли, образы, влечения. Как правило, сочетаются с компульсиями и фобиями. У некоторых пациентов невроз сопровождается дистимией — пониженным настроением с чувством горя, тоски, утраты, уныния, печали.

К мнестическим расстройствам, зачастую сопровождающим невроз, относятся забывчивость, ухудшение запоминания, большая отвлекаемость, невнимательность, неспособность сконцентрироваться, аффективный тип мышления и некоторое сужение сознания.

Диагностика

Ведущую роль в диагностике невроза играет выявление в анамнезе психотравмирующего триггера, данные психологического тестирования пациента, исследования структуры личности и патопсихологического обследования.

В неврологическом статусе у пациентов с неврозом не выявляется никакой очаговой симптоматики. Возможно общее оживление рефлексов, гипергидроз ладоней, тремор кончиков пальцев при вытягивании рук вперед. Исключение церебральной патологии органического или сосудистого генеза проводится неврологом при помощи ЭЭГ, МРТ головного мозга, РЭГ, УЗДГ сосудов головы. При выраженных нарушениях сна возможна консультация сомнолога и проведение полисомнографии.

Необходима дифференциальная диагностика невроза с подобными по клинике психиатрическими (шизофрения, психопатия, биполярное расстройство) и соматическими (стенокардия, кардиомиопатия, хронический гастрит, энтерит, гломерулонефрит) заболеваниями. Пациент с неврозом существенно отличается от психиатрических больных тем, что он хорошо осознает свою болезнь, точно описывает беспокоящие его симптомы и желает от них избавиться. В сложных случаях в план обследования включается консультация психиатра. Для исключения патологии внутренних органов в зависимости от ведущей симптоматики невроза назначается: консультация кардиолога, гастроэнтеролога, уролога и др. специалистов; ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, УЗИ мочевого пузыря, КТ почек и др. исследования.

Читайте также:
Дифиллоботриоз рыб. Дифиллоботриоз — что это за заболевание

Лечение невроза

Основу терапии невроза составляет устранение воздействия психотравмирующего триггера. Это возможно либо при разрешении психотравмирующей ситуации (что наблюдается крайне редко), либо при таком изменении отношения пациента к сложившейся ситуации, когда она перестает быть для него травмирующим фактором. В связи с этим, ведущей в лечении является психотерапия.

Традиционно в отношении неврозов применяется преимущественно комплексное лечение, сочетающее психотерапевтические методы и фармакотерапию. В легких случаях может быть достаточным только психотерапевтическое лечение. Оно направлено на пересмотр отношения к ситуации и разрешение внутреннего конфликта больного неврозом. Из методик психотерапии возможно применение психокоррекции, когнитивного тренинга, арт-терапии, психоаналитической и когнитивно-поведенческой психотерапии. Дополнительно проводится обучение методам релаксации; в некоторых случаях — гипнотерапия. Терапию осуществляет психотерапевт или медицинский психолог.

Медикаментозное лечение невроза базируется на нейротрансмиттерных аспектах его патогенеза. Оно носит вспомогательную роль: облегчает работу над собой в ходе психотерапевтического лечения и закрепляет ее результаты. При астении, депрессии, фобиях, тревожности, панических атаках ведущими являются антидепрессанты: имипрамин, кломипрамин, амитриптилин, экстракт травы зверобоя; более современные — сертралин, флуоксетин, флувоксамин, циталопрам, пароксетин. В терапии тревожных расстройств и фобий дополнительно используют препараты анксиолитического действия. При неврозах с мягкими проявлениями показаны травяные успокаивающие сборы и короткие курсы мягких транквилизаторов (мебикар). При развернутых нарушениях предпочтение отдают транквилизаторам бензодиазепинового ряда (алпразоламу, клоназепаму). При истерических и ипохондрических проявлениях возможно назначение небольших доз нейролептиков (тиаприда, сульпирида, тиоридазина).

В качестве поддерживающей и общеукрепляющей терапии невроза применяются поливитамины, адаптогены, глицин, рефлексотерапия и физиотерапия (электросон, дарсонвализация, массаж, водолечение).

Прогноз и профилактика

Прогноз невроза зависит от его вида, этапа развития и длительности течения, своевременности и адекватности оказываемой психологической и медикаментозной помощи. В большинстве случаев вовремя начатая терапия приводит, если не к излечению, то к значительному улучшению состояния пациента. Длительное существование невроза опасно необратимыми изменениями личности и риском суицида.

Хорошей профилактикой неврозов является предупреждение возникновения психотравмирующих ситуаций, особенно в детском возрасте. Но лучшим способом может быть воспитание в себе правильного отношения к приходящим событиям и людям, выработка адекватной системы жизненных приоритетов, избавление от заблуждений. Укреплению психики также способствует достаточный сон, добротворчество и подвижный образ жизни, здоровое питание, закаливание.

Лечение астено-невротического синдрома

Астено-невротический синдром сложное расстройство высшей нервной деятельности и его нельзя игнорировать. Лечение астено-невротического синдрома с нарушением сна и ощущением слабости, постоянной усталости имеет свои особенности. Для этого в клинике Преображение используются модернизированные нейрометаболические восстановительные программы. Терапия подбирается и проводится в индивидуальном режиме, в зависимости от специфики формирования и функционирования организма.

Астено-невротический синдром имеет накопительное свойство и возникает в результате серьезных психологических и физических нагрузок. Специалисты клиники эффективно борются с проблемами, проводя индивидуальную восстановительную терапию на основании выявленных причинно-следственных связей.

Методики лечения астено-невротического синдрома мы подбираем строго индивидуально, поэтому эффективность достигает 100%, а длительность терапии в несколько раз сокращена, в отличии от других способов.

Лечение астено-невротического синдрома в клинике

Астено-невротический синдром можно рассматривать как патологически модифицированный вариант адаптации нервной системы в ответ на физическое и психическое перенапряжение, интоксикацию, сосудистых и гормональных сбоев или нарушений. В последнее время особое распространение получили астенические и невротические нарушения нервной системы. Поэтому при лечении астено-невротических состояний особое значение приобретает необходимость применения специфической комплексной медикаментозной терапии. В следствии того, что основным ведущим звеном астено-невротического синдрома являются патологические процессы, связанные с функционированием высшей нервной деятельности, на первый план выходит необходимость применения комплексной нейрометаболической терапии.

Лечение астено-невротического синдрома требует применение как медикаментозных, так и немедикаментозных методик. Биологическая терапия предполагает применение иммуномодуляторов, витаминотерапии и корректоров, а также использование других средств в зависимости от симптоматики и причин патологии. В легких случаях эффективным может оказаться пребывание в санаторно-курортных учреждениях, где проводится комплекс специфических процедур.

Не медикаментозные методики

Лечение астено-невротического синдрома без применения медикаментов как правило не приносит хороших, стойких результатов. Однако, в комплексе мер борьбы с этой патологией необходимость без медикаментозных методик очевидно. Выбор этих методов проходит совместно с лечащим врачом в индивидуальном порядке. Набор таких средств достаточно широк.

Основные без медикаментозные методы лечения астено-невротического синдрома
  • Психотерапия;
  • Гипнотерапия;
  • Подбор режима дня;
  • Набор физических нагрузок;
  • Музыкотерапия;
  • Физиотерапия;
  • Светотерапия;
  • Лечебная физкультура;
  • Водные процедуры;
  • Массаж.

Если не лечить астено-невротический синдром

В момент этого расстройства нервная система ослаблена и уязвима для формирования различной психической патологии. Нарушения сна становятся более тяжелыми и переходят в хроническую фазу. Общее состояние больного ухудшается и его уже можно квалифицировать как синдром хронической усталости. Это следующая фаза развития заболевания.

Сильно снижается работоспособность и социальная активность. Человек ощущает постоянную, изнуряющую усталость, которая не проходит даже после длительного отдыха. Появляются боли в разных частях тела. Ощущается общее недомогание с жалобами на различные расстройства органов и систем.

Возникают проблемы в сексуальной сфере и часто могут происходить сбои месячных циклов у женщин. Нарушается гормональный обмен.

Симптоматика нарастает и на первый план начинает выходить депрессия, тревожные состояния, навязчивости. В крайней степени истощенности нервной системы могут возникать острые психотические состояния (психозы).

Читайте также:
Восемь основных симптомов дефицита витамина D. Нехватка витамина Д в организме у взрослых. Симптомы дефицита (нехватки) витамина D

Основные причины возникновения

  • Умственные и физические перегрузки;
  • Несбалансированное питание;
  • Наличие аллергии;
  • Беременность и послеродовой период;
  • Вирусные и другие инфекции;
  • Оперативные вмешательства;
  • Стрессы;
  • Алкоголизация;
  • Хронические соматические заболевания.

Симптомы астено-невротического синдрома

Проявление этого заболевания весьма разнообразно и зависит от индивидуаных параметров формирования нервной системы. Однако, существуют наиболее распространенные жалобы.

Астено-невротический синдром, это патологическое состояние высшей нервной деятельности, которое проявляется в виде ощущения постоянной усталости, жалобами на головную боль, нарушения сна, аппетита. Человек начинает испытывать трудности с памятью, концентрацией внимания, снижается работоспособность, появляется леность. Быстрое истощение ресурсов нервной деятельности приводит к повышенной раздражимости, спадом настроения, повышается уровень тревожности. Человек становится более мнительным, подозрительным, его начинают раздражать громкие звуки (музыка), резкие запахи (духи, дезодаранты), яркий свет. Не редко фон настроения может иметь волнообразный характер от повышенного до депрессивного.

Астено-невротический синдром существенно влияет на качество жизни человека и окружающих его людей. Это пограничное психическое состояние, которое требует максимально быстрого обращения к врачу психиатру и необходимости комплексного лечения.

Синдром хронической усталости может существенно повлиять на качество жизни пациента и окружающих его людей, поэтому считается серьезным психосоматическим заболеванием, требующим комплексного лечения.

Астено-невротический синдром: диагностика

Астено-невротический синдром может развиваться как у детей, так и у взрослых. Обычно очень трудно диагностируется в связи с наличием соматических жалоб, которые выходят на первый план. Подростки часто жалуются на головную боль, боли в области сердца, усталость, сонливость.

У взрослых, симптомы астении обычно выражены значительно ярче и разнообразнее. Проявления заболевания обычно наблюдаются интенсивнее во второй половине дня, а к вечеру достигают максимума. Отмечаются слабость и апатия, отсутствие желания выполнять какую-либо работу и снижение концентрации внимания. При выполнении упражнений, требующих умственных усилий, отмечают трудности в принятии решений, рассеянность, раздражительность, нарушение памяти.

Эмоциональное напряжение приводит к усилению симптоматики, что в конечном итоге может спровоцировать развитие депрессии, неврозов, неврастении.

Помимо основной симптоматики на первый план может выходить нарушения вегетативной нервной системы, такие как:

  • тахикардия, сердцебиение, перебои;
  • скачки артериального давления;
  • повышенное потоотделение, чувство озноба и жара;
  • снижение аппетита, нарушение функции пищеварения;
  • головная боль, головокружение;
  • снижение либидо.

Дифференциальный диагноз

Астено-невротический синдром не редко сопровождает начальные стадии таких соматических заболеваний как: Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, стенокардия; нарушения мозгового кровообращения; атеросклероз и другие.

Поэтому мы проводим дифференцированную диагностику для исключения соматической патологии.

Если вы заметили у себя вышеуказанные симптомы, то не стоит затягивать. Запишитесь на прием к нашему специалисту и пройдите дифференциальную диагностику. Диагностика астении включает комплексное обследование, цель которого — выявить патологию, послужившую причиной возникновения заболевания.

Астено-невротический синдром: рекомендуем

Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые витамином B и триптофаном (мясо, бананы, бобы, сыр и творог, молочные продукты и т. Д.). Аминокислотный триптофан отвечает за нормальную работу нервной системы — сон, расслабление и эмоциональное состояние, и является источником «гормона счастья» — серотонина.

Квалифицированные специалисты клиники Преображение помогут составить эффективную терапевтическую программу с учетом как истинной причины развития болезни, так и индивидуальных факторов.

Невротическая личность (невротизм) – причины, симптомы, лечение

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/10/nevroticheskaja-lichnost-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/10/nevroticheskaja-lichnost.jpg” title=”Невротическая личность (невротизм) – причины, симптомы, лечение”>

Ольга Садовская. психотерапевт. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 08.10.2021
  • Время чтения: 1 mins read

Невротическая личность не болезнь или расстройство – это сопоставление нескольких специфических черт характера: эмоционального дисбаланса, высокого уровня тревожности, депрессии и низкой самооценки.

Что такое невротизм

Невротизм – одна из черт личности, хорошо изученных психотерапевтами и психиатрами. Для невротиков характерна относительно постоянная тенденция к переживанию негативных эмоциональных состояний. Невротические люди чаще испытывают беспокойство, гнев, ревность, печаль, вину. Они острее реагируют на стресс и плохо с ним справляются. Они часто смущаются и застенчивы.

Невротизм также фактор риска развития фобий, расстройств настроения, панических и других тревожных расстройств, ранее называемых неврозами. Невротизм сам по себе не является расстройством или болезнью – это одна из черт, характеризующих личность человека.

Противоположность невротизма – эмоциональная стабильность, характеризующаяся более мягкой реакцией на стресс, спокойствием и меньшей склонностью к возбуждению. С другой стороны, хотя эмоционально устойчивые люди испытывают менее сложные чувства, это не означает, что они более позитивны.

Высокий уровень переживания приятных чувств связан с другой, независимой чертой личности – экстраверсией. Люди с низким уровнем невротизма и высокой экстраверсией более радостны и удовлетворены жизнью.

Причины развития невротизма

Причины невротизма многообразны и биопсихосоциальны.

Согласно теории С. Джонсона, характер формируется в детстве в ситуациях, когда потребности ребенка не удовлетворяются в достаточной степени. Тогда он вынужден найти решение, позволяющее справиться с разочарованием. Со временем вопрос решается жестко. Глубина травмы и степень, в которой потребности ребенка были удовлетворены, во многом определяют, насколько разрушительное влияние полученный опыт окажет в будущем. Эти факторы также определяют, разовьется ли расстройство личности, невротизм или просто черта характера.

Невротизм связан с физиологическими различиями в строении и функционировании нервной системы – повышенной реактивностью лимбической и симпатической систем. Некоторые ученые сравнивают невротизм с психическим шумом – невротики мыслят менее упорядоченно, мысли буквально кипят, тогда как у людей с другим типом личности мышление менее бурное и более равномерное.

Читайте также:
Маска из белка для лица: эффективное средство для восстановления и питания

Эмоциональный дисбаланс, низкая самооценка и подверженность стрессам – причины характеризующие невротическую личность. Это состояние негативно влияет на психическое и физическое здоровье.

Люди с невротической личностью часто ощущают эмоциональное напряжение, им свойственны расстройства настроения. Невротики быстро переходят от эйфории к раздражительности или панике, часто испытывают гнев, чувствуют себя непонятыми, в окружающих видят враждебность. Невротики преувеличивают важность жизненных ситуаций и неоднократно их анализируют.

Невротизм передается по наследству, наследуемость варьируется с возрастом. Гены отвечают за невротические черты личности у подростков и молодых людей.

На развитие невротической личности влияет окружающая среда. Причины, связанные с общей (семейной) средой: навязчивое воспоминание, переживание злоупотреблений, отсутствие религиозного воспитания и низкая вовлеченность родителей в жизнь ребенка.

Несемейный экологический фактор – участие члена семьи в дорожно-транспортном происшествии.

Невротическая личность в психологии

Негативная эмоциональность (невротизм) как часть модели личности.

Невротическая личность в модели Айзенка

Г. Айзенк – создатель теории темперамента – считает, что личность зависит от выраженности черт в трех измерениях: психотизме, экстраверсии и невротизме. Каждое из них – конец континуума (среда, пространство). Противоположный полюс экстраверсии – интроверсия, а противоположность невротизма – эмоциональное равновесие. За гранью психотического континуума: психологическая патология и социализация.

Модель Айзенка выделяет четыре типа личности:

  • меланхолик (невротик и интроверт);
  • холерик (невротик и экстраверт);
  • сангвиник (экстраверт и эмоционально уравновешенный человек);
  • флегматик (интроверт и эмоционально уравновешенный человек).

Выбрать темперамент нельзя – развитие индивидуальных черт личности зависит от различий в функционировании нервной системы: реактивная или лабильная.

Невротизм в пятифакторной модели П.Косты и Р.МакКрея

Невротизм – главный компонент личности в модели, разработанной П. Костой и Р. Маккреем. Характеризуется склонностью к переживанию негативных эмоций и высокой восприимчивостью к стрессам. К другим элементам «большой пятерки» относятся: экстраверсия, открытость опыту, приятность и добросовестность.

Большинство эмоционально уравновешенных людей живут в Буркина-Фасо (государство в Западной Африке). Австралия лидирует по уровню экстраверсии, Россия – открытости, Индия – приятности, Германия – добросовестности.

Симптомы невротизма

Невротические черты личности постоянны. Проявляются сильнее в позднем подростковом возрасте и снижаются во взрослом.

Симптомы невротической личности:

  • перепады настроения, частые негативные эмоциональные состояния, беспокойность, стресс;
  • стремление к совершенству;
  • готовность к несчастьям и конфликтам;
  • преувеличение значимости ситуаций;
  • тенденции останавливаться на событиях, произошедших в прошлом;
  • отсутствие стрессоустойчивости;
  • отказ от компромиссов, нетерпимость посредственности;
  • трудность в отношениях с окружающими людьми: конфликтность, поиск плохих намерений;
  • частое чувство вины;
  • отсутствие уверенности в себе, застенчивость;
  • отстраненность.

Невротическая личность чаще встречается у женщин и людей с низким социально-экономическим статусом.

Чем невротизм отличается от расстройства личности

Расстройства личности характеризуются незрелостью. Такие пациенты нетерпимы и испытывают неконтролируемые эмоциональные состояния, связанные с тревогой, горем после потери, разочарованием, любовью и т. д. Часто эти расстройства сопровождаются слабо развитым сознанием, неприятием жизненных ценностей.

Человек с расстройством личности не критичен к личным эмоциональным реакциям и поведению и плохо осознает, что они социально неприемлемы. Он не испытывает вины и стыда, и при этом преувеличенно наказывает себя за какие-то проступки, в т.ч. воображаемые.

Больные с расстройством личности имеют пожизненную историю сложных межличностных отношений. Жизненный опыт мешает им созревать и развиваться. Цель терапии в таких случаях – обеспечить созревание, осознание и лучшую терпимость к собственному опыту и эмоциям.

Невротическая личность испытывает внутренние конфликты, связанные с конфликтными тенденциями. Попытки их подавить и примирить противоречия приводят к компромиссам с самим собой. Однако чаще компромиссы не дают добиться полного удовлетворения. Невротик переносит эмоциональное напряжение и долго тормозит неприятные чувства, не осознавая сути конфликта. Это приводит к сильным перегрузкам, ощущению беспомощности.

Цель психотерапии в этом случае – обнаружить внутренний конфликт, отказаться от достигнутых ранее компромиссов и решить их лучшим образом.

Качество жизни невротиков

Невротичность негативно влияет на качество жизни. Невротик живет в ощущении постоянной опасности, часто чувствует себя обиженным, ему не хватает гибкости в отношениях. Таких людей отличают непомерные потребности, они видят образ других людей нереалистично.

Людей с невротической личностью часто беспокоит чувство вины, но в то же время им не хватает смирения. Невротики храбры и сварливы. Для них характерна низкая устойчивость к стрессам, поэтому в банальных ситуациях такие люди впадают в негативные эмоциональные состояния.

Поскольку личностные черты невротика подразумевают повышенное внимание к себе, такой человек утомителен для других. В итоге его желание нравиться оставаться неудовлетворенным.

Невротическое поведение можно предугадать, постоянно наблюдая за близким человеком. Это снизит агрессию и приглушит вспышки негативных эмоций.

Невротическая личность и психическое здоровье

Между невротической личностью и психическими расстройствами сильная взаимозависимость. Невротики более склонны к развитию тревожных расстройств, депрессии и шизофрении, невротическая природа проявляется с 16 лет.

Люди с невротическим характером чаще попадают в зависимости, страдают паническими расстройствами, фобиями и неврозами.

Как лечат невротиков. Возможно ли вылечить невротизм?

Невротизм – это вариант личности, поэтому не каждый невротик нуждается в психотерапии. Чаще уместнее говорить о борьбе с трудностями, связанными с этой чертой, чем о конкретном лечении или терапии. Определит тяжесть невротизма и поможет справиться со стрессом – психотерапевт.

Если повышенный невротизм связан с возникновением тревожных расстройств или расстройств настроения – депрессией, потребуется визит к психиатру.

Помощь психотерапевта необходима при следующих симптомах:

  • депрессия;
  • компульсивный невроз;
  • жгучая ревность;
  • постоянные негативные эмоциональные состояния;
  • заниженная самооценка;
  • патологическое стремление к совершенству.
Читайте также:
Болит подошва ноги около пальцев: чем лечить, причины боли, лечение

В зависимости от проблемы, используются разные виды психотерапии. Полезна когнитивно-поведенческая терапия, главная цель которой – научиться правильно интерпретировать ситуации. С психотерапевтом можно проработать конфликты, лежащие в основе личностных трудностей Это приводит к уменьшению симптомов и улучшению качества жизни.

Каждый человек имеет характер, сформированный на основе опыта соприкосновения с собой и миром. Жизнь не лишена проблем и забот, но решать проблемы можно конструктивно. Личность, обладающая осознанием того, что вызывает трудности и конфликты, может находить адекватное решение и защищает от возникновения психических симптомов. Ресурсы, которые у полноценного человека, позволяют справиться с ситуацией. И до тех пор, пока характер не препятствует функционированию и не приводит к саморазрушению, нет оснований делать его объектом психотерапии.

Нет людей с совершенно правильно сформированным характером. Однако цель любой терапии заключается в том, чтобы пациент достиг такого уровня зрелости и развития, чтобы самостоятельно справляться с вызовами реальности.

Невротические расстройства: причины, симптомы, лечение

Что такое невротическое расстройство

Что такое невротическое расстройство – это разнородная группа дисфункций, возникающих вследствие острых или хронических психологических травм. Симптоматика разнообразна, но всегда отмечается дезадаптация, фобии, астения, обсессии и соматовегетативные сбои. У человека временно ослабевают физические и умственные способности. Сохраняется самосознание и критика. Диагноз устанавливается на основе жалоб, анамнеза заболевания и истории жизни человека. Для устранения проблемы прибегают к психотерапии, приему медикаментов.

Невротическое расстройство характеризуется

Медики подразумевают под неврозами группу патологий, возникающих по причине влияния травм психики. Невротическое расстройство характеризуется ухудшением самочувствия, отмечаются перепады настроения, проявляются сомато-вегетативные симптомы. В тяжелых случаях, возможны суицидальные мысли.

Причины невротических расстройств

Мнение врачей касательно катализатора неврозов расходится. Одни полагают, что такое состояние развивается из-за генетической склонности, другие – детских психологических травм. Психика у детей слабая, память цепкая, любые серьезные стрессы, сохраняются надолго. Большинство комплексов, которыми человек страдает во взрослой жизни, возникли у него в детстве. Больше подвержены заболеванию женщины.

Другие причины невротических расстройств:

    неблагоприятная экология, плохие условия жизни; длительные физические перегрузки в комбинации со стрессом; истощение нервной системы; слишком плотный рабочий график; отсутствие полноценного отдыха; злоупотребление спиртным, наркотиками.

Невротические дисфункции происходят тогда, когда организм истощен.

Классификация невротических расстройств

Расстройства разделяются на 3 группы:

  • истерические;
  • навязчивые состояния;
  • астенические.

Такая классификация невротических расстройств не имеет схожести с практикой. В ней нет утвержденных некоторых и наиболее часто встречающихся патологий. Различия ведут за собой разные способы систематизации расстройств.

Виды невротических расстройств

При установке диагноза, доктора берут во внимание нижеприведенные виды невротических расстройств.

  1. Тревожно-фобические. Главным признаком выступает резкое повышение тревожности, появление навязчивых страхов. К этому ряду относят панические атаки, простые и сложные фобии, генерализированное тревожное расстройство.
  2. Обсессивно-компульсивные. Основным симптомом выступает появление навязчивых идей, действий.
  3. Астенические расстройства характеризуются астеническим синдромом.
  4. Соматоформные. Клинически они схожи с соматическими, но не предполагают физическую основу.
  5. Диссоциативные сбои подразумевают расстройства двигательной функции, ощущений. Ранее это заболевание относилось к истерическим неврозам.

Чем раньше больной обратиться за помощью, тем благоприятней прогноз.

Формы невротических расстройств

Выделяют такие формы невротических расстройств.

  1. К наиболее распространенной относят неврастению, она разделяется на 3 стадии. Первая фаза характеризуется раздражительностью. Умственные и физические возможности не страдают. Вторая стадия отличается понижением трудоспособности, человек это понимает. Третья фаза проявляется вялостью, нежеланием что-либо делать, астеническим синдромом.
  2. Истерический невроз – вторая форма. Болезнь обусловлена неадекватным поведением, человек непредсказуем, крайне раздражителен. Встречаются такие признаки, как – припадки, парезы, рвота, гипотония. Больной также жалуется на навязчивые мысли, «комок» в горле, бессонницу. Во время приступа, человек кричит, валяется на полу, может полезть в драку, причинить себе увечья.
  3. Третья форма – депрессивный невроз. Отличается такими симптомами, как бессонница, плохое настроение, утрата способности ощущать радостные эмоции, чувство тягости, плаксивость. Еще отмечаются нарушения в ритме сердца, работе желудка, медленная реакция на происходящее, половая дисфункция, гипотония. Больной жалуется на уныние, появляется тоскливость, ощущение собственной ненужности.
  4. Навязчивые состояния. При нем, больной не способен контролировать свои мысли, действия.
  5. Ипохондрический невроз – возникает страх перед обстоятельством, из которого человек не может найти выхода, или боязнь заболеть неизлечимой патологией. Состояние дополняется истерией, навязчивыми идеями.

Каждая форма требует индивидуального подхода в терапии.

Невротические расстройства у взрослых

Невротические расстройства у взрослых отличаются обратимым, относительно легким течением, в отличие от психозов. По статистике, проблема выявляется у 20% населения. К причинам относят расстройство деятельности мозга, ответственной за адаптацию человека. Появляются соматические и психические сбои. Больных редко кладут в больницу, обычно консервативные методы приносят успех.

Невротические расстройства у детей

У детей катализатором развития невроза выступают задержки развития личности. На фоне разлуки с родителями, стрессов, потери близкого человека, возможна психологическая травма. Ребенок, переживший эти ситуации, становится инфантильным или приобретает невроз.

Читайте также:
Метилэтилпиридинол: инструкция (раствор), способы применения, аналоги

Невротические расстройства у детей: особенности возникновения и протекания.

1. Возраст 7-11 лет считается аффективным этапом формирования личности. Если в это время, ребенок сталкивается с травмирующим фактором, возможна задержка развития его как личности. Во взрослом возрасте, у таких людей отмечается эмоциональная нестабильность, человек не может адекватно оценивать ситуацию, думать о последствиях. Единственные и излюбленные дети приобретают истеричные черты.

2. В 11-14 лет, подросток учится самостоятельно оценивать ситуацию, анализировать, планировать свои действия. Происходит последующее развитие аффективной составляющей личности. Если в таком возрасте, возникнет стрессовая ситуация, в будущем возможны неврозы. Такие подростки внешне выглядят старше ровесников, более рассудительны, но на подсознании, синхронность развития личности нарушается.

Внимание! Важнейшую роль в благополучном взрослении ребенка играет отношение с родителями. Те, кто в детстве ощущал чрезмерную опеку, им не давали самостоятельно принимать решения, становятся робкими, неуверенными в себе. Именно у такой категории лиц возникают невротические расстройства.

Астено-невротический синдром

Астено-невротический синдром проявляется хронической усталостью, апатией, повышенной утомляемостью и раздражительностью. Такое заболевание дополняется нарушением аппетита и бессонницей. Физические признаки связаны с мнимыми болезнями сердца. Человеку может казаться, что у него замедленное сердцебиение, или наоборот – тахикардия. На кардиограмме никаких изменений не наблюдается. Однако больной ощущает боли в сердечной мышце. Также возможны проблемы с желудком, мигрени. Диагностика подразумевает опрос, осмотр человека. Проводится обследование на предмет вирусной инфекции. Прогноз благоприятный, особенно если человек дополнительно будет посещать сеансы арт-терапии. Рисование действует расслабляющее на психику, развеиваются негативные мысли, больной ощущает гармонию.

Дистимия – депрессивное невротическое расстройство

Заболевание характеризуется подавленным состоянием у больного, которое не проходит более 2 лет. Патология характеризуется понижением жизненной энергии, повышенной утомляемостью. Человек чувствует апатию, неспособен радоваться жизни. Самооценка понижается, теряется уверенность в себе. Такие люди редко делятся с окружающими своими эмоциями. Самым тяжелым последствием служит суицид. Больного направляют к психотерапевту. При своевременном обращении, дистимия, или депрессивное невротическое расстройство, поддается лечению.

Симптомы невротических расстройств

Невротические дисфункции отличаются нестабильностью настроения, необдуманными поступками. Больные страдают ухудшением памяти, проблемами с концентрацией, и еще рядом клинических проявлений:

  1. беспричинное психологическое напряжение;
  2. повышенная утомляемость;
  3. проблемы со сном;
  4. замкнутость;
  5. зацикленность на проблемах в жизни;
  6. ухудшение памяти;
  7. головокружения;
  8. обмороки;
  9. мигрени;
  10. боли в сердечной мышце и суставах;
  11. частое мочеиспускание;
  12. чрезмерное потоотделение;
  13. снижение потенции;
  14. завышенная или пониженная самооценка;
  15. противоречивость, неопределенность;
  16. плаксивость;
  17. агрессивность;
  18. мнительность;
  19. неграмотная расстановка приоритетов.

Симптомы невротических расстройств часто дополняются повышенной восприимчивостью к свету, звуку, реакциями на несущественные перепады температуры.

Признаки невротических расстройств

Признаки невротических расстройств разнятся по половым принадлежностям. У женщин появляется чаще астенический невроз, характеризующийся агрессивностью, утратой умственной и физической способности, отсутствием полового влечения. При интимной близости, невозможно расслабиться. Женщина, страдающая астеническим неврозом, ругается с родственниками, часто срывается по пустякам. Постоянное напряжение чревато развитием болезней внутренних органов.

У мужчин встречаются такие виды:

  • депрессивный – человек не способен реализовать себя в сфере труда, адаптироваться к резким изменениям в любой области жизни;
  • мужская неврастения – появляется обычно после перенапряжения физического или морального, такому виду подвержены трудоголики.

Склонны к этим типам болезней мужчины и женщины старше 45 лет. У них еще возможны проблемы в работе внутренних органов.

Синдром невротических расстройств

Синдром невротических расстройств выступает отражением психотравмирующего обстоятельства, часто комбинируется с другими невротическими проявлениями. У больного снижается настроение, но нет чувства тоски. Обычно плохой настрой сочетается с эмоциональной лабильностью, астенией, нерезкой тревожностью, утратой аппетита и бессонницей. В течение суток, особых колебаний не наблюдается, или они слабовыраженные. Не характерна психическая и двигательная заторможенность, самобичевание, суицидальные мысли.

  1. Невротическую депрессию отличают от реактивной, также обусловленной психотравмирующими обстоятельствами. При втором виде, симптоматика достигает степени реактивного психоза – больной подавлен, заторможен, сужено сознание, появляются мысли о самоубийстве.
  2. В случае психотической депрессии, больной желает умереть, наблюдается грубая дезориентация личности с отрывом от жизни, внезапная анозогнозия, бредовые идеи самоунижения, маниакальные эпизоды. Состояние купируется с помощью антидепрессантов и повторным курсом лечения.
  3. Невротическая депрессия отличается сохранностью основных качеств личности, больной осознает свое состояние. Появляются фобии обсессивных, выраженных истерических проявлений.

Важно! Психотическая депрессия более опасна для человека, требует немедленного лечения.

Уровни невротических расстройств

Невротические нарушения возникают на 3 уровнях: как проявление отдельных признаков, на уровне малых синдромов, и как специфические расстройства.

Уровни невротических расстройств.

  1. Отдельные симптомы. Они присутствуют и у тех, кто не страдает расстройствами психики.
  2. Малое эмоциональное расстройство способно дополняться несколькими невротическими синдромами, из которых не выделяют ведущего.

Контингент больных состоит из 2 видов:

  • одни страдают от острой, короткой реакции на стресс;
  • у других возникает длительное, хроническое нарушение.

Большая часть пациентов выздоравливает за полгода, другие – не меньше чем за 3 года.

Диагностика и лечение невротических расстройств

Человек должен обращаться к психологу, психотерапевту. Диагностика подразумевает комплексный подход.

Широко применяется цветовая методика.

  1. В ней берут участие все оттенки. Неврозоподобный синдром отмечается, когда человек выбирает или повторяет серый, фиолетовый, коричневый или черный.
  2. При истерическом неврозе, больной выбирает 2 цвета – фиолетовый и красный. Это также свидетельствует о заниженной самооценке.
Читайте также:
ВИЧ: лечение народными средствами в домашних условиях, признаки и симптомы

Чтобы определить симптомы, проводят тест – он дает возможность выявить наличие хронической усталости, тревоги, неуверенности в себе. Диагностика и лечение невротических расстройств тесно взаимосвязаны.

Медикаментозная терапия применяется на первых этапах, чтобы облегчить внутреннее напряжение, устранить бессонницу. Широко назначают антидепрессанты и транквилизаторы. Зависимо от выраженности и длительности клинической картины, доктор прописывает пациенту средства разных групп:

  • неизберательные – Амитриптилин, Имипрамин;
  • избирательного воздействия – Мапротилин, Флуоксетин;
  • седативные антидепрессаниы – Докселин, Азафен;
  • сбалансированные – Серталин, Триптофан;
  • стимулирующие – Гептрал, Бупропион.

Навязчивые состояния хорошо купируются препаратами из группы СИЗС – Прозак, Пароксетин, Эсциталопрам. К часто назначаемым транквилизаторам относят Феназепам, Тофизопам, Мепробамат. Все медикаменты назначают коротким курсом в 5-7 дней, иногда продлевают до 10.

Важно! Если человек самостоятельно назначает себе лекарства, возможна трансформация болезни, ухудшение состояния.

Психотерапия невротических расстройств

Чтобы достичь максимального эффекта, врачи рекомендуют дополнять медикаментозное лечение рациональной, когнитивной психотерапией. Основной задачей такой методики является устранение последствий стрессовой ситуации, чтобы наладилось общее состояние человека, устранились симптомы невроза. Доктор обговаривает причину возникновения проблемы, прорабатывает психотравмирующие обстоятельства. Пациент учится техникам расслабления, умению нивелировать негативные эмоции, комплексы. Наиболее сложно устранить отрицательные установки, данные родителями. Человек должен проявлять свою волю, старание, выполнять домашние задания. Обычно психотерапия невротических расстройств состоит из 7-15 сеансов, в зависимости от степени сложности проблемы. В тяжелых случаях, больного кладут в отделение пограничных психических расстройств.

Профилактика

Предотвратить развитие невротических расстройств можно, необходимо вести здоровый образ жизни. Важно спать 7-8 часов в день, ложиться до 1.00, своевременно решать внутренние конфликты, избегать стрессов. Если у человека работа связана с тяжелыми ситуациями, психологическими перегрузками, стоит задуматься о смене сферы труда.

Профилактика неврозов: эффективные советы.

  1. Не злоупотреблять алкоголем, курением. Интоксикация провоцирует ухудшение адаптационных возможностей, появляются различные заболевания. При регулярном приеме спиртного, страдает психика, возникает тяжелый похмельный синдром.
  2. В пищевом меню всегда должно присутствовать много овощей, фруктов, мяса нежирных сортов и рыба. Желательно налегать на молочные продукты, пропивать курс витаминов в межсезонье. Переедание также опасно, нужно потреблять пищу в меру.
  3. Музыка. Это действенный метод профилактики, предполагающий прослушивание спокойных мелодий. Это может быть шум дождя или моря, падание снега и другие природные явления. Слушать успокаивающую музыку следует перед сном, или после стрессовой ситуации. Ее можно найти в Ютубе, социальных сетях, желательно записать на смартфон, чтобы всегда была возможность расслабиться.
  4. Важно умеренно заниматься спортом. Физическая активность – залог психического здоровья. Желательно делать зарядку каждое утро или вечером, можно записаться в тренажерный зал, ходить в бассейн 2-3 раза в неделю.
  5. Планировать свои поступки, действовать по плану. Тогда будет меньше стрессовых ситуаций, если человек не будет пускать все на самотек.
  6. Своевременно лечить все болезни. Регулярные боли вызывают эмоциональное перенапряжение.
  7. Следует помнить, что семейные конфликты, тем более – постоянные, доставляют серьезный стресс. Семья, это тыл, а не поле для боя. Если проблемы в личной жизни, и они не решаются, лучше сменить партнера.

Если предотвратить невроз не удалось, нужно своевременно обратиться за помощью. Тогда шансы нивелировать негативное психологическое состояние максимальны.

Что будет, если не лечить невротическое расстройство?

Неврозы могут спровоцировать осложнения, если не заниматься их лечением. Многие игнорируют терапию, не обращаются к врачам. Постсоветские стереотипы, что ходить к психотерапевту постыдно, до сих пор живут в головах людей. Такая халатность влечет за собой необратимые изменения в психике.

Что будет, если не лечить невротическое расстройство:

  • усиление симптоматики;
  • больной приобретает истеричность, гипертрофированную мнительность;
  • страдает самооценка;
  • проявляются другие хронические болезни;
  • увеличивается риск заболевания простудой;
  • становление эксплозивной личности, которая не терпит возращений, агрессивна, концентрируется только на негативе.

Человек становится ипохондриком, его личность разрушается. Последняя стадия обуславливается полной апатией, человек не встает с кровати, может отказываться от пищи. Больной уже не способен обходиться без препаратов, сдерживать свои эмоции. Высокий риск самоубийства. Купировать такое состояние крайне трудно, оно может повлечь за собой более серьезные психические патологии. Без длительной психотерапии, приема медикаментов и пребывания в клинике неврозов не обойтись.

Истерический невроз

Истерический невроз является психическим заболеванием (разновидность невроза), для которого характерны бурные эмоциональные реакции, резкие смены настроения, а также крайне разнообразные многочисленные симптомы, имитирующие тяжелые соматические и неврологические заболевания. Изменения клинической картины заболевания, происходящие каждые 20-30 лет, а также отсутствие единой врачебной точки зрения на патогенез осложняют выявление и лечение патологии. В современной классификации вместо термина истерический невроз используются понятия “диссоциативное расстройство” и “конверсионное расстройство”, являющиеся различными формами данного заболевания.

Негативно влияет на эффективность лечения истерического невроза низкий процент (до 35%) первичной обращаемости к профильному специалисту. Пациенты с истеро-невротическими расстройствами приходят на прием не к психотерапевтам, а к врачам общей практики с жалобами на различные боли, онемение, неприятные ощущения, спазмы и т.п.

Своевременное обращение к квалифицированным врачам-психотерапевтам – это гарантия точного диагноза и адекватного лечения. Специалисты Центра здоровья психики «НЕОПСИ» готовы помочь в лечении невротических заболеваний.

Причины заболевания

Основными причинами истерических неврозов считается:

  • психотравма;
  • черепно-мозговая травма;
  • эмоциональное или психическое перенапряжение;
  • наследственная предрасположенность;
  • гистрионное расстройство личности;
  • злоупотребление алкогольными или наркотическими веществами;
  • нарушение воспитания по типу “кумира семьи”, гиперопеки.
Читайте также:
Можно ли стричься во время месячных: подстригаться, наращивать волосы

Особенности поведения больных истерическим неврозом

Для больных характерна повышенная чувствительность, внушаемость, самовнушаемость, резкая смена эмоций. Невротические состояния с различного рода сенсорными, соматовегетативными и двигательными нарушениями могут возникать и у людей без истерических черт характера, как реакция на травмирующую ситуацию. Считается, что при данном типе невроза пациент подсознательно стремиться к извлечению выгоды из своей болезни (помощь, сочувствие, внимание со стороны окружающих).

Развитие болезни

В эволюционном смысле истерия довольно изменилась, и в настоящее время истерический невроз все реже развивается со сценоподобными галлюцинациями и припадками («одержимости»). Реже стали встречаться и речевые и двигательные нарушения. В отличие от невроза навязчивых состояний у истерии нет склонности к хроническому течению с резкими обострениями. Личностные особенности больных редко вызывают значительную социальную дезадаптацию.

Клинические проявления

Основными проявлениями невроза и истерии являются:

  • Двигательные нарушения – могут выражаться в частичном или полном параличе конечностей, гиперкинезах, треморе.
  • Чувствительные нарушения – проявляются в анестезии, гипестезии или гиперстезии. Нередко возникают боли в разных частях тела, сужение полей зрения.
  • Вегетативные расстройства — относятся нарушения со стороны ЖКТ, обмороки, учащенное сердцебиение.
  • Собственно, психические проявления включают резкие эмоциональные реакции, колебания настроения со страхами, слезливостью, обидчивостью, конфликтностью.

Истерический припадок

Отличительной чертой невроза истерии является истерический припадок, который, в отличие от эпилептического припадка, в основном происходит при «зрителях». При припадках отсутствует непроизвольное мочеиспускание, сохраняется реакция зрачков на свет. Опасности для жизни не представляет.

Методы лечения в центре «НЕОПСИ»

Врачи «НЕОПСИ» помогут избавиться от истерического невроза без стационарного лечения.

Для лечения истерического невроза в нашем центре применяют методы рациональной психотерапии, суггестию, гипнотерапию и фармокотерапию. Наряду с медикаментозными методами лечения эффективны аутогенная тренировка, физиотерапия (массаж, электролечение).

Прогноз при лечении невроза является в большинстве случаев благоприятным.

Не откладывайте визит к врачу при первых симптомах заболевания.

Записаться на консультацию и первичный прием Вы можете по тел. 7 (495) 410-17-01

Астено-невротический синдром

Лекарства, которые назначают для лечения:

Астено-невротический синдром

Астено-невротический синдром (или неврастения) – заболевание из группы неврозов. Его рассматривают как патологически измененную адаптационную реакцию нервной системы на физическое и психическое перенапряжение, сосудистые расстройства, экзо- или эндогенной интоксикации.

Признаки и симптомы астено-невротического синдрома

Синдром проявляется физической усталостью, слабостью, неспособностью к длительным физическим и умственным занятиям, повышенной раздражительностью. Заподозрить диагноз можно, если наблюдается такая клиническая картина: яркие расстройства вегетативной нервной системы; неспецифические субъективные жалобы на нарушения в работе различных органов, в отдельных случаях в действительности могут иметь место незначительные изменения их функций (например, метеоризм, икота). Однако в целом функционирование органов и систем сохраняется. Особенно подвержены проявлению синдрома люди истерического склада.

В общем симптомы астено-невротического синдрома можно разделить на:

  • Соматовегетативные расстройства: головокружение, учащенное сердцебиение, боль в груди, одышка, ощущение нехватки воздуха или комка в горле, дрожание рук, мышечный спазм, потливость, тошнота, дискомфорт в желудке, частые позывы к мочеиспусканию. Эти проявления нередко сочетаются с фобиями и тревогой.
  • Соматоформные расстройства: жалобы на различные симптомы заболеваний (кратковременная боль, жжение и т.п.), тяга к новым медицинским обследованиям при отсутствии реальных патологий.

Формы, стадии и виды астено-невротического синдрома

Болезнь развивается в острой или хронической форме. Первой присущ функциональный характер, она появляется после сильного стресса, инфекционного или другого тяжелого соматического заболевания. Вторая (обычно имеющая органический характер) имеет длительное течение. К этой форме относится также синдром хронической усталости.

Заболевание имеет несколько стадий, зависящих от силы, длительности и характера психической травмы:

  • Гиперстеническая стадия характеризуется гипервозбудимость, раздражительностью, быстрой утомляемостью, чрезмерной реакцией на незначительные раздражители. Со временем симптомы учащаются и сохраняются длительное время.
  • Гипостенической стадии присущи физическое и нервное истощение, угнетенное состояние, сонливость, пассивность, снижение работоспособности. Возможны тахикардия, кардиалгия, головокружение, дисфункция кишечника, расстройства мочеполовой системы, потеря аппетита.

С точки зрения этиологии различают реактивную неврастению, которая возникает на фоне стресса, чрезмерных эмоций, и вторичную (соматогенного, органическую).

Проявляться синдром может с преобладанием симптомов умственной утомляемости – неспособность сконцентрироваться, несобранность, рассеянность, ослабление памяти, или физического нездоровья – общая слабость, мышечные боли, невозможность расслабиться. Однако для обеих форм характерны следующие общие признаки: головокружение, головная боль, раздражительность, тревога, нарушение сна.

Причины астено-невротического синдрома

  • психическая травма
  • частые и длительные стрессовые ситуации;
  • постоянное недосыпание;
  • смерть близкого человека;
  • работа без отдыха, потеря жизненных интересов и перспектив;
  • напряженная однообразная работа.

Группы риска

Астено-невротический синдром характерен для всех категорий населения и различных социальных групп. Неврастения значительно ухудшает качество жизни пациента. При этом женщины страдают от болезни в 2-3 раза чаще, чем мужчины. Кроме людей трудоспособного возраста, от неврастении часто страдают пожилые люди, для которых характерно не только наличие несколько хронических заболеваний, но и нарушение адаптационных механизмов.

Астено-невротический синдром у детей

Для детей характерна лабильность нервно-психических процессов и быстрая утомляемость, поэтому любые соматические или инфекционные заболевания могут сопровождаться симптомами астении. Чем дольше длится заболевание, тем выше вероятность формирования невротического синдрома.

К предпосылкам астении относят повышенные нагрузки в школе и во внеклассной работе (кружки, секции). Риск развития невротического синдрома повышен у тех, кто имеет нездоровый микроклимат в семье, школе, проблемы в отношениях с ровесниками.

Читайте также:
Болит подошва ноги около пальцев: чем лечить, причины боли, лечение

Особую категорию составляют дети, которые имели поражения центральной нервной системы в период внутриутробного развития, во время родов или в раннем неонатальном периоде. Это может стать дополнительным фактором риска развития астено-невротического синдрома.

Похожие заболевания

Усталость и утомляемость – это нормальная реакция организма на нагрузку (напряженная физическая или умственная деятельность, несоблюдение режима труда и отдыха, перемена климата). Однако в отличие от обычной усталости, которая развивается внезапно и проходит после полноценного отдыха, устранение симптомов астено-невротического синдрома возможно только с помощью врача.

Диагностика заболевания

Диагноз астено-невротический синдром устанавливает квалифицированный специалист – врач-невролог или психотерапевт после клинико-анамнестического обследования. Патопсихологическое исследования осуществляет медицинский психолог, фиксируя отклонения от нормы путем проведения специальных тестов на способ мышления, память, концентрацию внимания.

Для выявления причин такого состояния и исключения органических поражений центральной нервной системы проводят: эхоэнцефалографию, электроэнцефалографию, компьютерную и магнитно-резонансную терапию. При необходимости назначают консультацию специалистов – невролога, сексолога, психиатра.

Как лечить астено-невротический синдром?

Цель лечения заключается в достижении стойкой ремиссии. Оно проводится по трем базовым направлениям:

  • етиопатологическое лечение;
  • неспецифическая, общеукрепляющее и иммунокорректирующая терапия;
  • симптоматическая терапия.

Положительный эффект дает медикаментозная терапия, дополненная психотерапевтическими методами. Психотерапевт помогает выяснить и осознать причины болезни, сформировать правильное отношение к ней посредством индивидуальных и групповых занятий, тренингов, арт-терапии, когнитивно-поведенческой терапии и прочее.

Основу лечения астено-невротического синдрома у детей составляют немедикаментозные методы, направленные на нормализацию образа жизни ребенка. Родители должны следить не только за соблюдением ребенком распорядка дня, диетой, не допускать перегрузок, но и за сохранением психологического комфорта в семье, учебном заведении (иногда может потребоваться сменить школу). Диета должна состоять из продуктов, богатых витаминами группы В (субпродукты, цельнозерновой хлеб, яйца), триптофанами (нежирное мясо, сыры). Рекомендуют исключить газированные напитки, чипсы, сухарики. С подростками следует провести дополнительные беседы по поводу вреда алкогольных напитков и энергетиков, которые дают ощущение бодрости на короткое время, а в целом ухудшают состояние больного. Для решения внутренних конфликтов, устранение психотравмирующих ситуаций или изменения отношения к ним показана длительная работа с психологами.

Лекарство от астено-невротического синдрома

В стратегии лечения можно выделить три базовых направления:

  • этиопатогенетическое лечение основного заболевания;
  • неспецифическая, общеукрепляющее и иммунокорригирующая терапия;
  • симптоматическая терапия.

Для психофармакологической терапии используют препараты разных групп: витаминно-минеральные комплексы, антидепрессанты, ноотропы, транквилизаторы и нейролептики.

Во время лечения астено-невротического синдрома рекомендованы витамины, макро- и микроэлементы. В частности, организм больного нуждается в большем поступлении витамина С, что характерно для восстановительного периода после тяжелых заболеваний или длительного пребывания в стрессовых ситуациях. Нехватка витаминов группы В фиксируется в случае соматогенной астении. А витамин В5 (пантотеновая кислота) вообще называют антистрессовым витамином. Витамин В2 (рибофлавин) участвует в энергетическом обмене, что также важно для повышения тонуса пациента. Железо, фосфор, марганец незаменимы для нормального функционирования ферментов, задействованных в энергетических процессах. Также значительную роль в лечении проявлений астено-невротического синдрома играют калий и магний.

Базовая терапия астено-невротического синдрома – транквилизаторы и антидепрессанты. Если синдром сочетается с выразительными истерическими, ипохондрическими проявлениями, фобиями, к базовой терапии добавляют невысокие дозы нейролептиков. Выбор препарата, дозу и курс лечения определяет врач.

Среди безрецептурных препаратов хорошо зарекомендовали себя гомеопатические средства (Хепель) и седативные лекарственные препараты растительного происхождения (экстракт валерианы, Персен, Ново-Пассит).

К немедикаментозным методам лечения заболевания (как и его профилактики) относятся: здоровый образ жизни, умеренная физическая активность, полноценный сон, отказ от вредных привычек.

Осложнения невроза

Затяжное течение астено-невротического синдрома, неадекватная и несвоевременная терапия грозит появлением депрессии.

Список использованной литературы

  1. Грищенко Е. В. Способы коррекции астенического синдрома в амбулаторной практике //“медицинский совет”, 2012 г. – c. 36-37
  2. Колюцкая Е. В. Современные подходы к психофармакотерапии тревожных расстройств // фармацевтический вестник: информационно-аналитическая газета. 2005. – с. 112-116
  3. Вейн Л. М, вознесенская Т. Г. , Воробьева О. В. И др. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика / под ред. А. М. Вейна. М. : медицинское информационное агентство. – 1998. – 752 с.

Популярные вопросы про астено-невротический синдром

Чем опасен астено-невротический синдром?

Не вылеченный вовремя он может стать причиной гормональных нарушений, расстройств в работе пищеварительного тракта (язва желудка), сердечно-сосудистой системы (вплоть до развития инфарктов и инсультов), развития депрессивных состояний, появления суицидальных мыслей.

Как долго лечить астено-невротический синдром?

Препарат и курс лечения обусловлен состоянием больного и сопутствующими патологиями, поэтому назначается врачом индивидуально.

Какой врач лечит астено-невротический синдром?

Лучшие препараты против астено-невротического синдрома?

Базовая терапия – транквилизаторы, но принимать их можно только под наблюдением врача.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Следить за новинками в социальных сетях

ТОВ «АПТЕКА 911.ЮА» Код ЄДРПОУ 43631965 Все лицензии партнеров

Фармацевтический информационно-консультационный портал

Лабиринтные истероидно-невротические синдромы. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

Если «Неясная голова», «Мутная голова» – ощущение, с которым Вы встаете и ложитесь, и если к этому добавляются повышенная раздражительность, утомляемость и плохой сон – скорее всего, речь идет об астено-невротическом синдроме.

Читайте также:
Восемь основных симптомов дефицита витамина D. Нехватка витамина Д в организме у взрослых. Симптомы дефицита (нехватки) витамина D

Основные симптомы: Очень многие жалуются на «туман в голове», «голова как ватная», «неясная голова» и тому подобные симптомы.

Если Вы замечаете у себя переутомляемость, нарушение сна, постоянную раздражительность, то, возможно у Вас расстройство психики, называемое астено-невротическим синдромом.

Распространенность: Это заболевание является одной из самых распространенных «болезней цивилизации». Его часто называют «гриппом менеджеров».

Заболеванию подвержены люди образованные, преуспевающие. Наиболее характерный возраст – от 20 до 40 лет. Это предприниматели, менеджеры, врачи, преподаватели. В особой группе риска люди, работа которых связана с повышенной ответственностью, например, авиадиспетчеры.

В прошлом астено-невротический синдром называли «нервным истощением»

Также в группе риска творческие личности.

Причины возникновения: Основные причины возникновения – стрессы, длительное нервное возбуждение, хроническая нехватка сна, постоянное переутомление. Также факторами, способствующим возникновению астено-невротического синдрома являются перенесенные заболевания, в том числе простудные, некоторые вирусы, отравления, плохая экологическая обстановка.

Схожая симптоматика: Какие же заболевания могут проявляться, как «голова, как в тумане», плохим сном, слабостью и раздражительностью, кроме неврастении? В первую очередь это астенические состояния при начинающихся тяжелых болезнях. Во вторую – маскированные депрессии, которые в начале легко можно спутать с астено-невротическим синдромом. И синдром хронической усталости может проявляться похожим образом.

Так что правильный диагноз может поставить только врач-психотерапевт или психиатр. Для постановки диагноза обычно используется профессиональная психологическая диагностика (психотесты), которую можно пройти самостоятельно (по этой ссылке).

Как развивается заболевание: Синдром возникает постепенно, при сочетании эмоционального и физического перенапряжения, постоянной усталости. Чаще всего у заболевающих возникают жалобы на упадок сил, общую слабость, повышенную раздражительность, «туман» в голове, невозможность справляться с обычными объемами работы.

Если человек продолжает и дальше подвергаться стрессу и не обращается за медицинской помощью, состояние его ухудшается – к обычному набору жалоб на «ватную» голову присоединяется слезливость, жалобы на сердце, туман в голове. Усиливается раздражительность до крайней степени, но раздражение быстро сменяется слабостью. Сон обычно нестоек, не приносит чувства отдыха, после сна голова «как ватная». Ухудшается аппетит, могут беспокоить запоры или поносы.Снижается сексуальное влечение как у мужчин, так и у женщин. Состояние ухудшается перед переменой погоды (так называемая «метеочувствительность»). При отсутствии лечения на этой стадии, далее присоединяются апатия, вялость, выраженная слабость и стойкое снижение настроения. Интерес к жизни снижается, больной думает только о своем болезненном состоянии, о своей «неясной» голове.

Отсутствие лечения может привести к возникновению психотических расстройств.

Лечение: Перспективы лечения положительные, обычно психотерапевтические методы дают прекрасный результат вплоть до полного излечения. В тяжелых случаях используют сочетание психотерапии с психофармакотерапией.

Самолечение обычно ухудшает состояние и приводит к прогрессу заболевания.

На начальном этапе заболевания врачу-психотерапевту для постановки правильного диагноза нужно исключить все болезни, при которых проявляются сходные симптомы, ведь чем точнее диагноз – тем успешнее будет проводимое лечение.

Различные заболевания со схожей симптоматикой необходимо лечить по-разному. Поэтому обязательно нужно проконсультироваться у психотерапевта. Хороший психотерапевт подбирает терапию, соответствующую конкретным проявлениям заболевания и индивидуальных особенностей каждого пациента.

Астено-невротический синдром является одной из самых распространенных «болезней цивилизации». Его часто называют «гриппом менеджеров».

Лечение синдрома зависит от выраженности болезненной симптоматики, однако в первую очередь направлено на устранение психотравмирующих факторов. Необходимо снизить как психическую, так и физическую нагрузки. Это является самым главным условием лечения, без таких мероприятий победить болезнь не удастся. На ранних этапах развития болезни нормализации ритма жизни, устранения стресса и психотерапии может быть достаточно для существенного улучшения состояния здоровья. И, конечно, на этой стадии очень хороший эффект дают методы психотерапии, не использующие препаратов – когнитивно-поведенческая, психоанализ, очень эффективны методы групповой психотерапии.

В любом случае, необходимо обратиться к психотерапевту.

В более запущенных случаях может потребоваться дополнительная психофармакотерапия. Применяют общеукрепляющие препараты, транквилизаторы, при необходимости снотворные средства и антидепрессанты. Психотерапия также активно используется в лечении запущенного астено-невротического синдрома.

Первым показателем улучшения состояния является нормализация сна и исчезновение ощущения «тумана» в голове. При вовремя назначенном лечении проблему обычно удается победить полностью, однако, если напряженная обстановка и стрессы на работе и в личной жизни продолжают сохраняться, возможны различные осложнения.

Терминология и другие наименования: В прошлом астено-невротический синдром вместе с заболеваниями сходной симптоматики называли «нервным истощением».

В современной психиатрии чаще используется термин «неврастения» для обозначения нервно-астенического синдрома (синонимы). В бытовом смысле обычно неврастения воспринимается, как состояние болезненно-нервное, неуравновешенное, характерное для безвольных людей, легко поддающихся различным влияниям и настроениям, находящихся в состоянии острого душевного кризиса. А в медицинском смысле это — состояние подавленности, раздражительности, «неясной головы».

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: