Лазерная терапия при остеохондрозе: показания и противопоказания, особенности лечения лазеротерапией

Внутритканевая лазерная терапия (ВТЛТ)

Внутритканевая лазерная терапия – это инвазивная методика лечебного воздействия лазером на ткани организма, расположенные глубоко внутри. Метод применяется при комплексном лечении заболеваний воспалительной, дегенеративной и дистрофической природы. В отличие от других физиопроцедур, может использоваться и в остром периоде. Для лечения используют низкоинтенсивное лазерное излучение, оптимальное для терапевтического воздействия.

Слово «лазер» — это аббревиатура сложного словосочетания «Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation» (LAZER), которая означает усиление света вынужденным радиационным излучением. Лазерное оборудование являет собой генератор, который преобразует различные типы энергии в высокоинтенсивную световую.

Суть метода

Терапия лазером – светолечебная методика, разновидность физиотерапевтических процедур, которую используют в различных отраслях медицины. В терапевтических методиках задействуют красное, инфракрасное и ультрафиолетовое излучение, которые отличаются по длине волн. Из-за оптимального баланса активных сил, более приемлемо излучение красного спектра, с выраженными физико-химическими и умеренными биоактивными (термическими и свертывающими) свойствами. Внутритканевое лазерное воздействие обеспечивает моментальное невыраженное нагревание тканей, за счет чего:

  • расширяются сосуды;
  • усиливается кровоток;
  • улучшается трофика;
  • повышается местный иммунитет;
  • активизируются механизмы регенерации;
  • задействуются резервные силы организма;
  • ускоряется метаболизм в клетках;
  • запускается процесс естественного восстановления;
  • подавляется воспаление.

Внутритканевая лазеротерапия обеспечивает выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффекты, восстанавливает работу эндокринной системы, стимулирует неспецифический иммунитет.

Показания

Внутритканевое воздействие лазером показано в том случае, если очаги воспаления расположены в глубинных тканях и чрескожная стимуляция не дает нужного эффекта. Наиболее активно этот метод физиотерапии задействуется в неврологии и ортопедии, по следующим показаниям:

  • остеохондроз;
  • межпозвонковые грыжи;
  • спондилез;
  • спондилоартроз;
  • вертеброгенный миофасциальный синдром;
  • артроз;
  • эпикондилит;
  • радикулопатии;
  • плечелопаточная периартропатия.

Противопоказания

Внутритканевая лазерная терапия не может применяться для лечения онкобольных и пациентов с состояниями, требующими неотложной помощи. Перечень противопоказаний включает:

  • серьезные нарушения свертываемости крови;
  • фотодерматозы;
  • употребление антикоагулянтов;
  • гипогликемию;
  • гипотонию;
  • гиперфункцию щитовидной железы;
  • онкологические заболевания.

Как проходит процедура

Лечение лазером может назначить врач (невролог, вертеброневролог, ортопед, физиотерапевт), после тщательного сбора сведений о состоянии здоровья пациента и постановки диагноза. Он же определяет зону и интенсивность воздействия. Стоимость процедуры лазерной терапии можно узнать на сайте Клиники или по телефону.

Пациент приходит в Клинику в назначенное время. Процедура проводится в специально оборудованном кабинете. Внутритканевая лазерная терапия подразумевает проведение лазерного луча в необходимую зону (мышцу, сустав) с помощью иглы. В Клинике Позвоночника доктора Разумовского используются только одноразовые стерильные иглы-проводники, что исключает риск заражения инфекцией. Манипуляции проводят опытные специалисты, которые прошли обучение по применению лазерного оборудования.

Преимущества метода

  • Прицельное воздействие.
  • Эффективен при выраженном болевом синдроме.
  • Выраженный результат при дегенеративно-дистрофических заболеваниях.
  • Усиление эффективности медикаментов.
  • Минимум противопоказаний.
  • Индивидуальный подход.

Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата посредством внутритканевой лазерной терапии по приемлемой цене можно пройти в Клинике Позвоночника доктора Разумовского в СПб. Мы располагаем современным оборудованием, у нас работают лучшие специалисты города. Записаться на процедуры можно по телефону или заполнив электронную форму. Стоимость услуги можно узнать во время оформления записи или на личной консультации у врача. Цены также указаны в прайсе на нашем сайте.

Лазерная терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата

  • Реабилитолог
  • Спортивный врач
  • Физиотерапевт
  • Ударно-волновая терапия на страже Вашего здоровья
  • Ударно-волновая терапия в физиотерапии – стать здоровым и счастливым
  • Ударно-волновая терапия в ортопедии – Ваша Жизнь в движении!
  • Ударно-волновая терапия пяточной шпоры – Легкой походки!
  • Ударно-волновая терапия при заболевания стоп
  • Ударно-волновая терапия “косточки” на стопе
  • Ударно-волновая терапия в спортивной медицине – “К Большим Победам”
  • Лечение контрактуры Дюпюитрена ударно-волновой терапией
  • Ударно-волновая терапия плечевого сустава – путь к здоровью ваших рук
  • Ударно-волновая терапия при эпикондилите
  • Ударно-волновая терапия Болезни де Кервена
  • Ударно-волновая терапия синдрома Зудека
  • Ударно-волновая терапия невромы Мортона
  • Ударно-волновая терапия при остеохондрозе
  • Ударно-волновая терапия суставов
  • Ударно-волновая терапия против целлюлита
  • Ударно-волновая терапия голеностопного сустава
  • Ударно-волновая терапия при протрузии диска
  • Ударно-волновая терапия при болезни Шляттера
  • Ударно-волновая терапия тазобедренного сустава
  • Ударно-волновая терапия шейного отдела
  • Ударно-волновая терапия при артрозе суставов
  • Ударно-волновая терапия коленного сустава
  • Ударно-волновая терапия на дому
  • Ударно-волновая терапия болезни Пейрони
  • Лазерная терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата
  • Магнитолазерная терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата
  • Массаж спины
  • Массаж воротниковой зоны
  • Массаж рук
  • Массаж ног
  • Общий массаж
  • Вакуумный массаж

Травматические повреждения и болезни опорно-двигательного аппарата представляют серьезную медико-социальную проблему. В большинстве случаев нетравматическая патология костно-суставной системы представлена дистрофическими изменениями в позвоночном столбе (остеохондроз), крупных или мелких суставах (артрозы и артриты). С прогрессированием этих заболеваний у пациентов нередко наблюдаются тяжелые функциональные нарушения, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом и изменением двигательной активности. В конечном итоге многие хронические заболевания опорно-двигательного аппарата могут стать причиной инвалидности.

Читайте также:
Анастрозол Каби: от чего помогает (таблетки), показания, противопоказания

Среди методов лечения болезней костно-суставной системы отдельная роль отводится лазерной терапии. Она может использоваться как самостоятельно, так и в комплексе с другими физиотерапевтическими, хирургическими и медикаментозными методиками.

При каких заболеваниях костно-суставной системы используется лазеротерапия?

В настоящее время лазерная терапия активно применяется для лечения множества травм и хронических болезней. К ним относятся:

артриты (воспалительные процессы в суставе) различной этиологии – псориатический, ревматоидный, инфекционный и др.;
артрозы (дегенеративно-дистрофические изменения) крупных и мелких суставов – коксартроз (поражение тазобедренного сустава), гонартроз (поражение коленного сустава), артроз мелких суставов кисти;
остеохондроз любого отдела позвоночника;
асептический некроз костей;
острый или хронический остеомиелит (инфекционный процесс в кости);
воспаление сухожильно-связочного аппарата (тендиниты, тендовагиниты);
переломы костей на разных стадиях сращения.

Механизм действия лазеротерапии

Подавляющее большинство заболеваний опорно-двигательной системы связано с дистрофическими процессами. Лазерная терапия – сильный стимулятор процессов заживления, кровообращения и внутритканевого обмена.
При воздействии лазера на хрящевую ткань происходит увеличение количества фибриногена и активация фибробластов – клеток, синтезирующих предшественников коллагена и эластина. Увеличение концентрации этих веществ способствует восстановлению нормальной структуры суставного хряща.
В костях лазерное излучение способствует росту и дифференцировке клеток, улучшает кровоснабжение за счет прорастания новых сосудов и оказывает огромное влияние на обмен минералов. Сеансы лазеротерапии способствуют увеличению концентрации кальция и фосфора в костях, препятствуют остеомаляции (размягчению) и ускоряют процессы образования и реорганизации костной мозоли в обычную костную ткань после перелома.
На мышцы лазерная терапия оказывает стимулирующее влияние. Улучшение их работы достигается путем уменьшения энергетических затрат и усиления кровообращения в зоне воздействия лазера.

Каких эффектов можно добиться?

Сеансы лазерной терапии позволяют достичь хорошего терапевтического результата. Он проявляется в следующем:
устранении скованности движений;
облегчении передвижения;
уменьшении или исчезновении болевого синдрома в покое и при движениях;
увеличении объема активных и пассивных движений в суставах;
уменьшении отека и припухлости;
укорочении периода реабилитации после переломов костей;
устранении воспалительного процесса.

Как проходит процедура?

Датчик устанавливается на пораженную область. Как правило, на суставы поочередно воздействуют лазером с нескольких сторон. При патологии сухожильно-связочного аппарата датчик располагается в точках максимальной болезненности, которые указываются пациентом самостоятельно или определяются при ощупывании мягких тканей.
Настройки аппарата определяются индивидуально. Продолжительность одного сеанса составляет не более 10-15 минут. Курс лечения включает от 8 до 12-14 процедур. Сеансы лазеротерапии рекомендуется проводить ежедневно или с интервалами не более 1-2 дней.
Обязательным условием успешности терапии является разгрузка пораженных суставов и щадящий режим дня. Пациентам следует больше времени уделять отдыху, избегать опоры на поврежденную конечность (ходьба с тростью, ползунками, ношение фиксирующей повязки) и придерживаться других рекомендаций лечащего врача.
Сочетание лазерной терапии с массажем, мягкими методами мануальной терапии и магнитотерапией улучшает результат лечения. При недостаточном терапевтическом эффекте сеансы можно повторять через каждые 2-3 месяца.

Противопоказания и возможные осложнения

Лазеротерапия имеет небольшое количество ограничений. Как и большинство видов физиотерапевтического воздействия, она противопоказана при:

общем тяжелом состоянии пациента;
декомпенсации хронических заболеваний (сердечная, дыхательная, почечно-печеночная недостаточность);
наличии онкологического заболевания (в том числе и в прошлом);
беременности;
тяжелых психических заболеваниях, сопровождающихся бредом и галлюцинациями;
возрасте пациента младше 18 лет;
судорожном синдроме.
Сеансы лазеротерапии абсолютно безопасны и не приводят к развитию побочных эффектов. В редких случаях наблюдается индивидуальная непереносимость, проявляющаяся непостоянной симптоматикой в виде головной боли, общей слабости, ощущения усталости и сонливости.

Магнитолазерная терапия (МЛТ)

Магнитолазерная терапия (МЛТ) является универсальным методом лечения, поэтому ее применяют при различных заболеваниях. Отдельного внимания заслуживают неврологические пациенты, у которых зачастую добиться хороших результатов без применения лекарственной терапии и даже хирургических вмешательств невозможно. Магнитолазерную терапию в неврологии можно считать одним из наиболее эффективных способов немедикаментозного лечения.

Метод начал применяться в лечении неврологических пациентов с конца 80-х годов, к настоящему времени он претерпел некоторые изменения и усовершенствования. За все время своего существования магнитолазерная терапия была назначена сотням тысяч пациентов, врачи и ученые активно изучали эффекты, писали научные работы и проводили исследования, поэтому МЛТ можно считать хорошо изученной методикой, что также является ее плюсом.

Читайте также:
Аналог Аркоксиа, 60, 90 и 120 мг дешевые заменители, российские и иностранные дженерики

Изначально в физиотерапии воздействие магнитого поля и лазерного излучения применялись в качестве раздельных лечебных методик, однако потом было замечено, что терапевтический эффект от воздействия лазера значительно усиливается в магнитом поле. Это наблюдение стало толчком к разработке аппарата, который одновременно генерирует и магнитое, и лазерное излучение, при этом по отдельности эти методы все еще применяются. Сегодня на рынке представлено несколько видов приборов для проведения МЛТ как отечественного, так и импортного производства. Для каждой сферы и для решения определенных задач применяется то или иное оборудование.

Принцип метода

Как можно понять из названия, магнитолазерная терапия подразумевает воздействие сразу двух видов излучения – магнитного и лазерного. Магнитное поле воздействует на различные функциональные системы организма, повышает активность некоторых ферментов, улучшает кровообращение, изменяет осмотическое давление в капиллярах и электропроводность тканей. Считается, что нарушение обмена веществ и недостаток кислорода в патологическом очаге, а также отечность тканей и боль можно успешно устранить при помощи воздействия магнитного поля.

Воздействие лазерного излучения тоже способствует устранению боли, улучшает обмен в тканях, стимулирует работу иммунной системы на местном уровне, обладает рефлексогенным действием. При комбинации с магнитным излучением схожие лечебные эффекты усиливаются, а эффективность процедуры повышается. Если применять магнитолазерную терапию при лечении боли, то процедура будет усиливать действие обезболивающих и нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов, что позволит снизить их дозировки, а вместе с тем и побочное действие. В некоторых случаях МЛТ может применяться в качестве единственного метода лечения боли.

Показания и противопоказания к магнитолазерной терапии

Помимо лечения боли, МЛТ может назначаться и в других случаях. В неврологии метод показан при наличии следующих заболеваний:

  • остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника;
  • неспецифические боли в мышцах и позвоночнике – цервикалгия, дорсалгия, люмбалгия, ишиас, кокцигодиния;
  • грыжи межпозвоночных дисков (подробнее здесь);
  • воспаление нервных корешков – радикулиты;
  • воспаление мышечно-связочного аппарата – периартриты, фасцииты (в том числе и плантарный, болезненный при пяточной шпоре);
  • туннельные синдромы – синдром запястного канала, кубитального канала;
  • невралгии (в том числе межреберная и невралгия лицевого нерва).

В список противопоказаний к процедуре входят:

  • Беременность и период лактации.
  • Онкологические заболевания.
  • Острые инфекционные процессы.
  • Тяжелые заболевания внутренних органов.
  • Фотодерматит и др.

Чтобы выявить показания и противопоказания к магнитолазерной терапии, врач беседует с пациентом, проводит первичный осмотр и при необходимости назначает дополнительные методы диагностики.

Как проходит процедура

Магнитолазерная терапия является курсовой процедурой. Для достижения оптимального эффекта назначается курс, который может состоять в среднем из 8-12 сеансов. Продолжительность одной процедуры составляет от 10 до 15 минут.
Для проведения магнитолазерной терапии требуется специальное оборудование. Конструктивно оно состоит из двух главных элементов:
1. Блок, который генерирует лазерное и магнитное излучение и позволяет настраивать необходимые параметры.
2. Датчик, который испускает волны и воздействует непосредственно на пациента.

Магнитолазерная терапия проводится в положении лежа и не требует специальной подготовки. Если лечение сочетается с медикаментозной терапией, то лекарственный препарат вводится непосредственно перед процедурой. МЛТ является бесконтактным методом воздействия, проводится без проколов кожи, не требует анестезии, последующей реабилитации и очень хорошо переносится.
Определенные изменения можно почувствовать уже после первого сеанса, но для достижения выраженного лечебного эффекта необходимо пройти весь курс целиком. В некоторых случаях может потребоваться несколько курсов магнитолазерной терапии, интервал между которыми может составлять около месяца.

Акции центров Бубновского

Физиотерапия при остеохондрозе

Остеохондроз – одно из самых распространённых в наши дни заболеваний позвоночника. Причиной его является деформация позвоночных дисков, происходящая по причине различных травм, недостаточного кровоснабжения какого-либо участка, наследственных дефектов, нарушения обмена веществ, а также как следствие сидячего образа жизни или избыточных нагрузок (при занятиях спортом или тяжелом физическом труде, например). Лечение позвоночника всегда требует комплексного подхода, включающего целый набор средств – от применения медикаментов до лечебной физкультуры. Физиотерапия является одним из них.

Какие бывают стадии данного заболевания, и чем они отличаются?

Как любое заболевание, остеохондроз в своём протекании проходит несколько стадий, на каждой из которых рекомендуются свои способы лечения. Всего таких стадий четыре:

  • Первая протекает практически бессимптомно, однако внутри позвоночных дисков уже начинаются деструктивные процессы, а сам позвоночник становится более подверженным травмам.
  • Вторая отличается более выраженными нарушениями, которые выявляются при обследовании. В этот период происходит сужение межпозвонковых щелей.
  • Третья характеризуется появлением явной деформации, определяемой визуально и даже грыжи. Возможно также возникновение болевого синдрома. На данной стадии больной часто сам обращается за медицинской помощью с жалобами на боли при резких движениях. Симптомы зависят от локализации больного участка.
  • Четвёртая стадия – самая тяжелая. В результате защемления нервных окончаний пациент испытывает сильную боль, которая может приводить к его полному обездвиживанию.
Читайте также:
Кинетический песок — забавная основа для детского творчества: 10 игр с песком, изготовление дома, видео

Во избежание возникновения межпозвоночной грыжи лечение остеохондроза следует начинать как можно раньше, при первых признаках нарушения правильной работы позвоночника, не дожидаясь проявления сильного болевого синдрома.

Как работают физиотерапевтические методы?

На ранних стадиях особенно эффективным бывает использование физиотерапевтических процедур. Конкретное их применение зависит от локализации пораженного участка. Различают остеохондроз шейного, грудного либо пояснично-крестцового отделов. Следует подчеркнуть, что в периоды обострения болезни большинство процедур лучше приостановить, но в каждом конкретном случае это должен решать лечащий врач.

Как правило, физиотерапию применяют не как самостоятельный метод лечения, а в сочетании с другими – медикаментозным, лечебной физкультурой. Она не просто помогает быстрее восстановить больной орган, но и даёт возможность значительно сократить нежелательное влияние на организм лекарственных препаратов, которое не всегда безобидно. Физиотерапевтические же процедуры при отсутствии противопоказаний практически не имеют вредных побочных эффектов и последствий. При их использовании происходит следующее:

  • усиливается микроциркуляция крови на больном участке;
  • устраняется болевой синдром;
  • активизируется иммунная система;
  • улучшается снабжение больных участков питательными веществами и кислородом;
  • оказывается общее противовоспалительное действие на организм;
  • обеспечивается лечебное воздействие не только на пораженный участок позвоночника, но и на близлежащие ткани и органы.

Какие существуют виды физиотерапии?

Физиотерапевтические методы бывают естественными и искусственными. К естественным относится воздействие природных факторов – лечебных вод, грязи, солнца, морских купаний и т.д. Искусственные – это аппаратное воздействие имитирующее работу природных источников.

Естественные оздоровительные процедуры человек получает при прохождении санаторно-курортного лечения. Искусственные – это то, что, собственно, принято называть физиотерапией. Её больной имеет возможность пройти не только на отдыхе в санатории, но и в поликлинике по месту жительства. Наиболее распространённые методы искусственной или аппаратной физиотерапии следующие:

  • Электрофорез. Часто назначаемая при различных поражениях позвоночника процедура, во время которой у больного под действием слабого тока происходит проникновение сквозь кожу лекарственных веществ.
  • Магнитотерапия. Метод основан на воздействии на больной участок магнитного поля. Имеет лечебный и болеутоляющий эффект.
  • Ультразвук. Процедура обеспечивает микро-массаж необходимых участков при помощи ультразвуковых колебаний.
  • Ультрафиолетовое излучение. Имитирует действие ультрафиолетового спектра солнечного света. Имеет болеутоляющий, бактерицидный, противовоспалительный эффект, способствует синтезу витамина D.
  • Ударно-волновой метод. Представляет собой использование акустической волны определённой длины и интенсивности, имеющее болеутоляющий эффект.
  • Лазеротерапия. Лечение лазером даёт сразу несколько эффектов – это обезболивание, снятие воспаления, стимуляция обменных процессов, заживление ран.
  • Детензор терапия. При её проведении используют специальные маты для вытягивания позвоночника.
  • УВЧ. Представляет собой использование ультравысоких частот для глубокого прогрева мягких и костных тканей.
  • Электротерапия. В основе метода лежит направление электрического тока различной частоты на пораженные участки, которое, как правило, применяется в сочетании с электрофорезом и использованием лечебных грязей.

Методы физиотерапии, используемые при остеохондрозе разных отделов позвоночника

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела является самым распространённым видом заболевания. Он сопровождается серьёзным ограничением подвижности всего тела, когда сильную боль вызывают попытки присесть или согнуться, а также принять вертикальное положение после продолжительного пребывания в сидячем или лежачем положении. Часто запущенная форма болезни ведёт к потере чувствительности ног. Иногда пациент вынужден передвигаться, опираясь на палочку. При данном виде заболевания хорошо зарекомендовало себя применение лазера, достаточно быстро облегчающее состояние больного. Применяется также магнитотерапия, электрофорез, ультрафиолетовое облучение и другие процедуры.

Отличительной чертой остеохондроза шейного отдела позвоночника является сильная болезненность не только данного участка шеи, но и головы, которая проявляется при любом движении, может сопровождаться спазмами мышц, головокружением и онемением языка. При данном виде заболевания физиотерапевтические процедуры особенно эффективны. Чаще всего при поражении шейного отдела позвоночника применяют электрофорез, воздействие лазером, магнитотерапию, лечение ультразвуком.

Остеохондроз грудного отдела встречается реже, чем две другие его разновидности. Симптомами является боль при дыхании, онемение грудной клетки, ограничение подвижности рук. Причинами заболевания являются дефицит движения при сидячем образе жизни, нарушения осанки, связанные с искривлением позвоночника, ожирение. Это разновидность остеохондроза, имеющая наибольшее количество противопоказаний при проведении физиотерапии, которую следует выполнять с большой осторожностью, так как боль в груди может иметь много других, очень опасных причин, например, сердечную недостаточность или лёгочные заболевания. Всё это требует дополнительного обследования. Из физиотерапевтических методов чаще всего применяются ультрафиолетовое облучение, ультразвук, магнитотерапия, детензор терапия, электрофорез. Противопоказанием к проведению ФТ-процедур является перенесённый инфаркт. Больным с кардиостимуляторами и прочими металлическими имплантатами в теле запрещено проводить магнитотерапию, электротерапию и электрофорез. С осторожностью надо применять физиотерапию при ишемической болезни сердца.

Читайте также:
Кондиломы у женщин: причины возникновения и лечение лекарствами и народными средствами в домашних условиях

Несмотря на то, что сегодня в аптеках можно приобрести множество разнообразной аппаратуры для проведения физиотерапевтических процедур в домашних условиях, делать это без консультации с врачом не рекомендуется.

Лазерная физиотерапия

Физиотерапию используют в восстановлении и реабилитации как можно раньше. Она может применяться в различных областях современной медицины и на совершенно любой стадии заболевания. При заболеваниях неврологии физиотерапевтические факторы, можно применять в качестве монотерапии с самого раннего вида лечения, и в то время, когда проходит полная реабилитация. Физиотерапия применяется для лечения самых различных органов организма человека, а также используется для профилактики.

В Юсуповской больнице существуют разные методы физиотерапии: лазер терапия, электротерапия, магнитная, ультразвуковая, прессотерапия, ударно-волновая, и другие. Лечение и профилактика лазерной физиотерапией считается очень эффективным.

Что это такое?

Лазерная физиотерапия – один из видов физиотерапии. Также это эксплуатация излучения с помощью лазера с целью лечения и в профилактических, и в реабилитационных целях. Один из видов этого способа лечения – светолечение, то есть фототерапия. Он основывается на эксплуатации физических и химических свойств лазера. Основа метода в особом излучении с высокой биологической активностью. Лазер такого типа воздействует на капилляры, расширяет их, питает все ткани, улучшает микроциркуляцию крови. Эти процессы в совокупности ускоряют заживление во всех местах поражения. Терапия лазером благотворно влияет на всю иммунную систему организма человека, а также снижает уровень холестерина, обладает антивирусным и антимикробным, противоаллергенным эффектом, усиливает лимфоотток и уменьшает вязкость крови. Лазерная физиотерапия помогает уменьшить время, выделенное на лечение, а также предотвращает развитие острого процесса, который мог бы перейти в хронический. Самым главным достоинством лазера является то, что с его помощью можно получить хороший результат, при этом принимая минимум препаратов.

Процедуру лазерной физиотерапии проводят в удобном положении. Тот участок тела, который будет обрабатывать лазером, обнажают. При воздействии лазера, человек может чувствовать приятное тепло.

Противопоказания и показания

Несмотря на очевидный эффект от применения терапии лазером, существует и ряд следующих противопоказаний:

  • онкологию;
  • недостаточность кровообращения;
  • беременность, период лактации;
  • мочекаменная болезнь;
  • эндокринные заболевания;
  • желчнокаменная болезнь;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • психические заболевания;
  • дыхательная недостаточность;
  • судороги;
  • лихорадка;
  • тяжелые заболевания крови.

Физиотерапия лазером суставов противопоказания имеет такие же, как и общие противопоказания.

При проведении лазерной физиотерапии, помимо местного эффекта, возможно и проявление общего оздоровительного эффекта. Благодаря воздействию лазера, в организме человека осуществляется общая стимуляция, улучшается сон, увеличивается выносливость. Преимущества от использования лазера в терапии очень существенны, они включают:

  • лечение обходится без лекарств;
  • без побочных эффектов;
  • не вызывает аллергию;
  • комфортное лечение;
  • не приводит к привыканию;
  • длительный эффект от лечения;
  • сокращает скорость выздоровления;
  • улучшает качество жизни;
  • приводит к выздоровлению быстрее, чем без её использования, особенно при острых заболеваниях;
  • снижает риск развития инсульта и инфаркта.

Для проведения лазерной физиотерапии следует соблюдать определенные правила безопасности, которые включают:

  • доступ к помещению, где установлен лазер, должен быть ограничен для лиц, которые не имеют отношения к работе с аппаратом лазера;
  • установка лазера должна быть максимально экранирована и заземлена;
  • запрещено нахождение в одной комнате с аппаратом лазера разнообразных газов и жидкостей, а также огнеопасных вещей;
  • все медработники и пациенты, а также все, кто работает с лазером, обязательно должны защищать глаза очками специального вида. Они выполнены со стеклами отражающего и поглощающего характера;
  • только лица, достигшие 18-ти летнего возраста, могут работать с лазером;
  • необходимо устанавливать лазер в отдельной комнате или помещении. На дверях должен присутствовать указатель, который предупреждает, что идёт работа лазерной аппаратуры.
Читайте также:
Мокрота в горле без кашля – как избавиться, если постоянно отхаркивается слизь

Терапия позвоночника и других заболеваний

В Юсуповской больнице большое внимание уделяют лечению пациентов лазерной физиотерапией, так как её эффективность доказана современной медициной. С помощью лазера в Юсуповской больнице лечат такие заболевания:

  • болезни сердца;
  • заболевания сосудов;
  • остеохондроз;
  • невроз;
  • гинекологические заболевания;
  • бронхиты, астма;
  • дерматологические заболевания и многие другие.

Лечение лазер физиотерапией полезны для организма для пациенты это выражается в следующих эффектах:

  • обезболивающий;
  • общеукрепляющий,
  • противовоспалительный,
  • иммунокорригирующий,
  • противоаллергический.

Также в Юсуповской больнице используется лазерная физиотерапия с целью профилактики таких заболеваний как: посттравматические осложнения, послеоперационное лечение, профилактика язв, заболеваний органов пищеварения, гастритов, инфекционных заболеваний, профилактика псориаза, астмы. Специалисты клиники реабилитации проведут лазеротерапию. Например, для предупреждения ОРВИ, после тяжелых заболеваний, а также операций и разнообразных травм, физиотерапия лазером суставов, для повышения работоспособности у работников с тяжелым физическим трудом, при гиперэпидемиях. Записаться на приём к специалисту можно круглосуточно по телефону Юсуповской больницы.

Лечение грыжи позвоночника лазером: как проходит, показания, противопоказания, цены

Постоянное развитие технологий в медицине коснулось и оперативного вмешательства при грыжах межпозвонковых дисков. Основные приоритеты развития — это малоинвазивность и быстрота возвращения пациента к активной жизни. Постепенно отходят в прошлое дискэктомия открытым доступом, травматичные операции, связанные с удалением дужек позвонков, например, ламинэктомия. Им на смену пришло следующее поколение операций: микродискэктомия, которая проводится с помощью операционного микроскопа с минимальным разрезом.

Но есть и методы оперативного лечения, которые позволяют обойтись вообще без разрезов. Это эндоскопическая дискэктомия, микроэндоскопическое вмешательство, а также лечение грыжи позвоночника лазером. О чём идёт речь? В чём состоит смысл этого метода, каковы его преимущества и недостатки? Кому он показан и противопоказан, как готовиться к процедуре, и как проводится лечение грыжи диска лазером?

Суть методики

Нужно помнить, что лазеротерапия с целью воздействия на грыжу на самом деле является частью малоинвазивной хирургии. И те, кто думают, что, применяя этот вид лечения, можно вообще обойтись без операции, неправы. Как можно говорить о консервативном способе лечения, когда межпозвонковая грыжа или ее фрагменты превращаются в пар, и этот пар под высоким давлением выводится наружу?

Выпаривание грыжи — настоящее оперативное вмешательство. Но лазерные способы деструкции грыж дисков или изменения их структуры не требуют основных атрибутов обычных операций, и протекают без разрезов, без кровопотери и боли, и поэтому не требуют введения эндотрахеального или внутривенного наркоза. Вполне достаточно местного обезболивания.

Далее будет рассмотрено лечение межпозвонковой грыжи с помощью лазерного излучения подробно. Но вначале следует выяснить, какие у этого метода есть преимущества и недостатки.

Видео процедуры

Достоинства лазерного воздействия

У этой методики большое количество преимуществ, но все они будут актуальны, если у пациента дефект диска небольшой и «свежий». Каковы эти достоинства?

Следующие показатели и аргументы делают лазерные методы влияния на патологически измененный диск одними из лучших в наше время:

  • средняя продолжительность вмешательства не превышает 45 минут, это позволяет госпитализировать пациента всего лишь на два или три дня, и на следующий день после процедуры выписать;
  • методики имеют очень низкое количество осложнений, менее 0,1%;
  • при проведении лазерных вмешательств невозможно случайно повредить корешки и другие структуры. Пациент находится под местной анестезией и всегда может сказать врачу о неприятных ощущениях, например о том, что возникло чувство «ползания мурашек» в ноге, или подергивание мышц. Этот контакт позволяет сразу же нейрохирургу принять меры;
  • лазерные методы не оставляют рубцов на коже, и нет никакого косметического дефекта;
  • поскольку нет никаких разрезов, и манипуляций с позвонками, то нет риска развития нестабильности, как при классической ламинэктомии;
  • с другой стороны, нет и риска в получении неподвижного блока, как при операциях спондилодеза, который ограничивает подвижность пациента;
  • можно применять лазерные методы лечения грыж неоднократно в разных отделах позвоночного столба;
  • очень важным является отсутствие общего наркоза. Как следствие, процедура не имеет высокого риска, свойственного обычным операциям у пожилых, а также с наличием сопутствующей патологии;
  • лазерное лечение грыж, пожалуй, является самым безопасным методом. При необходимости оно может применяться даже в период беременности и грудного вскармливания, поскольку в кровоток женщины не попадают вещества для наркоза, которые могут неблагоприятно воздействовать на малыша.

Однако у этих методов существуют и определенные недостатки.

Недостатки

Прежде всего, отсутствует большой объём научных данных, который позволяет уверенно говорить об отдаленном периоде, поскольку методика применяется сравнительно недавно. Никто не знает, как повлияет лазерное лечение на структуру диска у пациента через 30, 40, и более лет. Также:

Читайте также:
Аллергическая реакция у ребенка на Манту: симптомы и антигистаминные препараты

    этот вид лечения не является радикальным. Так, если говорить о протезировании диска, который с большим успехом проводят в странах Западной Европы, например в Чехии, Германии, то можно считать, что человек получает практически новый диск и возврат к свободе движений. После лазерных манипуляций у него остаётся старый диск, и зачастую с измененной структурой;

Показания к лазерным методам лечения

В различных статьях, посвящённых лечению осложнений компрессионно-ишемических проявлений остеохондроза, то есть протрузий и грыж, можно прочитать, что показанием к оперативному вмешательству являются:

  • устойчивые боли, которые не купируются лекарственными препаратами;
  • прогрессирование нарушений чувствительности с расширением зон;
  • прогрессирующая слабость в мышцах, их гипотрофия, то есть развитие пареза, например, слабость в стопе, хлопающая или свисающая стопа, необходимость поднимать высоко ногу. В более мягком варианте — это снижение сухожильных рефлексов, ахиллова и коленного, если речь идёт о грыжах пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Но все эти показания являются относительными. Лазером можно успешно лечить грыжу в том и только в том случае, если пациент «укладывается» в правило двух шестёрок. То есть:

  • грыжа старше 6, максимум 7 месяцев, уже застаревшая, и количество воды в ней уже недостаточное для вапоризации и деструкции с помощью лазера;
  • размер её не должен превышать 6 мм.

На практике нейрохирурги в России сталкиваются, как правило, с запущенными ситуации и чаще всего – с застарелыми и множественными, обызвествленными грыжами. В таком случае будут показаны традиционные виды лечения, и из малоинвазивных оперативных вмешательств следует рассматривать микродискэктомию и эндоскопическое удаление грыжи.

Противопоказания

Существует ряд состояний, когда лазерное излучение может принести больше вреда, чем пользы. Противопоказаны лазерные методики лечения грыж дисков в том случае, если:

  • в этом сегменте существует аномалия костной структуры позвонков, например, наличие двусторонних грыж Шморля;
  • при значительном сужении, или стенозе спинномозгового канала в месте предполагаемого вмешательства;
  • по данным рентгеновского исследования, МРТ в межпозвонковом диске есть признаки дисцита, то есть воспаления, а в окружающей костной ткани позвонков имеются признаки спондилита.

Наконец, не используется лазерная технология в случае секвестрированной грыжи. Крайне нежелательно использовать лазерные методы, как уже говорилось выше, при больших размерах грыж, превышающих 6 мм. Конечно, никто не запрещает пациенту настаивать на этом методе лечения, но есть риск неполного удаления грыжи, и особенно в том случае, если пациент старше 50 лет, и у него есть разрывы в фиброзном кольце, то есть имеется высокий риск появления повторных протрузий и грыж в этом сегменте.

Безусловное противопоказание к лечению грыж лазером — это смещение позвонков и их выраженная нестабильность, опухоль в данном сегменте, даже доброкачественная гемангиома. С полным перечнем противопоказаний пациент знакомится на первичном приеме нейрохирурга, когда подбирается вид оперативного лечения. Как следует готовиться к лазерному лечению?

Секвестрированная грыжа на мрт.

Подготовка к процедуре

Прежде всего, стоимость одного койко-дня в странах с высоким уровнем развития медицины довольно высокая, и поэтому все анализы и исследования пациент выполняет амбулаторно. К ним относится выполнение компьютерной и магнитно-резонансной томографии с нужным разрешением, ЭКГ, общий анализ крови и мочи, исследование глюкозы крови, необходимые анализы на ВИЧ и сифилис.

Если нужно, то при наличии сопутствующих хронических заболеваний может потребоваться и разрешение соответствующих специалистов. Затем терапевт, выдает заключение о возможности проведения вмешательства на межпозвонковых дисках (в плане отсутствия противопоказаний).

Пациент приходит в клинику с соответствующим нейрохирургическим отделением, причём за час-полтора до оперативного вмешательства. Затем предстоит приём лечащего нейрохирурга, а также анестезиолога, несмотря на отсутствие общего наркоза. Накануне поступления в клинику пациенту нужно не есть и не пить с вечера, это оправданная мера предупреждения. Даже при отсутствии общего обезболивания может быть непредсказуемая реакция на местный анестетик, например, тошнота или даже рвота.

Затем пациент переодевается в стерильное белье и доставляется в операционный зал. Примерно через час, после окончания лазерного вмешательства он транспортируется в палату наблюдения, где и находится в течение 24 часов. Вставать и ходить можно уже в конце первого дня, то есть в день операции. Как правило, на следующий день пациент выписывается домой.

Читайте также:
Золотой стафилококк: симптомы инфекции, чего боится золотистый стафилококк и как его лечат

Положение пациента на операционном столе.

Подробности вмешательства

В настоящее время во всех странах с развитой медициной, например, США, Израиле, Германии, Чехии существуют три основных способа лазерного лечения грыж межпозвоночных дисков. Это:

  • лазерная вапоризация, при которой испаряется часть диска, представляющая собой грыжу, или анатомический дефект.

При проведении лазерной вапоризации обезболивают кожу, подкожную клетчатку, поверхностные мышцы и связки позвоночника в необходимом сегменте. Затем производится прокол мягких тканей, и полую полужесткую, иглу, закрытую мандреном и способную изгибаться, проводят через межпозвонковое отверстие к необходимому диску.

После того, как под оптическим контролем достигнуто необходимое место, по ней проводят тонкий лазерный светодиод, на конце которого находится мощный инфракрасный лазер, излучающий определённое количество энергии. В этой же трубке есть и свободный канал, по которому должны обратно отводиться возникающее пары после закипания воды, входящей в хрящи диска. Проводя аналогию с огнестрельным оружием — это канал для отвода пороховых газов. Он нужен, чтобы не повышалось давление в зоне работы высокоэнергетического лазера.

В итоге размеры грыжи уменьшаются, внутридисковое давление тоже снижается, и зачастую прямо на операционном столе пациент говорит о полном исчезновении болевого синдрома.

Говоря простым языком, вапоризация — это высушивание грыжи мощным лазером, и уменьшение ее объема, при этом давление и уровень боли уменьшается.

  • Второе вид малоинвазивной лазерной хирургии — лазерная реконструкция.

При этом не создаётся такого высокого энергетического излучения, и грыжа не испаряется, а только лишь изменяет структуру диска. Лазер умеренно нагревает хрящевую ткань примерно до 70 градусов по Цельсию.

Лазерная реконструкция это более «гуманный» способ лечения. Если при вапоризации происходит разрушение и испарение той ткани, которая уже никуда не годится, то лазерная реконструкция применяется в том случае, когда больших протрузий и грыж нет, но по данным томографии в диске существует много трещин, и они могут послужить причинами будущих разрывов фиброзного кольца.

Вследствие нагрева межпозвонкового диска он получает дополнительный стимул к заживлению этих трещин. Говоря простым языком, диск «склеивается», и причиной такого явления считается кавитационный эффект, или образование микропузырьков. После этого лечения хрящ улучшает свою структуру не сразу, а в течение нескольких месяцев. Но вот боль и риск образования грыжи уменьшается уже через 3 месяца.

Реконструкция — это лечебная попытка восстановить диск под действием лазерного излучения низкой мощности. Поэтому в том случае, если грыжа большая, или обызвествилась, или уже произошел разрыв фиброзного кольца, то этот метод будет бесполезен.

Послеоперационный период

Несмотря на то, что пациента на следующий день выписывают, он должен придерживаться как можно тщательно рекомендаций нейрохирурга, невролога, специалиста по лечебной физкультуре, врача-терапевта. Основные рекомендации сводятся к следующему:

  • в течение 10 дней, при отсутствии противопоказаний, необходимо профилактировать воспалительный процесс в зоне лазерного воздействия.

Для этого применяются препараты из группы НПВС, из группы желательно селективных ингибиторов циклооксигеназы 2 типа. Обычно это (по МНН) кетопрофен, мелоксикам, нимесулид. Но во время приема следует помнить о противопоказаниях, при наличии обострения эрозивного гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, поскольку эти средства увеличивают риск эрозии и кровотечения;

  • в течение месяца после операции запрещаются полностью любые физиопроцедуры, проводятся только лишь рассасывающие методики, например, магнитотерапия;
  • физические упражнения можно применять только через месяц-полтора, следует также отказаться от посещения бассейна, как минимум в течение 4 недель после оперативного вмешательства;
  • запрещаются интенсивные нагрузки на оперированный отдел позвоночника, такие как перенос тяжелых вещей, ремонт автомобиля, работа в саду;
  • обычные нагрузки в виде работы по дому возможны, но при этом очень желательно в течение месяца после операции носить полужесткий корсет (при операциях на грыжах грудного и поясничного отдела). Его роль — не ограничивать обычный объем движений, но препятствовать случайным резким и быстрым наклонам и поворотам, которые могут ухудшать процесс восстановления тканей после лазерного вмешательства.

Шрамы после операции на спине.

Как показывает клиническая практика, именно несоблюдение этих правил, ощущение себя полностью здоровым и приводит к тому, что пациенту требуется повторное оперативное вмешательство на оперированном сегменте.

Плановый визит к нейрохирургу, к неврологу, обычно назначается через 2 месяца, так же, как и последующие визуализирующие обследования. Это связано с тем, что около 8 недель после операции проходит процесс организации фиброзного кольца, а внутри диска нормализуется физиологическое давление. Что касается рекомендации по соблюдению правил здорового образа жизни, то они очень просты. Это нормализация массы тела, укрепление мышц спины и брюшного пресса, то есть занятия лечебной гимнастикой и плаванием, регулярное прохождение курсов физиотерапевтических процедур и массажа.

Читайте также:
Аллокин альфа: инструкция по применению, показания и аналоги

Корсет для спины.

В том случае, если пациент хочет дополнительно поберечься, то ношение полужесткого корсета или воротника Шанца в случае грыж шейного отдела будет показано при планировании значительных нагрузок, например во время мытья окон, или хозяйственных работ. Эти несложные устройства предохранят спину или шею от чрезмерных движений, которые могут быть угрожающими по развитию вторичных, рецидивирующих протрузий и грыж.

Стоимость проведения лазерного лечения

Какова же стоимость этой современной операции на позвоночнике? Конечно, в ценообразовании играют роль множество факторов. На них влияет квалификация и опыт врача, сложность случая и наличие дополнительных факторов риска, необходимость использования тех или иных импортных приборов, а также количество дней, проведенных на стационарном лечении.

Гораздо выше цены в столицах, Москве и Санкт-Петербурге, но можно сказать, что чрезкожная вапоризация пораженного межпозвонкового диска, в среднем составляет от 150 до 250 тысяч рублей, в зависимости от сложности случая и выбранной клиники.

Если же брать цены на престижные мировые клиники, то они будут в разы дороже. Так, пребывание в течение 5 дней в клинике Топ Ихилов в Израиле и операция по удалению — 28000 долларов, проведение МРТ — 1500 долларов, за соответствующие консультации — от 500 долларов за одну. Соответственно, этот пакет «все включено» обойдется около 30 тысяч долларов. В Европе цены на лазерное лечение межпозвонковых дисков колеблется от 10 до 20 тысяч евро, в Турции и Индии — от 3 до 4 тысяч долларов США. Конечно, это самые общие данные.

В заключение следует немного сказать об отзывах пациентов. Читать отзывы других пациентов перед тем, как лечь на операцию, даже такую малоинвазивную — весьма пагубная практика. Каждый человек представляет собой отдельный и уникальный клинический случай, и любой отрицательный отзыв никогда не будет сопровождаться рассказом о том, как пациент нарушал предписание врача. Может быть, он и не осознавал, что он в раннем послеоперационном периоде ведёт себя не так как нужно. В результате отзыв получится отрицательным, хотя лечение было проведено правильно, и по показаниям.

С другой стороны, положительные отзывы могут побудить пациента выбрать именно эту клинику и этого врача, но его личная ситуация будет изначально отличаться от тех пациентов, у которых не возникло риска рецидива. Поэтому на основе отзывов делать выводы можно только в том случае, когда всем предлагается совершенно одинаковый товар, и этот метод вряд ли будет полезен в медицине.

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.

Общая информация

Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.

В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.

Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.

Причины

Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:

  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сидячая работа;
  • неправильная осанка;
  • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
  • врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
  • чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
  • наследственная предрасположенность.
Читайте также:
Аденоиды 1 степени: симптомы, лечение аденоидов 1 степени у детей

Симптомы и синдромы

Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.

К наиболее частым признакам относятся:

  • головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
  • боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
  • шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
  • ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
  • тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
  • снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
  • колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
  • внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
  • ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
  • боль в плечевом суставе
  • онемение пальцев рук

Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.

Вертебральный синдром

Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:

  • нарушение подвижности в шейном отделе;
  • боли при поворотах головы;
  • рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.

Синдром позвоночной артерии

Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:

  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • скачки артериального давления;
  • тошнота и рвота;
  • головные боли;
  • нарушения зрения;
  • снижение работоспособности;
  • сонливость;
  • обмороки.

Кардиальный синдром

Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:

  • боль или ощущение жжения за грудиной;
  • слабость и утомляемость;
  • учащенный пульс.

Корешковый синдром

Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:

  • онемение или боль в области затылка;
  • онемение языка;
  • боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
  • дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
  • болезненность в области лопаток и предплечий;
  • онемение указательного и среднего пальцев;
  • онемение безымянного пальца и мизинца.

Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

  • 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
  • 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
  • 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
  • 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

  • рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
  • магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

  • ЭКГ, УЗИ сердца;
  • суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.
Читайте также:
Мокрота в горле без кашля – как избавиться, если постоянно отхаркивается слизь

Записаться на прием

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

  • медикаментозное воздействие;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
  • стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
  • миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
  • витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
  • седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
  • противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
  • хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

  • физиотерапия:
    • лазерная терапия;
    • магнитотерапия;
    • УВЧ-терапия;
    • фонофорез и электрофорез;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

  • улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
  • усиливает действие препаратов;
  • способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
  • снижает нагрузку на позвоночные диски;
  • устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

  • хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
  • ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
  • нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

Осложнения

Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

  • ишемический инсульт;
  • потеря чувствительности или двигательной функции руки;
  • затруднения глотания;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • потеря или значительное снижение остроты зрения.

Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.

Профилактика

Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:

  • вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
  • минимизировать или исключить поднятие тяжести;
  • спать на ортопедическом матрасе и подушке;
  • регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.

Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:

  • консультации вертебролога;
  • современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
  • медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
  • эффективные виды физиотерапии;
  • упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
  • консультации врача-реабилитолога;
  • лечебный массаж;
  • иглорефлексотерапию;
  • услуги мануального терапевта при необходимости.

Преимущества клиники

«Энергия здоровья» – это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:

  • качественное оборудование;
  • опытный персонал;
  • собственный дневной стационар;
  • комфортабельные кабинеты;
  • прием по предварительной записи;
  • удобная парковка.

Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: