Как лечить гепатит С и можно ли вылечить заболевание полностью?

«Ласковый убийца»: что гепатит С делает с печенью и как распознать его при первых симптомах?

Чем опасен гепатит С, как им можно заразиться, и правда ли, что современные медпрепараты позволяют полностью излечить инфицированного? Рассказываем в нашем материале.

Что такое гепатит С

Гепатит C или «ласковый убийца» (так иногда называют недуг в народе) — болезнь печени, которую вызывает вирус гепатита C (ВГС). Вначале симптомы могут не проявляться, однако со временем работа жизненно важного органа полностью нарушается, что может привести к летальному исходу. Потому болезнь и получила такое название.

Вирус гепатита С обычно проявляется в двух формах: острой или хронической.

Острая инфекция ВГС чаще всего бессимптомная и лишь иногда приводит к угрозе для жизни. Около 15%–45% инфицированных людей, переживающих острую стадию заболевания, избавляются от вируса в течение полугода после заражения. Причем — без какого-либо лечения. Способность победить болезнь в этом случае зависит от состояния иммунитета и образа жизни инфицированного.

Но 60%–80% больных переходят к хронической стадии заболевания, и в этом случае речь идет о серьезном пожизненном заболевании. У людей с хронической инфекцией вируса гепатита С риск цирроза печени составляет около 15%–30%. Болезнь развивается, как правило, в пределах 20 лет.

Чем опасно заболевание

Когда «болячка» переходит в хроническую стадию, начинают разрушаться клетки печени, и со временем она может полностью утратить функциональность.

В организме это работает так: иммунная система каждого из нас запрограммирована на поиск нездоровых (инфицированных) клеток. Она ведет себя так и в отношении клеток печени, которые поражены вирусом гепатита. При этом клетки печени достаточно хрупкие, а потому быстро гибнут в период этого «сражения». Основные функции органа нарушаются.

Соответственно, чем лучше работает иммунная система, тем больше клеток печени повреждается.

Как можно заразиться гепатитом С

Вирус гепатита С — гемотрансмиссивный, т.е. заразиться можно при контакте даже с небольшим количеством крови. Например:

  • после употребления инъекционных наркотиков (при совместном использовании устройств для инъекций);
  • при переливании зараженной (непроверенной) крови и ее продуктов. Сегодня это уже не очень актуальная проблема. Она была распространена до 1992 года (тогда донорскую кровь еще не проверяли на вирус);
  • при незащищенном половом акте, который приводит к контакту с кровью инфицированного (процент заражения низкий, не более 10%);
  • в результате бытового заражения: во время некачественного маникюра или педикюра нестерильным инструментом, а также татуажа и пирсинга. При использовании чужих бритвенных станков и зубных щеток, а также любых предметов, где может быть чужая инфицированная кровь.

Как заразиться нельзя:

  • при употреблении грудного молока младенцем;
  • при еде и питье (даже употребляя пищу и напитки с инфицированным человеком);
  • при поцелуях и объятиях.

Симптомы проявления болезни

Острое развитие гепатита С в подавляющем большинстве случаев проходит практически бессимптомно. Характерен лишь астенический синдром — беспричинная слабость, быстрая психическая и физическая утомляемость.

Многие люди списывают подобное состояние на авитаминоз или простуду, переутомление, потому и не задумываются о сдаче анализов. А это крайне важно: при своевременном обращении доля излечившихся доходит до 98%.

Иногда (не более 20%) зараженных гепатитом С могут ощущать:

  • жар, потливость
  • отсутствие аппетита
  • тошноту
  • дискомфорт (боль) в области живота

Иногда к этим симптомам прибавляются такие, как:

  • моча темного цвета
  • серый кал
  • ноющая боль суставов

Если болезнь из острой стадии перешла в хроническую, то спустя годы, она превращается в стадию декомпенсации ( нарушения нормального функционирования органа, в частности, печени — прим. ред. ). Тогда могут появиться:

  • отеки
  • увеличение живота
  • кровотечения
  • желтуха
  • далее — цирроз и фиброз печени

Как диагностируется заболевание

На начальной стадии заболевания гепатит С, как правило, проходит бессимптомно. Именно поэтому если человек заразился, условно, месяц назад, диагноза не будет.

Нередко пациент узнает о болезни случайно, сдав кровь на антитела и антигены вируса гепатита С. Например, при подготовке к операции или при расширенных обследованиях организма.

Если результат анализа на антитела и антигены ВГС положительный, то врач назначает еще один скрининг. Это необходимо, чтобы подтвердить или опровергнуть хроническую инфекцию. Проводится новый анализ крови. В частности, специфический тест, который позволяет узнать присутствие в организме РНК вируса (рибонуклеиновой кислоты), т.е. его концентрацию.

Читайте также:
Лекарственный гепатит: симптомы лечение, причины развития заболевания

Если в результате этих анализов у пациента диагностируется хроническая инфекция гепатита С, следует еще один этап диагностики. В частности, медики определяют степень поражения печени. Это делается с помощью неинвазивных медицинских методов, например, молекулярной диагностики. Метод позволяет узнать о стадии фиброза. Что касается биопсии, то такая процедура проводится сегодня крайне редко.

О методах лечения

Острая инфекция вируса гепатита С, как правило, не требует лечения. Около 30% заболевших благодаря хорошей работе иммунитета избавляются от болезни в течение 6 месяцев. Другое дело, что в острой стадии болезнь почти никогда не обнаруживается, ведь она — бессимптомна. Остальные 70% заболевших переходят к хронической стадии заболевания.

Хроническое заболевание требует лечения. Основная сложность в том, что вирус быстро перестает реагировать на препараты и продолжает разрушать печень .

По данным ВОЗ за 2018 год, рекомендуется проводить терапию в хронической стадии на основе специальных пангенотипных препаратов прямого противовирусного действия (ПППД).

Курс лечения занимает от 12 до 24 недель и считается коротким. Однако пангенотипные препараты весьма дорогостоящие.

Как сообщает информагентство «Минск-Новости», с 2018 года в нашей стране существуют белорусские дженерические противовирусные препараты прямого действия ( лекарственные средства, содержащее химическое вещество — активный фармацевтический ингредиент, идентичный запатентованному компанией — первоначальному разработчику лекарства ). Их стоимость ниже, а потому они доступны подавляющему большинству заболевших.

Кроме того, Беларусь поддерживает Программу ВОЗ по ликвидации вирусного гепатита С к 2030 году. Борьба с гепатитом С проходит в основном за счет средств государственного бюджета. Порядка 3000 минчан с хроническим гепатитом С приняли помощь и уже избавились от болезни.

Кроме того, с 2009 года на базе Минской городской инфекционной больницы открыт Минский городской центр инфекционной гепатологии. Специалисты готовы ответить на любые вопросы заболевших.

Что будет с печенью, если не лечить гепатит С

Если не лечить хроническую инфекцию гепатита С, то больной в большинстве случаев получит цирроз или рак печени.

По оценкам ВОЗ, в 2016 г. от ВГС умерли приблизительно 399 000 человек, главным образом от цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени).

Полное излечение существует!

Сегодня есть возможность полностью избавиться от болезни. Противовирусные препараты позволяют добиться этого в более чем 95% случаев. Это снижает риск смертности от цирроза или рака печени. К сожалению, доступность к обследованиям и лечению все равно низкая.

Плюс сегодня еще не существует профилактической прививки от гепатита С, ученые лишь работают над ее созданием.

О профилактике

  1. Следует тщательно выбирать места и мастеров по маникюру и педикюру. Внимательно относится к процедурам, которые связаны с инъекциями (например, мезотерапии).
  2. Нельзя пользоваться предметами личной гигиены совместно с другими людьми (например, бритвенными станками, зубными щетками, инструментом для маникюра).

Вирус гепатита С давно перестал быть заболеванием, связанным только с наркоманией. Теоретически, при несоблюдении перечисленных выше правил безопасности заразиться может каждый. Однако стоит помнить, что сегодня заболевание — излечимо. Противовирусные препараты позволяют добиться этого более чем в 95% случаях. Естественно, при условии обнаружения на ранней стадии. Вот почему при малейшем подозрении на заражение лучше сдать кровь и помнить, что инкубационный период болезни в среднем длится 150 суток.

Приговор «ласковому убийце». Можно ли вылечить гепатит С?

Выступая с ежегодным посланием Федеральному собранию, президент Владимир Путин заявил о необходимости в течение 10 лет свести к минимуму распространение в России гепатита C. Реально ли это и как вообще обстоят дела с профилактикой и лечением этого социально значимого заболевания?

Наш эксперт — врач-гастроэнтеролог, гепатолог, старший научный сотрудник отдела гепатологии Московского клинического научно-практического центра им. А. С. Логинова департамента здравоохранения г. Москвы, кандидат медицинских наук Сергей Бацких.

Сергей Николаевич, сколько в России сегодня больных гепатитом С?

— Я могу привести лишь приблизительные данные. Это около 3-4% населения страны, но учитывая наши масштабы, счет идет на миллионы людей.

— Чаще всего на раннем этапе заболевания никаких клинических проявлений нет или симптомы скудны и неспецифичны, из-за чего не только пациенты, но и врачи порой могут не заподозрить наличие гепатита С. Поэтому разумным, мне кажется, было бы проведение ежегодного массового скрининга на эту инфекцию. Сейчас, как правило, гепатит С обнаруживается случайно: например, когда человек сдает анализы перед плановой госпитализацией или сдачей крови в качестве донора.

Читайте также:
Аденокарцинома толстой кишки: классификация, лечение, прогноз, фото

Стоит ли обязательно проверяться на гепатит С после стоматологического лечения (имплантации зубов, например), переливания крови или посещения тату-салона?

— Риск заразиться гепатитом С в надежных медицинских учреждениях, где соблюдаются все правила стерилизации инструментов, минимален, но если у человека возникли какие-то подозрения, лучше, конечно, сдать кровь на антитела к вирусу и/или на наличие его РНК. В среднем антитела появляются на 70-й день, а РНК вируса (методом ПЦР) можно выявить уже через 2 недели после заражения.

А что насчет аптечных экспресс-тестов?

— Я бы рекомендовал оральные тесты на антитела использовать только для первичного скрининга у детей. Взрослым лучше все-таки сдать кровь, поскольку традиционные лабораторные тесты более точные.

Если анализ обнаружил антитела к гепатиту С в крови, значит, человек болен?

— Нет. Это указывает только на наличие контакта организма с вирусом. Диагноз выставляется, только когда в анализе будет обнаружена РНК вируса гепатита С. Дело в том, что при инфицировании у 60-80% людей разовьется хронический гепатит С, а у 20-40% произойдет самостоятельное (спонтанное) выздоровление. У выздоровевших антитела в крови останутся надолго (или навсегда), но анализ крови на РНК вируса будет отрицательным. Чтобы удостовериться в том, что человек точно выздоровел, надо сдавать кровь на РНК методом ПЦР несколько раз с интервалом в несколько месяцев.

Интересно, а кто с большей вероятностью может справиться с вирусом без лечения? От чего это зависит?

— От целого ряда факторов, и далеко не все из них нам известны. Но прежде всего это зависит от иммунной системы организма, генетических особенностей человека, а также от генотипа самого вируса, инфицирующей дозы (количества попавших в организм вирусных частиц) и других моментов.

Как чаще всего передается вирус? Можно ли им заразиться в быту?

Но вообще заразиться гепатитом С в обычной жизни довольно сложно, в отличие, например, от гепатитов В и D. Вирус гепатита В гораздо более заразен, а D агрессивен и труден для лечения. К счастью, людям, привитым от гепатита В, не грозит гепатит D, поскольку он передается только вместе с этим вирусом. Поэтому одна прививка от гепатита В (которая проводится в три этапа), по сути, защищает от двух вирусов.

А прививка от гепатита В гарантирует пожизненную защиту или через какое-то время нужна будет ревакцинация?

— Мы ориентируется в этом вопросе на защитный титр антител в крови — 10 мМЕ/мл. Если он ниже, проводится ревакцинация, которой должно хватать на 5-10 лет (в среднем на 7 лет). Однако насчет необходимости повторной прививки мнения специалистов расходятся. Некоторые считают, что она не нужна, так как если после первого курса вакцинации сформировался высокий титр антител в крови, то даже после его снижения человек все равно будет защищен, сработают клетки памяти. Истина, наверное, где-то посередине. То есть если титр антител снизился, то, в принципе, большинству людей можно не прививаться повторно, но при определенных условиях (например, планируется операция или имплантация зубов, или у партнера обнаружили гепатит B), лучше пройти ревакцинацию (в отличие от первоначальной прививки, она включает не три, а всего одну инъекцию). Но вакцинации от гепатита В не защищает от заражения вирусом гепатита С.

Что делать человеку, которому поставили диагноз «гепатит С»? Куда идти?

— Важно не паниковать, не впадать в отчаяние, не слушать «специалистов», уверяющих, что лечения гепатита С не существует и надо готовиться к худшему. На сегодня гепатит С — полностью излечимое заболевание, которое лечится довольно просто, быстро и очень эффективно. Это стало возможно благодаря появлению терапии препаратами прямого противовирусного действия, которыми сегодня лечат это заболевание во всем мире.

Можно ли лечение откладывать или надо поспешить? И к какому врачу следует обратиться?

— Особой спешки не требуется — эта инфекция развивается медленно, годами и даже десятилетиями, поэтому приступать к лечению немедленно обычно не обязательно, можно немного и подождать, пока не появится возможность получить лекарства бесплатно. Я считаю, что лечить первичных пациентов с гепатитом С (без тяжелого поражения печени и серьезной сопутствующей патологии) должны не только гепатологи (гастроэнтерологи и инфекционисты), но также терапевты, семейные врачи и врачи общей практики.

Читайте также:
Кремы от черных точек на лице : названия и способы применения

Противовирусные препараты прямого действия, появившиеся около 10 лет назад, произвели революцию в лечении гепатита С и в медицине в целом. Насколько эффективны эти лекарства?

— Их применение приводит у полному излечению гепатита С более чем у 95% больных! Помимо этого, такое лечение еще и менее опасно, так как существенно лучше переносится, не вызывает тяжелых побочных эффектов. Кроме того, такая терапия является гораздо более простой по сравнению с применявшимися ранее сложными комбинированными схемами лечения, балансировавшими на грани медицины и искусства. Если раньше больных гепатитом лечили годами, то теперь курс лечения препаратами прямого противовирусного действия занимает всего 8-12 недель. Поэтому лечение гепатита С интерфероновыми схемами — это даже не вчерашний, а уже позавчерашний день противовирусной терапии. Также не имеет отношения к лечению гепатита С прием так называемых «гепатопротекторов».

Какие исследования нужно пройти пациенту перед назначением лечения?

— Список их сократился в разы. Минимально необходимый объем обследования перед началом противовирусной терапии ХГС определяется состоянием пациента, наличием предшествующего опыта противовирусной терапии и препаратами, которые планируется использовать. Чаще всего достаточно подтвердить наличие инфекции (РНК вируса), определить наличие или отсутствие цирроза простыми неинвазивными методами (эластография и/или сывороточные индексы), а также оценить наличие сопутствующей патологии и сопутствующей терапии с целью коррекции возможных межлекарственных взаимодействий. В случае выявления цирроза печени дополнительно требуется убедиться, что он компенсирован, и исключить наличие очаговых изменений печени, подозрительных на рак (с помощью УЗИ).

Зачем нужно определять генотип вируса?

— У вируса гепатита С на сегодня описано 7 генотипов. Они немного отличаются друг от друга по структуре и ответу на лечение. В России наиболее распространены 1-й, 3-й и 2-й генотипы. 1-й генотип выявляется более чем у половины наших больных, примерно у 40% — 3-й, несколько хуже поддающийся лечению. В России на сегодня имеется семь генотип-специфичных и три пангенотипных схемы лечения. Но если у больного планируется к применению пангенотипная схема лечения (эффективная от всех 7 типов), то, очевидно, определять генотип вируса нет необходимости. Международные эксперты (в том числе специалисты ВОЗ и EASL) рекомендуют пангенотипные режимы как наиболее эффективные, удобные и безопасные. Но если экономически выгоднее генотип-специфичное лечение, имеет смысл применить именно его.

Лечение гепатита С стоит баснословных денег?

— Лечение недешевое, но за последние несколько лет его стоимость снизилась примерно в 5 раз. Если раньше цена препаратов на курс лечения составляла около полутора миллионов рублей, то теперь — 200-400 тысяч. Однако мы, врачи, считаем, что пациентов не должна волновать стоимость лечения, препараты должны предоставляться государством бесплатно. Движение в этом направлении уже идет. Появляются соответствующие региональные, национальные программы. Меня в этом плане обнадежило упоминание президентом в недавнем послании Федеральному собранию гепатита С как угрозы здоровью нации. Надеюсь, после этого последуют реальные шаги в правильном направлении.

А есть ли у нас доступные дженерики? Говорят, за рубежом подобные препараты можно купить в десятки раз дешевле оригинальных препаратов.

— Легальных дженериков у нас нет. Официально «дженериком» считается лекарственное средство, содержащее активный фармацевтический ингредиент, идентичный запатентованному компанией-разработчиком лекарства. Срок патентной защиты на большинство препаратов прямого противовирусного действия еще не истек. Поэтому все аналоги, имеющиеся у нас на рынке, импортированы в страну нелегально, и некоторые наши пациенты приобретают и применяют их на свой страх и риск.

Вылечившись от гепатита С, человек получает пожизненный иммунитет?

Будет ли когда-нибудь от гепатита С прививка?

— Думаю, что вряд ли. Но у нас есть реальная возможность превратить гепатит С в первое хроническое инфекционное заболевание, победить которое удастся не с помощью вакцинации, а благодаря противовирусной терапии.

Жизнь после гепатита С: путь к элиминации опасной инфекции и истории пациентов, победивших болезнь

Элиминация гепатита С требует тщательно продуманного подхода с учётом особенностей лекарственной терапии различных пациентов и изменчивости самого вируса. Наиболее эффективные подходы к достижению глобальной цели – победы над вирусными гепатитами – эксперты обсудили на пресс-конференции «На пути к элиминации гепатита С в России. Этап первый: здоровые подростки – здоровое будущее» в преддверие Всемирного дня борьбы с гепатитом, который ежегодно отмечается 28 июля. На пресс-конференции был представлен онлайн проект «Чистые страницы» с историями юных пациентов, прошедших долгий путь к жизни «с чистой страницы», в которой нет места тяжелой болезни, опасностям и страхам, связанным с ней.

Читайте также:
Желчный пузырь: симптомы, заболевания, как болит, у женщин, лечение, как лечить, болезни, проблемы, признаки, у мужчин

Гепатит С (ХГС) – первое хроническое инфекционное заболевание, которое можно победить без вакцинации. С учетом значительного вклада ХГС в структуру смертности от различных заболеваний ему уделяется большое внимание во всем мире. Инфекция наносит урон здоровью пациентов, ложится серьёзным бременем на систему здравоохранения и оказывает влияние на ВВП, в связи с тем, что у большинства пациентов болезнь выявляется в активном трудоспособном возрасте, нередко на поздних стадиях. Согласно экспертным оценкам, цена отсутствия лечения гепатита С в России в 2-3 раза превышает стоимость его элиминации 1 .

«Всего за 5 лет терапия хронического гепатита С кардинально изменилась, – подчеркнул Владимир Петрович Чуланов, главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава РФ, д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней медико-профилактического факультета первого МГМУ им И.М. Сеченова, заместитель директора ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» Министерства здравоохранения РФ . Первые безинтерфероновые препараты воздействовали на отдельные генотипы. При высокой эффективности и хорошем профиле безопасности они не решали всех проблем. Поэтому исследования продолжались и завершились после разработки универсальных пангенотипных схем, которые подходят большинству пациентов, в том числе, так называемым, трудным. Их применение стало мировым стандартом, так как позволяет минимизировать сроки лечения, нагрузку на систему здравоохранения, отдельного врача и пациента».

Несмотря на то, что в России зарегистрировано большинство современных препаратов для терапии хронического гепатита С, лечение ежегодно получает не более 2-3% пациентов 2 . Разработка мер по снижению рисков распространения гепатита С, в соответствии с поручением президента РФ Владимира Владимировича Путина, станет первым шагом на пути к элиминации этого опасного инфекционного заболевания в стране. Согласно оценке Всемирной организации здравоохранения, назначение противовирусной терапии на ранних этапах болезни является одним из видов профилактики распространения вирусного гепатита С 3 .

«Внимание руководства страны к этой проблеме очень своевременно. В 2020 году даже люди, далёкие от медицины, убедились в том, что привычные вирусы могут внезапно стать чрезвычайно опасными, – заметил Юрий Александрович Жулёв, со-председатель Всероссийского союза пациентов, президент «Всероссийского общества гемофилии». Я неоднократно замечал, что смерти пациентов в результате гепатита С, которые можно предотвратить, – это трагедия. И мы все вместе должны приложить максимальные усилия, чтобы как можно большее число пациентов в нашей странеполучало современную терапию в соответствии с мировыми стандартами».

Одним из путей ускорения элиминации, предложенных Всемирной организацией здравоохранения, является микроэлиминация, то есть элиминация в ограниченных группах пациентов. Например, полное излечение всех подростков или всех пациентов с гемофилией, инфицированных вирусом гепатита С. Доказано, что заболевание не только разрушающе воздействует на организм, но и утяжеляет симптомы других хронических болезней. В результате при гепатите С значительно повышаются риски смерти от сердечно-сосудистых, онкологических и целом ряде других заболеваний 4 .

«Хотя в педиатрии тяжелые последствия гепатита С встречаются реже, чем у взрослых пациентов, риски развития серьёзных осложнений этой инфекции или её влияния на другие хронические заболевания ребёнка существуют, – рассказала Татьяна Викторовна Строкова, д.м.н, заведующая отделением педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и диетотерапии Клиники ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», заведующая кафедрой гастроэнтерологии и диетологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова. – Своевременное лечение гепатита С имеет большое значение как для сохранения здоровья пациента, так и для предотвращения передачи инфекции его будущим детям. Всё больше регионов России начинает применять современные препараты для детей старше 12 лет, которые позволяют относительно быстро, всего за 8 недель для большинства пациентов, и безопасно полностью вылечить хронический гепатит С».

Гепатит C

Хронический вирусный гепатит С (Ц) — это инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом (HCV, hepatitis C virus). Гепатит С поражает клетки печени и вызывает ее воспаление, которое может не проявлять себя годами. В организме человека вирус стремительно размножается, что на хронической стадии может вызвать развитие раковых образований — цирроз и рак печени.

Читайте также:
Кашель по ночам у взрослого: причины, лечение, профилактика

Гепатит Ц считается самой опасной разновидностью гепатитов как из-за развития патологических процессов в организме, так и из-за особенностей протекания болезни. Симптомы гепатита С, как правило, не проявляются. Заражение организма протекает в скрытой, невыраженной форме.

Почему хронический вирусный гепатит C называют «Ласковым убийцей»?

Клинические проявления этого заболевания не выражены. Зачастую человек может относить симптомы гепатита Ц к банальному переутомлению.Чувствуя снижение работоспособности, постоянную слабость и усталость, человек может и не подозревать, что в его организме размножается смертоносный вирус.

Внимание! Если вы наблюдаете следующие признаки, необходимо пройти проверку у гепатолога.

Признаки и симптомы гепатита C:

  • слабость, вялость и сонливость
  • снижение работоспособности и повышенная утомляемость
  • эмоциональная неустойчивость, раздражительность, нередко агрессивность
  • снижение и потеря аппетита
  • непереносимость жирной пищи, горечь во рту, тошнота, изжога, отрыжка горечью
  • головная боль и боль в суставах
  • нарушение сна
  • повышенная потливость
  • повышенная температура тела на протяжении длительного времени в пределах 37,1-37,9
  • зуд кожных покровов
  • желтушность кожных покровов, наружных оболочек глазного яблока вследствие повышенной концентрации желчного пигмента в крови, сосудистые звездочки
  • чувство распирания и переполненности в области желудка, вздутие живота
  • чередование поносов и запоров
  • дискомфорт в правом подреберье
  • увеличение печени и селезенки.

Помните, человек может быть заражен гепатитом С и не знать об этом. Только врач-эксперт по вирусным гепатитам может диагностировать данное заболевание. Проявления хронического вирусного гепатита C зависят от длительности заболевания и степени воспаления ткани печени.

Патологические изменения печеночной ткани далеко не всегда диагностируются с помощью традиционного УЗИ печени. Только комплексное и разностороннее обследование всего желудочно-кишечного тракта покажет врачу, что у пациента начались изменения печени.

Пути заражения гепатитом С

Вирус HCV передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Очаги заражения сохраняются до 5 дней в высохших при комнатной температуре мельчайших частицах крови или слюны.

Как передается вирусный гепатит C?

Никто не застрахован от заражения гепатитом С, и для этого не нужен личный контакт с инфицированным больным. Заражение может произойти при любом случайном контакте:

  • при применении нестерилизованных инструментов в стоматологических клиниках, косметических и маникюрных салонах, в парикмахерских, при пирсинге и нанесении татуировок
  • при бытовом обмене предметами личной гигиены – бритвенным лезвием, зубной щеткой или другими принадлежностями больного гепатитом С
  • при внутривенных инъекциях и переливании крови многоразовыми шприцами и иглами
  • при переливании крови, плазмы, гемодиализе, пересаживании органов и тканей от инфицированного гепатитом С донора
  • при незащищенном сексуальном контакте возникает опасность заражения от полового партнера.

В зону риска заражения гепатитом С попадает ребенок инфицированной матери. Вирус передается от матери к плоду во время беременности.

Обезопасьте жизнь своего будущего ребенка, запишитесь на обследование печени во время беременных. Подробнее

Диагностика гепатита C

Инфекция вирусным гепатитом С протекает обычно без симптомов, поэтому редко диагностируется на раннем этапе. Но даже и на стадии развития хронической инфекции гепатита, болезнь печени может не проявляться на протяжении многих лет, вплоть до обширного поражения печени. Диагностируется гепатит С на основе комплексного обследования, которое проводит гепатолог. В него входят анализ крови и обследование печени и ЖКТ.

  • показатели клинического и биохимического исследования крови
  • вирусологическое обследование, включая качественный, количественный анализ и генотипирование вируса
  • ФиброМакс и ФиброТест
  • иммунологическое обследование.
  • УЗИ печени при гепатите С, дополненное эластографией – оценка степени повреждения печени
  • эндоскопические методы исследования (ФГДС для оценки работы ЖКТ в целом)
  • биопсия печени — при необходимости
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография и радиоизотопные методы исследования — при необходимости.

Лечение гепатита C

На сегодняшний день хронический вирусный гепатит С официально признан излечимым заболеванием.

Терапия включает противовирусные препараты — комбинацию препаратов с пегилированным интерфероном — что является стандартом лечения и при правильном и своевременном назначении дает полное выздоровление. Также для лечения применяется новейшая безинтерфероновая терапия. Гепатологи гастро-гепатоцентра ЭКСПЕРТ оказывают сопровождение при лечении гепатита C.

Читайте также:
Диета и питание при почечной колике: что можно есть и что нельзя кушать при колике

Противовирусная терапия основывается на степени поражения печени, анализе вероятности успеха терапии и потенциальных рисках развития нежелательных явлений, а также наличия сопутствующих заболеваний. Только эксперт в области гепатологии полноценно может оценить все критерии успеха противовирусной терапии.

Противовирусное лечение зависит от генотипа вируса гепатита C и стадии фиброза и определяется врачом после обследования и консультации.

Прогноз

В большинстве случаев хронический вирусный гепатит С излечим.

Прогнозировать неблагоприятное течение хронического вирусного гепатита C можно при следующих факторах:

  • инфицирование в возрасте 40 лет или старше
  • регулярное употребление алкоголя
  • мужской пол
  • сопутствующая инфекция: хронический вирусный гепатит В, ВИЧ-инфекция
  • повышенная активность печеночных ферментов
  • стеатоз печени
  • далеко зашедший фиброз печени.

Скрининговое обследование

Кому рекомендуется скрининговое обследование на гепатит C?

Скрининг – метод активного выявления лиц с какой-либо патологией или факторами риска ее развития.

Согласно рекомендациям министерства здравоохранения Российской Федерации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С от 2013 года, скрининговое обследование на гепатит С должны пройти:

  1. Беременные женщины (в I и III триместрах беременности).
  2. Реципиенты крови и ее компонентов, органов и тканей (при подозрении на инфицирование вирусного гепатита С и в течение 6 месяцев после переливания компонентов крови).
  3. Персонал медицинских организаций (при приеме на работу и далее 1 раз в год, дополнительно — по показаниям)
  4. Пациенты перед поступлением на плановые хирургические вмешательства, перед проведением химиотерапии (не ранее 30 дней до поступления или начала терапии).
  5. Пациенты центров и отделений гемодиализа, пересадки почки, сердечно-сосудистой и легочной хирургии, гематологии (при поступлении и при необходимости по клиническим и эпидемиологическим показаниям).
  6. Больные с хроническими заболеваниями, в том числе с поражением печени (в процессе первичного клинико-лабораторного обследования, дополнительно – по показаниям).
  7. Пациенты наркологических и кожно-венерологических диспансеров, кабинетов, стационаров, исключая больных дерматомикозами и чесоткой (при постановке на учет и далее не реже 1 раз в год, дополнительно – по показаниям).
  8. Опекаемые и персонал учреждений с круглосуточным пребыванием детей или взрослых (при поступлении и далее не реже 1 раза в год, дополнительно — по показаниям).
  9. Контактные лица в очагах острого и хронического гепатита С (не реже 1 раза в год; через 6 месяцев после разобщения или выздоровления (смерти) больного хроническим гепатитом C).
  10. Лица, относящиеся к группам риска по заражению вирусным гепатитом С (при выявлении факторов риска):
    • потребители инъекционных наркотиков и их половые партнеры
    • лица, оказывающие услуги сексуального характера, и их половые партнеры
    • мужчины, практикующие секс с мужчинами
    • лица с большим количеством случайных половых партнеров.
  11. Лица, находящиеся в местах лишения свободы (при поступлении в учреждение, дополнительно — по показаниям).
  12. Доноры крови (ее компонентов), органов и тканей, спермы (при каждой донации или каждом взятии донорского материала).
  13. Дети в возрасте до 12 месяцев, рожденные от инфицированных ВГС матерей (в возрасте 2 и 6 месяцев, а при отсутствии РНК ВГС в возрасте 2 и 12 месяцев).
  14. Больные с иммунодефицитом (больные онкологическими заболеваниями, пациенты на гемодиализе, пациенты на лечении иммунодепрессантами и др.).
  15. Больные, имеющие заболевание печени неясной этиологии (в процессе первичного клинико-лабораторного обследования).

На сегодняшний день гепатит С встречается на много чаще, чем вы думаете. Любой человек, независимо от пола, возраста и социального уровня может быть заражен вирусным гепатитом.

Течение и исходы вирусного гепатита C

При заражении гепатитом С, вирус гепатита поражает здоровые клетки печени. Вирусная атака активизирует иммунную систему, вызывая воспаление. Когда гепатит C переходит в хроническую форму, атака клеток на иммунную систему усиливается. Со временем воспаление повреждает печень, убивая клетки печени и оставляя «рубцы» из соединительной ткани, то есть происходит формирование фиброза печени. Выделяют 4 стадии фиброза. Чем выше стадия фиброза, тем ближе печень к циррозу и тем больше осложнений со стороны других систем и органов:

  1. спленомегалия (значительное увеличение селезенки)
  2. портальная гипертензия (повышение уровня давления в воротной вене печени, увеличение давления в венах пищевода и кровотечение из них)
  3. изменение со стороны крови (снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов)
  4. асцит (жидкость в брюшной полости) и другие угрожающие жизни признаки.

Формы и генотипы вируса

Выделяют острую и хроническую формы вирусного гепатита C.

Острый вирусный гепатит С — это вирусный гепатит с парентеральным механизмом (то есть через контакт с кровью) передачи возбудителя. В 60-85% случаев острая форма болезни становится хронической, вследствие чего возможно последующее развитие у части пациентов цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. К сожалению, только у небольшой доли инфицированных острым гепатитом С происходит спонтанное излечение.

Читайте также:
Боль в висках и глазах - что это, лечение, причины и симптомы

Генотипы гепатита C

На сегодняшний день открыто 6 видов (генотипов) вируса гепатита С.

  • Генотип 1a, 1b, 1c
  • Генотип 2a, 2b, 2c, 2d
  • Генотип 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f
  • Генотип 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j
  • Генотип 5a
  • Генотип 6a

В России встречаются генотипы 1 (1а, 1в), 2 (2а, 2в), За. Генотипы 4-6 практически не встречаются в популяции Российской Федерации.

От генотипа вируса зависит длительность и эффективность лечения, при этом на течение заболевания генотип гепатита C не влияет.

Фосфоглив® при гепатите С

Хронический вирусный гепатит С – это хроническое заболевание печени, обусловленное инфицированием вирусом гепатита С. Процесс продолжается более 6 месяцев. При этом в ткани этого органа развивается воспаление и фиброз (разрастание соединительной ткани).

По данным официальной статистики, в Российской Федерации насчитывается около 5 миллионов больных хроническим вирусным гепатитом С. По неофициальным данным эта цифра может быть в 3–6 раз выше. Ежегодно регистрируется более 40 тысяч новых больных хроническим вирусным гепатитом С. При отсутствии эффективного лечения в 10–20 % случаев инфицирования в течение 20–30 лет развивается цирроз печени.

Вирус гепатита С (HCV) является РНК-вирусом из семейства Flaviviridae, представленным семью генотипами. Наиболее распространенным в мире является 1-ый генотип, в Европе и в России –1b. Кроме того, достаточно высокую распространенность в нашей стране имеют 2-й и 3-й генотипы вируса гепатита С.

Основные факторы риска заражения вирусом

  • Внутривенное введение наркотических средств;
  • сексуальные контакты с лицами, применяющими внутривенные наркотики;
  • гемодиализ;
  • мужской гомосексуализм;
  • переливание крови;
  • беспорядочные половые связи;
  • медицинские манипуляции.

Заражение происходит парентерально, то есть через кровь. Попадая в кровоток, вирус гепатита С достигает печени, проникает в ее клетки – гепатоциты – и размножается. После выхода из гепатоцитов новые вирусные частицы заражают здоровые клетки печени.

Поражение вирусом гепатита С осуществляется неколькими механизмами. Во-первых, активированные присутствием в организме вируса гепатита С клетки иммунной системы (Т-лимфоциты), направленные на его уничтожение, повреждают и инфицрованные гепатоциты. Во-вторых, клетки печени, в которые проник вирус гепатита С, воспринимаются иммунной системой, как чужеродные и она стремится от них избавиться. В-тертьих, белки вируса гепатита С обладают прямым повреждающим действием на гепатоциты, стимулируя воспаление и фиброз.

Для вирусного гепатита С характерна высокая частота хронизации. Острый инфекционный процесс, начавшийся после проникновения вируса гепатита С в кровь, переходит в хронический в 50-90 % случаев. Это связано с двумя особенностями возбудителя инфекции. Первая из них – высокая способность вируса гепатита С к размножению; вторая – не менее высокая способность к мутациям. То есть, постоянно мутируя, вирус гепатита С «ускользает» от иммунной системы, не позволяя организму избавится от себя.

Симптомы вирусного гепатита

Симптомы вирусного гепатита С неспецифичны, что серьезно затрудняет раннюю диагностику и своевременное начало лечения. Возможно появление слабости, тошноты, болей в мышцах и суставах, повышенной утомляемости, снижения массы тела. При наличии подобных проявлений, которые могут быть симптомами вирусного гепатита С, следует как можно раньше обратиться к врачу.

Не стоит забывать о том, что чаще всего вирусный гепатит С протекает без каких-либо симптомов. Несмотря на это, воспаление и фиброз продолжают прогрессировать, что в итоге может привести к циррозу печени. Поэтому хронический вирусный гепатит С часто называют «ласковым убийцей». Проблемой является и то, что течение болезни и темпы ее прогрессирования крайне изменчивы и непредсказуемы. В одном случае до развития цирроза на фоне вирусного гепатита С проходит несколько десятков лет, в другом, цирроз может сформироваться в течение года.

Диагностика хронического вирусного гепатита С

Основными методами диагностики являются лабораторное определение антител к вирусу гепатита С (anti-HCV) при помощи иммуноферментативного анализа (ИФА) и определение РНК вируса гепатита С в крови (HCV RNA) с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Первый метод предназначен, прежде всего, для скрининга; второй позволяет определить количество вируса гепатита С в крови – вирусную нагрузку и его генотип, что имеет прогностическое значение и определяет выбор тактики лечения. Оценка выраженности фиброза осуществляется при помощи биопсии или неинвазивных тестов (эластометрия, «фибротест», «фиброметр»).

Читайте также:
Как убрать раздражение после бритья на ногах - что делать? Аптечные и народные средства[Уход за ногами]

Что касается уровня аланинаминотрансферазы – фермента, считающегося универсальным маркером неблагополучия печени – при хроническом вирусном гепатите С его диагностическая ценность невелика. Уровень аланинаминотрансферазы имеет волнообразную динамику, то есть, на том или ином этапе течения болезни показатель в пределах нормальных значений может быть обманчивым.

Лечение заболевания

Лечение вирусного гепатита С – нелегкая задача. Необходимо отметить, что терапией данного заболевания должен заниматься только опытный специалист – врач-инфекционист или гепатолог.

В качестве основных средств, используемых при лечении вирусного гепатита С выступают противовирусные препараты. До недавнего времени были доступны только препараты интерферона – стандартного и пегилированного (длительного действия). За последние годы в лечении гепатита был достигнут значительный прогресс – появились более эффективные лекарства, влияющие непосредственно на размножение вируса.

Вместе с тем нельзя забывать о том, что лечение гепатита С не всегда бывает эффективным, даже при использовании современных лекарственных средств. Могут быть противопоказания для назначения лечения или его непереносимость. В некоторых случаях терапия гепатита С не назначается сразу, так как требуется ожидание, которое может составлять месяцы или даже годы. Иногда боязнь возможных побочных эффектов и длительность лечения заставляют необоснованно отказаться от противовирусных препаратов.

Но, к сожалению, пациентов с гепатитом С, которым не требуется лечение, нет. Это связано с тем, что заболевание прогрессирует, независимо от наличия симптомов и их выраженности. Во избежание развития цирроза, при невозможности по тем или иным причинам принимать препараты, действие которых направлено на уничтожение вируса гепатита С, следует принимать лекарства, способные защитить печень от неблагоприятных последствий инфекции.

Фосфоглив* – это не только средство для восстановления клеток печени, но и борьба с причиной их разрушения!

Одним из препаратов, показанных для патогенетического лечения вирусного гепатита С, является Фосфоглив*. Его активный компонент, обуславливающий целесообразность назначения при гепатите С, – это глицирризиновая кислота, обладающая противовоспалительным и антифиброзным действием. Клинический эффект, а также благоприятный профиль безопасности препарата доказаны исследованиями. *Помните, что диагностировать вирусный гепатит и назначить соответствующее лечение может только врач!

ХГС: Буеверов А.О. Глицирризиновая кислота: патогенетическая терапия хронического гепатита С у особых групп пациентов // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии – 2014. – № 4. – С. 3-9. 1

Как лечить гепатит С и можно ли вылечить заболевание полностью?

Гепатит С – острая инфекция, вызываемая вирусом гепатита С (HСV – hepatitis С virus), поражающая печень и протекающая преимущественно в стертой форме с высокой (70-80%) вероятностью развития хронического процесса и внепеченочных проявлений. Из-за способности маскировать истинную причину под видом множества других заболеваний гепатит C называют «ласковый убийца».

После 1970х ученым были уже известны гепатиты А и В, но также имелись случаи вирусного гепатита, не вписывающиеся в общую картину, и такие заболевания стали называть гепатиты «ни А, ни В» (NANBH). Однако в 1989 году в крови больных была обнаружена вирусная РНК семейства флавовирусов. Возбудителя назвали «вирус гепатита С», а первую фотографию получили только в 2000 году.

Вирус гепатита С обладает высокой мутационной изменчивостью, поэтому производство вакцины затруднено. Помимо этого, вирус обладает высокими адаптационными способностями, способен ускользать от иммунной системы и длительно находиться в организме, было доказано его размножение не только в клетках печени, но и в лимфатических узлах, костном мозге и селезнке. В современной классификации различают 6 основных генотипов и большое количество субтипов вируса, в России преобладает генотип 1b (встречается в 70-85% зарегистрированных случаев), отличается высоким процентом формирования цирроза и устойчивости к лечению.

Основной механизм заражения – парентеральный, т.е. заражение происходит при контакте с кровью или биологическими жидкостями больного (или носителя) как и в случае с гепатитом В. Источниками инфекции являются больные острой и хронической формой гепатита С. Максимальную опасность представляют лица, переболевшие в скрытой форме, носители РНК вируса в крови. В отличие от гепатита В, риск заражения в быту, при половых контактах и при рождении от инфицированной матери относительно низок. Реже происходит и профессиональное заражение медицинских работников.

Читайте также:
Витамины группы В: для чего необходимы и в каких продуктах содержатся

Инфицирование человека возможно при переливании ему зараженной крови и ее препаратов (плазмы и др.), а также при многократном использовании инъекционных игл и канюль. Введение обязательного контроля переливаемых крови и ее компонентов привело к уменьшению частоты развития посттрансфузионного гепатита С. Риск заражения главным образом связан с нахождением донора к моменту забора крови в остром раннем периоде скрыто протекающего гепатита, диагноз которого не может быть подтвержден с помощью обычных скрининговых тестов. Сохраняется высокий риск передачи вируса гепатита С при проведении сеансов гемодиализа, инъекциях, акупунктуре, пирсинге, маникюра, нанесении татуировок. Очень высока распространенность гепатита С среди наркоманов. Возможно заражение сразу несколькими генетически отличающимися типами вируса.

Инкубационный период в среднем длится 6-8 недель, максимум до 26 недель. Острая фаза заболевания часто протекает бессимптомно, в результате гепатит С диагностируется случайно, уже на поздних стадиях, в процессе очередного медицинского осмотра. Клиническое течение стерто, лишь 20-30% больных жалуются на необъяснимую слабость, постоянную утомляемость, незначительную потерю веса, снижение аппетита, ощущение тяжести и дискомфорта в правом боку. Яркая клиническая картина наблюдается у пациентов, получивших одномоментно большую инфицирующую дозу, например при гемотрансфузии или после трансплантации.

У подавляющего числа больных острая форма переходит в хроническую. Отличительной особенностью течения хронического гепатита С является развитие внепеченочных проявлений. Помимо развития цирроза и рака печени была доказана связь хронического гепатита С с развитием В-клеточной лимфомы, поражением эндокринных желез, органов зрения, кожи, мышц, суставов, нервной системы.

Люди, у которых при обследовании в крови впервые выявлены антитела против гепатита С (anti-HCV IgG) и (или) РНК вируса, в течение 3 дней направляются врачом, назначившим обследование, к врачу-инфекционисту для постановки на диспансерный учет, проведения комплексного обследования, установления диагноза и определения тактики лечения. После выздоровления человек освобождается от тяжелой физической работы на 6-12 месяцев. За лицами, контактировавшими с выявленным больным, должно быть установлено медицинское наблюдение на 6 месяцев со сдачей необходимых анализов.

Учитывая отсутствие специфической профилактики (вакцины нет), необходимо помнить следующие меры безопасности:

Важно пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены (бритвами, зубными щетками, маникюрными ножницами);

Использовать средства барьерной защиты (презерватив);

При выявлении гепатита С необходимо обследовать партнера и находится под медицинским наблюдением, выполнять все назначения лечащего врача;

При проведении медицинских и немедицинских манипуляций быть бдительными, пользоваться только стерильным инструментарием;

Планируя беременность, находиться под наблюдением врача и сдать все необходимые анализы.

Проявление и лечение гепатита С у детей – с чего начать?

Оглавление

  • Основные причины развития гепатита С у детей
  • Симптомы заболевания
  • Как диагностировать заболевание?
  • Лечение гепатита С у детей
  • Прогноз и профилактика
  • Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Гепатит C – воспалительное заболевание вирусного характера, которое поражает печень. При этом наличие маркеров данного вируса в крови чрезвычайно мало, что снижает возможность выявить болезнь на ранней стадии.

Гепатит C опасен ввиду таких причин, как:

  • У детей такая патология быстро перерастает в хроническую
  • Вызывает осложнения
  • Заболевание не проявляет себя в течение длительного времени

Развитие гепатита C приводит к следующим осложнениям:

  • Некроз печени
  • Патологическое увеличение соединительной ткани
  • Энцефалопатия – нарушение функционирования мозга по различным причинам
  • Артрит – воспаление суставов
  • Васкулит – разрушение стенок кровеносных сосудов
  • Заболевания почек
  • Нарушения в работе щитовидной железы
  • Онкологический процесс

Основные причины развития гепатита С у детей

Во многом причины заражения вирусом совпадают как у детей, так и у взрослых. Обычно это происходит такими способами:

  • Передача вируса от матери к ребенку во время родов
  • Переливание зараженной крови
  • Использование нестерильных инструментов в медицинском учреждении
  • Создание татуировки или пирсинга в салонах, не дезинфицирующих инструменты
  • Применение чужих средств личной гигиены: маникюрных ножниц, бритв и др.
  • Незащищенные половые контакты, особенно в период менструального кровотечения
  • Многократное использование шприцов для введения наркотических веществ

Симптомы заболевания

Признаки гепатита C часто появляются не сразу после заражения, а спустя длительное время (6-12 месяцев), в то время как инкубационный период составляет 1,5-2 месяца. Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

В первом случае появляются симптомы следующего характера:

  • Высокая температура 37–38°C, которая держится в течение длительного времени
  • Болевой синдром в области живота и суставов
  • Темный цвет мочи и светлый – кала
  • Тошнота и рвота
  • Астеновегетативный синдром
  • Желтуха – при данном типе вируса появляется только в 20–40% случаев
  • Боль под ребрами, с правой стороны
Читайте также:
Лекарственный гепатит: симптомы лечение, причины развития заболевания

Хронический тип гепатита C может не проявлять себя и протекать циклично, поэтому следует обратить внимание на такие признаки, как:

  • Слабость
  • Постоянные расстройства желудочно-кишечного тракта
  • Астения
  • Увеличение размеров селезенки и печени
  • Появление сосудистых «звездочек» – телеангиэктазия

В половине случаев через год после заражения развивается фиброз печени.

Как диагностировать заболевание?

Чтобы выработать эффективную тактику лечения гепатита C у ребенка, необходимо провести качественную диагностику и определить тип заболевания. Для этого применяются следующие виды исследований:

  • Биохимический анализ крови – показывает уровень АЛТ, ACT и содержание билирубина; в случае поражения гепатитом их показатели будут повышены
  • ПЦР-исследование – выявляет генотип и концентрацию вируса в крови, эффективно уже через 3–5 дней после инфицирования
  • Серологический анализ – отражает наличие антител к заболеванию и помогает определить стадию развития гепатита
  • УЗИ брюшной полости
  • Биопсия печени (исследование образца тканей) – применяется по показаниям

Лечение гепатита С у детей

В каждом случае врач подбирает схему лечения гепатита индивидуально. К стандартным методам терапии относятся:

  • Иммуномодуляторы
  • Противовирусные препараты
  • Симптоматическая терапия
  • При злокачественном новообразовании назначаются кортикостероидные препараты
  • Вспомогательная терапия – гепатопротекторы и сорбенты

Также специалист предписывает соблюдение постельного режима и диеты. Курс лечения длится в течение 6–12 месяцев. Детям младше трех лет стандартная терапия не назначается.

В самом начале лечения могут проявиться побочные симптомы, которые купируются препаратами и впоследствии исчезают:

  • Общая слабость
  • Головные боли
  • Расстройства ЖКТ
  • Повышение температуры
  • Дискомфорт в мышцах
  • Выпадение волос
  • Сухость кожных покровов

Лечение гепатита C с использованием стандартных средств не назначается в следующих случаях:

  • Если пациент перенес трансплантацию органов
  • Если имеется непереносимость, аллергия на препараты
  • Если у пациента диагностированы тяжелые хронические заболевания, такие, как: сердечная недостаточность, обструктивные заболевания легких, сахарный диабет

Прогноз и профилактика

Лечение острой формы гепатита С у детей может продлиться в течение года. Хронический же тип заболевания можно купировать, если обнаружить на ранней стадии и вовремя начать лечение. В таком случае удастся избежать развития осложнений (цирроза, некроза и т. п.), и маленький пациент сможет вести привычный образ жизни.

Наибольшую сложность представляет лечение детей в возрасте до 3 лет, поскольку невозможно провести стандартный курс терапии.

В качестве профилактики заражения заболеванием следует применять следующие методы:

  • Неприменение чужих средств гигиены
  • Дезинфекция медицинских инструментов
  • Контроль качества крови для переливания и органов для пересадки
  • Профилактика детской наркомании
  • Профилактическое прохождение анализов на содержание маркеров вируса в крови

При наличии в семье человека, зараженного гепатитом C, следует придерживаться следующих правил:

  • Обработка поверхностей, на которые попала кровь, при помощи дезинфицирующих средств
  • Использование только индивидуальных средств личной гигиены, включая зубные щетки и бритвенные станки
  • Контроль возникновения нарушений кожного покрова
  • Применение барьерных методов контрацепции
  • Проведение вакцинации от гепатитов A и B

В целях профилактики заражения новорожденного ребенка следует применять следующие методы:

  • Пройти обследование перед зачатием
  • При выявлении гепатита уже в период беременности назначаются гепатопротекторы и ряд препаратов общего действия
  • При кормлении грудью следует не допускать повреждения кожи груди и проверять ротовую полость ребенка на наличие микротрещин, ранок и иных повреждений
  • При нарушении целостности тканей молочных желез необходимо применять насадки, препятствующие попаданию жидкостей из ранок в рот ребенка

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Специалисты клиники – эксперты в области гепатологии, имеют сертификаты в данной сфере
  • Точность диагностики: для проведения диагностических процедур клиники оснащены новейшим оборудованием экспертного класса, а также собственной лабораторией
  • Многопрофильность: при необходимости для постановки сложного диагноза собирается консилиум врачей разных специальностей
  • Комплексный подход: врачи МЕДСИ вырабатывают индивидуальные программы лечения и реабилитации пациентов

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: