Левомицетин ребёнку от насморка: принцип действия, использование, аналоги

Левомицетин капли глазные : инструкция по применению

Описание

Прозрачный бесцветный или слегка окрашенный раствор.

Состав

На один флакон (10 мл или 5 мл):

активное вещество: хлорамфеникола – 25,0 мг или 12,5 мг;

вспомогательные вещества: борная кислота, вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, применяемые в офтальмологии. Противомикробные средства.

Код АТС: S01AA01.

Фармакологическое действие

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке. Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Активен в отношении: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, некоторых видов Enterobacter и Neisseria, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolyticus), Moraxella lacunata, риккетсий и микоплазм. Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Показания к применению

Бактериальные инфекции глаза, вызванные чувствительной микрофлорой: конъюнктивит, кератит, блефарит, блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит.

Способ применения и режим дозирования

Препарат применяют местно в виде инстилляций в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 3-4 раза в день. Лечение должно продолжаться не более 5 дней, даже если состояние улучшается.

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет). Коррекции дозы не требуется.

Рекомендации по использованию флаконов с крышками-капельницами: перед применением препарата удалить с флакона алюминиевый колпачок, снять резиновую пробку и закрыть флакон крышкой-капельницей, предварительно освобожденной от упаковки. Затем снять колпачок с крышки-капельницы, перевернуть флакон, закапать необходимое количество капель препарата. После применения флакон вернуть в вертикальное положение и надеть колпачок на крышку-капельницу.

Побочное действие

Со стороны органа зрения: кратковременное раздражение, жжение, зуд, гиперемия конъюнктивы.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек, анафилаксия, крапивница, лихорадка, дерматит.

Со стороны крови и лимфатической системы: имеются отдельные сведения о развитии гипоплазии костного мозга и апластической анемии после применения офтальмологических форм левомицетина.

В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания

Гиперчувствительность к левомицетину (а также к тиамфениколу, азидамфениколу), угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, миелосупрессия на фоне применения левомицетина в анамнезе, миелосупрессия в личном или семейном анамнезе, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения), беременность, период лактации (обязателен отказ от грудного вскармливания), детский возраст до 2 лет.

С осторожностью следует применять в детском возрасте, у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими лекарственными средствами или лучевую терапию.

Передозировка

Маловероятно, что случайное проглатывание глазных капель окажет системное токсическое действие ввиду небольшого содержания хлорамфеникола. В случае развития боли, отека, слезотечения или фотофобии следует промыть пораженный глаз водой в течение, по крайней мере, 15 минут. В случае сохранения вышеперечисленных симптомов следует обратиться к врачу.

Меры предосторожности

Длительного использования глазных капель Левомицетин следует избегать, поскольку существует вероятность развития гиперчувствительности и появления устойчивых микроорганизмов.

В состав лекарственного средства входит борная кислота, которая может вызвать токсические реакции.

Хлорамфеникол подвержен системной абсорбции из глаз, и при хроническом воздействии зарегистрированы случаи токсичности. Имеется информация о гипоплазии костного мозга, включая апластическую анемию и смерть, после местного применения хлорамфеникола. Хотя опасность является редкой, следует оценить соотношение между ожидаемым риском и пользой перед применением лекарственного средства. В случае применения препарата на долгосрочной или прерывистой основе, целесообразно выполнять рутинные исследования анализов крови до начала терапии и через соответствующие промежутки времени в дальнейшем, чтобы обнаружить любые изменения кроветворения.

С осторожностью назначают пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими лекарственными средствами или лучевую терапию.

Читайте также:
Бронхикум ТП эликсир: инструкция по применению взрослым и детям

Пациенты должны обратиться к врачу, если возникло одно из следующих состояний: нарушение зрения; сильная боль в глазах; фотофобия; появление высыпаний на лице и голове; глаз выглядит мутным; зрачок выглядит необычным; появилось ощущение инородного тела в глазу.

Пациенты должны обязательно сообщить врачу о:

– синдроме «сухого глаза»;

– хирургическом вмешательстве на глазу или лазерной терапии в течение последних 6 месяцев;

– текущем использовании других глазных капель или глазной мази;

– ношении контактных линз.

Контактные линзы нельзя носить во время курса лечения. Мягкие контактные линзы не следует надевать в течение 24 часов после завершения лечения.

Применение во время беременности и в период лактации

В исследованиях на животных установлено, что хлорамфеникол обладает эмбриотоксическим и тератогеннным действием. Хлорамфеникол проходит через плаценту. Безопасность применения глазных капель во время беременности не установлена, поэтому применение противопоказано. Хлорамфеникол выделяется с грудным молоком. Во время применения глазных капель не исключена системная абсорбция препарата. Поэтому в связи с риском серьезных неблагоприятных реакций у детей применение во время грудного вскармливания противопоказано.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами

Глазные капли могут вызвать временную нечеткость зрения. Пациенты не должны управлять автомобилем или движущимися механизмами до восстановления зрения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение левомицетина с лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени; с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия. Следовательно, таких сочетаний следует избегать.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. Левомицетин снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

При совместном применении левомицетина с пероральными гипогликемическими лекарственными средствами отмечается усиление их действия за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Вскрытый флакон хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 °C до 25 °C в течение 4 недель.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Упаковка

По 10 мл во флаконах в упаковке № 1, № 40 или по 5 мл во флаконах в комплекте с крышками-капельницами в упаковке № 1.

Условия отпуска

Производитель:

Республика Беларусь, 220007, г. Минск,

ул. Фабрициуса, 30, т./ф.: (+37517) 22037 16,

Кому педиатр назначал капать левомицетин от простого насморка?

Для чего медики назначают назальное применение препарата?

Левомицитиновые капли в нос медики назначают достаточно часто. Они объясняют эту рекомендацию тем, что на фармакологическом рынке очень мало назальных средств, которые действуют бактерицидно. Известны три популярных антибиотика: «Изофра», «Полидекса» и «Биопарокс». Последний, в свою очередь, стал запрещенным. Уже несколько лет его нельзя найти в продаже. В препарате «Полидекса» присутствует фенилэфрин, который не всегда нужен в лечении насморка. Поэтому альтернативой дорогой «Изофре» стали дешевые капли левомицитиновые.

В нос данный препарат назначается при бактериальном насморке. Считается, что вирусные или простудные сопли длятся не более недели. Если обильное отделение слизи сохраняется дольше, то врачи предполагают присоединение бактериальной инфекции. Принято называть «Левомицетин» хорошим антисептиком, действующим бактериостатически. Поэтому при назальном применении ожидается, что лекарство быстро и эффективно устранит проявления ринита. Обычно препарат прописывается по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-4 раза в сутки. Продолжительность использования устанавливается индивидуально, но она не должна быть менее 5 дней.

Читайте также:
Артроз коленного сустава 2 степени - причины лечение профилактика

Основные показания к применению препарата

Показаниями к применению левомицетиновых капель могут быть такими:

  • насморк у ребенка продолжается более семи дней и улучшения малозаметны;
  • имеются обильные выделения из носа, которые имеют слизисто-гнойный характер;
  • температура тела может подниматься до 38 градусов и выше;
  • появляются болезненные ощущения в области придаточных пазух носа.

Такие симптомы — это повод для того, чтобы начать проводить антибактериальную температуру. Тогда врач может выписать капли в нос на основе левомецитина.

Левомецитин в подобной практике выбирается врачами наиболее часто. Это обусловлено тем, что у левомецитина имеется достаточно обширный спектр действия.

Таким образом, положительный эффект от его применения при бактериальных инфекциях связан с бактерицидностью средства. То есть этот препарат способен разрушать мембраны клеток, имеющих чужеродную микрофлору и нарушать их жизнедеятельность, что в итоге приводит к гибели патогенных микроорганизмов.

Эффективность капель при бактериальном виде насморка

Капли левомицетин достаточно эффективны при бактериальном виде насморка. Такой эффект достигается благодаря грамотрицательным и грамположительным возбудителям, а также штаммам, устойчивым к сульфаниламидам и пенициллинам. Согласно проведенным исследованиям выявлено, что устойчивость к такому препарату, как левомецитин формируется довольно медленными темпами. В связи с этим его можно применять неоднократно как детям, так и взрослым, если на то имеются показания.

В инструкции препарата сказано, что капли при местном применении в незначительном количестве они всасываются в слизистую носа и могут проникать в кровоток. Но концентрация левомецитина настолько мала, что они не оказывают никакого отрицательного воздействия на организм человека. Левомецитин быстро подвергается метабрлизму и выводятся из организма вместе с мочой и желчью.

В случае назначения подобных капель для детей, улучшения уже можно заметить через 2-3 дня. Состояние маленьких пациентов становится значительно лучше:

  • отмечается снижение температуры тела;
  • у ребенка появляется аппетит;
  • пропадает вялость;
  • выделения гнойного характера из носа становятся не такими обильными и постепенно прекращаются совсем;
  • возвращается обоняние.

И в целом состояние пациента возвращается в норму, дыхание через нос восстанавливается.

Стоит отметить, что все же, детям капли с антибактериальным эффектом назначаются только в особых случаях, когда на то имеются необходимые показания. Назначать их может только врач, основываясь на жалобах пациента, на характере состояния больного и проявлении болезни. Также необходимо постоянно наблюдать за состоянием пациента и контролировать результат терапии. Когда отмечается отсутствие эффекта от применения левомецитиновых капели или появляются побочные эффекты, то препарат следует сразу отменить.

Когда и как при насморке назначаются глазные капли

Первый признак, который показывает, что, возможно, глазные капли от насморка пригодятся — это появление гноя в соплях и приобретение самими соплями насыщенного желтого или зеленого цвета. Это — признаки наличия в слизи бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Другими словами, зеленые сопли означают, что глазными каплями будет с чем бороться.

Если сопли чисты и прозрачны, капать в нос глазные капли бессмысленно. Такой вид слизи означает, что в наличии либо вирусная инфекция, либо аллергический насморк. Против вирусов антибиотики не работают, при аллергическом насморке тоже, а подсыхание самой слизистой от глазных капель только усугубит тяжесть аллергического ринита.

Читайте также:
Ингаляции с физраствором в небулайзере детям при кашле и насморке: инструкция и дозировка

Простая чистая течь из носа у ребенка означает вирусный или аллергический, но не бактериальный насморк

Но вот зеленые сопли появились. В первую очередь нужно добиться того, что в помещении, где живет больной, постоянно поддерживается температура в пределах 21-23 градуса и влажность 65-75%. Затем нужно следить, что слизистая больного постоянно увлажнена, либо увлажнять её физраствором. И только если в таких условиях зеленые сопли не пройдут в течение 6-7 дней, можно думать о каплях.

Какие же капли выбрать?

Главное правило: применять можно только капли, содержащие антисептик (Окомистин, например).

Применение капель с системными антибиотиками для закапывания в нос запрещено: это может приводить к развитию у бактерий устойчивости к самому антибиотику, появлению суперинфекции, аллергизации организма и невозможности вылечить болезнь в дальнейшем.

А дальше все просто:

    Больной приходит в поликлинику;

Сдает бакпосев из носа — чистой ватной палочкой у него из носа выбирают небольшое количество слизи;

  • Через несколько дней больной (или его родитель) получает на руки результат бакпосева, в котором указан один или несколько микроорганизмов, находящихся в слизи в патогенных количествах, и список из нескольких десятков антибиотиков с указанием чувствительности бактерий к каждому.
  • Больной приходит к врачу. Врач который выбирает средство с антибиотиком, к которому бактерии в носу чувствительны. Кстати, это вполне могут оказать не только глазные, но и назальные капли.
  • Иногда при насморке и кашле детям назначают ингаляции. Без кашля эти процедуры практически бесполезны.

    А вот нарушение этого порядка недопустимо: если врач не знает, какие микроорганизмы вызывают инфекцию и к каким антибиотикам конкретная популяция бактерий чувствительна, назначение глазных капель больному похоже на тычок пальцем в небо. Угадаю — не угадаю. Лишь в некоторых случаях очень опытный врач может с большой вероятностью предположить, что мощный и достаточно универсальный антибиотик в данном случае поможет. Но полагаться на такую вероятность не стоит.

    Отзывы потребителей

    Помогают ли левомицитиновые капли в нос? Отзывы пациентов говорят о препарате в положительном тоне. Они рассказывают, что медикамент имеет доступную стоимость. Приобрести флакон объемом 10 мл можно всего за 20 рублей. Так почему бы не попробовать это средство? Возможно, именно оно поможет?

    Полагаясь на отзывы других потребителей, пациенты покупают медикамент самостоятельно и приступают к лечению. Они рассказывают, что уже через 2-3 дня наступило заметное улучшение. Лекарство действительно уменьшило объем выделяемой слизи (подсушивающий эффект). А еще через несколько дней наступило полное выздоровление. Большая часть потребителей, попробовавших медикамент, остались им довольны.

    Как правильно капать «Левомицетин» в нос детям

    Для повышения абсорбции лекарственной суспензии воздухоносные полости предварительно очищают от слизи. Ирригацию носа проводят солевым или антисептическим раствором. В каждый канал с помощью медицинской спринцовки аккуратно вводят жидкость. Остатки мокроты выводят резким выдохом через нос.

    Лаваж носа у грудничков требует использования увлажняющих препаратов: «Аквамариса», «Хьюмера», «Аквалора». В каждое отверстие закапывают по 1-2 капли назального средства, через 5 минут очищают придаточные проекции ватным жгутом.

    Совет! При обильном образовании слизи, мокроту удаляют с помощью аспиратора или спринцовки.

    Последовательность действий

    Для усиления терапевтического действия родители должны придерживаться следующей последовательности действий:

    1. Подготовить водный раствор до температуры тела 35-37⁰С.
    2. Правильно положить ребенка. Для равномерного распределения лекарства по боковой поверхности, голова должна быть повернут в сторону орошаемой ноздри.
    3. С помощью специального дозирующего устройства или стерильной пипетки вводить «Левомицетин» в носовое отверстие. Для детей старше 2 лет разовая норма составляет 1-2 капли в каждую ноздрю 3 раза в день. Количество суточных процедур для пациентов старше 12 лет равно 3 сеансам по 3-4 капли за каждый прием.
    4. Указательным пальцем прижать крыло носа к боковой поверхности носовой перегородки.
    5. Через 1-2 минуты изменить положение головы, аналогичные действия повторить со второй ноздрей.
    Читайте также:
    Бадяга гель от прыщей на лице: инструкция и рекомендации по применению, эффективность, аналоги и отзывы

    Незначительное ощущение жжения и зуда после орошения – естественная реакция организма на борную кислоту. Усиление интенсивности и продолжительности побочной реакции требует отмены препарата, обращения за медицинской помощью.

    «Левомицетин» в нос эффективен при густых соплях зеленого цвета с примесями гнойного экссудата

    Действие «Левомицетина» угнетает параллельный прием фармацевтической продукцией цефалоспоринового или пенициллинового ряда.

    Левомицетин ребёнку от насморка: принцип действия, использование, аналоги

    Состав и свойства мази

    Несмотря на безобидность препарата, перед его применением лучше проконсультироваться с отоларингологом. Кроме того, в каждой упаковке с мазью присутствует инструкция по применению, в которой можно ознакомиться с составом и способом использования средства.

    Мазь Левомеколь изготовлена на основе двух компонентов – хлорамфеникол (левомицетин) и метилурацил. Это антибактериальный препарат для наружного применения. Кроме главных компонентов в средстве присутствуют и вспомогательные вещества: полиэтиленоксид-400 и полиэтиленоксид-1500. Они способствуют впитыванию средства, при смазывании носовых проходов.

    Мазь оказывает антибактериальный и противовоспалительный эффект. Согласно инструкции по применению, средство применяется при гнойных воспалениях кожного покрова. Кроме того, специалисты активно выписывают его при насморке, но в аннотации об этом указаний нет.

    Принцип действия мази Левомеколь

    Препарат применяется при любом типе насморка, в том числе и бактериальной этиологии, поскольку оказывает уничтожающее действие на патогенные микроорганизмы, провоцирующие развитие ринита (стафилококки, стрептококки и т. д.).

    Левомицетин, содержащийся в мази Левомеколь, оказывают антибактериальный эффект, блокирую процесс размножения патогенных микроорганизмов. При смазывании носовых проходов, диагностируется улучшение дыхания малыша, благодаря снижению отечности. Препарат улучшает отхождение слизи, путем глубокого проникновения в воспаленную зону. При применении мази, целостность ткани не нарушается, благодаря этому препарат не вызывает эффекта привыкания.

    Метилурацил нормализует регенерацию тканей и стимулирует выработку интерферона, благодаря чему улучшается функциональность местного иммунитета. После применения Левомеколя в нос от насморка, отмечается его быстро действенность.

    Левомеколь мазь разрешена только для применения наружно. Эффект средства ограничивается только зоной воспаления. Смазывая нос ребенка мазью, родители могут не переживать об эффективность средства, независимо от природы развития ринита, насморк пройдет в считаные дни.

    Показания к применению

    Благодаря своим антибактериальным и противовоспалительным свойствам, мазь Левомеколь активно применяется при острых воспалительных процессах в носу:

    • заложенность носа, провоцирующая затруднение дыхания;
    • насморк, сопровождающийся повышением температуры тела;
    • желто-зеленые выделения из носа, имеющие густую консистенцию.

    Начинать применение мази Левомеколь от насморка ребенку, следует только в том случае, если лечение другими лекарственными средствами не принесло должного эффекта. В терапии против аллергической формы насморка, препарат бесполезен. В этом случае поможет только прием лекарственных препаратов антигистаминной группы.

    Противопоказания

    Препарат абсолютно безопасен для детского организма, но применение левомеколя детям до года не рекомендовано. Врачи рекомендуют использование средства малышам старше двух лет. Запрещено применение препарата при индивидуальной непереносимости его компонентов. При беременности и детям в возрасте двух лет применять мазь от насморка с осторожностью и только по назначению специалиста.

    Не рекомендуется превышение, выписанной врачом дозировки. При злоупотреблении лекарственным средством, патогенные микроорганизмы могут адаптироваться к активным компонентам мази и лечение станет неэффективным. Кроме того, стоит избегать попадания лекарства на открытые раны.

    Читайте также:
    Горицвет (адонис): лечебные свойства и противопоказания, отзывы о применении

    Способ применения

    Слизистая носа отличается своей восприимчивостью к воздействию внешних факторов, поэтому принимать Левомеколь нужно с особой осторожностью. Для нанесения лекарства понадобится ватная палочка и сама мазь. Средство нагреть до 35 °C и пропитать им палочку, после чего аккуратно ввести ее в нос и оставить на 5 минут. Не рекомендуется вставлять ее далеко, это может повредить нежную слизистую ребенка. Лучше если малыш будет находиться в горизонтальном положении. Процедуру рекомендуется повторять 3–4 раза в сутки на протяжении 7–10 дней. По назначению отоларинголога или педиатра, возможно, продление курса терапии.

    Аналоги

    Мазь Левомеколь выпускается и под другими наименованиями: Левометин, Нетрон. Состав этих аналогов идентичен препарату Левомеколь. Кроме того, существуют лекарственные средства с другим составом, но похожие своим принципом действия. К таким лекарствам относится – Левосин. Он отличается лишь тем что в него добавлен компонент, с обезболивающим эффектом.

    Левомеколь с давних пор используется для лечения ринита. Как показывает статистика, 60% детей избавилось от неприятного признака, после применения этого лекарства. От родителей, воспользовавшихся этим препаратом, поступают только положительные отзывы. Надоедливый симптом проходит в считаные дни, не оставляя никакого напоминания о себе.

    Левомицетин (Levomycetin)

    Владелец регистрационного удостоверения:

    Лекарственная форма

    Форма выпуска, упаковка и состав препарата Левомицетин

    Таблетки 1 таб.
    хлорамфеникол500 мг

    10 шт. – упаковки безъячейковые контурные.

    Фармакологическое действие

    Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.

    Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

    Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Абсорбция – 90%. Биодоступность – 80% после приема внутрь и 70% – после в/м введения. Связывание с белками плазмы – 50-60%, у недоношенных новорожденных – 32%. Время достижения C max после перорального приема – 1-3 ч, после в/в введения — 1-1.5 ч. V d – 0,6-1 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие его концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. C max в спинномозговой жидкости (СМЖ) определяется через 4-5 ч после однократного приема внутрь и может достигать при отсутствии воспаления мозговых оболочек 21-50% от C max в плазме и 45-89% – при наличии воспаления мозговых оболочек. Проникает через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80% от таковой в крови матери. Выделяется с грудным молоком. Основное количество (90 %) метаболизируется в печени. В кишечнике под влиянием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов. Выводится в течение 24 ч почками – 90% (путем клубочковой фильтрации – 5-10% в неизменном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов – 80%), через кишечник – 1-3%. T 1/2 у взрослых 1.5-3.5 ч, при нарушении функции почек – 3-11 ч. T 1/2 у детей от 3 лет до 16 лет – 3-6.5 ч. Слабо выводится в ходе гемодиализа.

    Читайте также:
    Жировик народное лечение соком чистотела, чесноком с маслом

    Показания активных веществ препарата Левомицетин

    Для приема внутрь: инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами.

    Для парентерального применения: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. абсцесс мозга, брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез (главным образом генерализованные формы), дизентерия, бруцеллез, туляремия, лихорадка Ку, менингококковая инфекция, риккетсиозы (в т.ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор), паховая лимфогранулема, иерсиниозы, эрлихиоз, инфекции мочевыводящих путей, гнойная раневая инфекция, гнойный перитонит, инфекции желчевыводящих путей.

    Открыть список кодов МКБ-10

    Код МКБ-10 Показание
    A01 Тиф и паратиф
    A02 Другие сальмонеллезные инфекции
    A03 Шигеллез
    A04.6 Энтерит, вызванный Yersinia enterocolitica
    A21 Туляремия
    A23 Бруцеллез
    A28.2 Экстраинтестинальный иерсиниоз
    A28.8 Другие уточненные бактериальные зоонозы, не классифицированные в других рубриках
    A39 Менингококковая инфекция
    A55 Хламидийная лимфогранулема (венерическая)
    A71 Трахома
    A75 Сыпной тиф
    A77 Пятнистая лихорадка [клещевые риккетсиозы]
    A78 Лихорадка Ку
    A79 Другие риккетсиозы
    G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
    G06 Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема
    K65.0 Острый перитонит (в т.ч. абсцесс)
    K81.0 Острый холецистит
    K81.1 Хронический холецистит
    K83.0 Холангит
    N10 Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит)
    N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит)
    N30 Цистит
    N34 Уретрит и уретральный синдром
    T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

    Режим дозирования

    Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых – по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет – 15 мг/кг, 3-8 лет – 150-200 мг; старше 8 лет – 200-400 мг; кратность применения – 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.

    В/в струйно медленно или в/м взрослым в/в или в/м в дозе 0.5-1.0 г на инъекцию 2-3 раза/сут. При тяжелых формах инфекций (в т.ч. при брюшном тифе, перитоните) в условиях стационара возможно повышение дозы до 3-4 г/сут. Максимальная суточная доза – 4 г. Детям – под контролем концентрации препарата в сыворотке крови в зависимости от возраста: грудным детям и старше – по 12.5 мг/кг (основание) каждые 6 ч или по 25 мг/кг (основание) каждые 12 ч, при тяжелом течении инфекций (бактериемия, менингит) – до 75-100 мг/кг(основание)/сут.

    Побочное действие

    Cо стороны системы кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко – апластическая анемия, агранулоцитоз.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, дисбактериоз

    Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

    Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).

    Прочие: вторичная грибковая инфекция; при парентеральном применении у детей до 1 года – коллапс.

    , жжение или раздражение полового члена у полового партнера, дисбактериоз влагалища.+++++

    Противопоказания к применению

    Повышенная чувствительность к хлорамфениколу, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации; для приема внутрь – дети младше 3 лет и с массой тела менее 20 кг; для парентерального применения – детский возраст до 4 недель.

    Ранний детский возраст, пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

    Левомицетин (Levomycetin)

    Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
    таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг 500 мг 10 15 20 30 40 45 50 .
    таблетки, покрытые оболочкой 500 мг 10 20 2000 3000 4000 5000 6000 .
    таблетки 0.5 г 250 мг 500 мг 10 20 30 40 50 60 70 .
    капли глазные 0.25% 1 2 5 50
    раствор для наружного применения спиртовой 0.25% 1% 3% 5% 1 5 10 16 20 30 36 .

    Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

    Содержание

    • Действующее вещество
    • Аналоги по АТХ
    • Фармакологическая группа
    • Нозологическая классификация (МКБ-10)
    • 3D-изображения
    • Состав
    • Фармакологическое действие
    • Фармакодинамика
    • Фармакокинетика
    • Показания препарата Левомицетин
    • Противопоказания
    • Побочные действия
    • Взаимодействие
    • Способ применения и дозы
    • Передозировка
    • Особые указания
    • Форма выпуска
    • Производитель
    • Условия отпуска из аптек
    • Условия хранения препарата Левомицетин
    • Срок годности препарата Левомицетин
    • Отзывы

    Действующее вещество

    Аналоги по АТХ

    Фармакологическая группа

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    3D-изображения

    Состав

    Таблетки 1 табл.
    активное вещество:
    левомицетин 250 мг
    500 мг
    вспомогательные вещества: крахмал картофельный; ПВП низкомолекулярный медицинский (повидон); кальция стеарат

    Описание лекарственной формы

    Таблетки белого или белого со слабым желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика

    Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке.

    Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.

    Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных инфекций, брюшного тифа, дизентерии, менингококковой инфекции, гемофильных бактерий, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp. ( в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. ( в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, ряда штаммов Proteus spp., Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. ( в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

    He действует на кислотоустойчивые бактерии ( в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), синегнойную палочку, клостридии, устойчивые к метициллину штаммы стафилококки, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы.

    Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

    Фармакокинетика

    Абсорбция — 90% (быстрая и почти полная). Биодоступность — 80%. Связь с белками плазмы — 50–60%, у недоношенных новорожденных — 32%. Tmax после перорального приема — 1–3 ч. Vd — 0,6–1 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4–5 ч после приема.

    Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. Cmax в спинномозговой жидкости определяется через 4–5 ч после однократного введения внутрь и может достигать при невоспаленных мозговых оболочках 21–50% от Cmax в плазме и 45–89% — при воспаленных мозговых оболочках. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30–80% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко. Основное количество (90%) метаболизируется в печени. В кишечнике под действием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

    Выводится в течение 24 ч, почками — 90% (путем клубочковой фильтрации — 5–10% в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов — 80%), через кишечник — 1–3 %. T1/2 у взрослых — 1,5–3,5 ч, при нарушении функции почек — 3–11 ч. T1/2 у детей (от 1 мес до 16 лет) — 3–6,5 ч, у новорожденных (от 1 до 2 дней) — 24 ч и более (варьирует особенно у детей с малой массой тела при рождении), 10–16 дней — 10 ч. Слабо подвергается гемодиализу.

    Показания препарата Левомицетин

    Заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами:

    сальмонеллез (главным образом генерализованные формы);

    риккетсиозы ( в т.ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор);

    инфекции мочевыводящих путей;

    гнойная раневая инфекция;

    инфекции желчевыводящих путей;

    Противопоказания

    угнетение костномозгового кроветворения;

    острая интермиттирующая порфирия;

    заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения);

    детский возраст (до 2 лет).

    С осторожностью назначают пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит ( в т.ч. перианальный дерматит — при ректальном применении), дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).

    Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко — апластическая анемия, агранулоцитоз.

    Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

    Прочие: вторичная грибковая инфекция, коллапс (у детей до 1 года).

    Взаимодействие

    Одновременное назначение с ЛС , угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, а также с лучевой терапией, увеличивает риск развития побочных действий.

    При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции.

    При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).

    При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

    Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

    Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.

    Способ применения и дозы

    Внутрь. За 30 мин до еды, при развитии тошноты и рвоты — через 1 ч после еды, 3–4 раза в сутки. Средняя продолжительность курса лечения — 8–10 дней.

    Для взрослых разовая доза составляет — 250–500 мг, суточная — 2000 мг/сут. При тяжелых формах инфекций ( в т.ч. при брюшном тифе, перитоните) в условиях стационара возможно повышение дозы до 3000–4000 мг/сут.

    Детям назначают под контролем концентрации препарата в сыворотке крови по 12,5 мг/кг (основание) каждые 6 ч или по 25 мг/кг (основание) каждые 12 ч, при тяжелых инфекциях (бактериемия, менингит) — до 75–100 мг/кг (основание) в сутки.

    Передозировка

    Возможно возникновение серого синдрома у недоношенных и новорожденных при лечении высокими дозами, причиной развития которого является накопление хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени у детей, а также его прямое токсическое действие на миокард.

    Симптомы: голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, неритмичное дыхание, отсутствие реакций, сердечно-сосудистая недостаточность. Летальность — до 40%.

    Лечение: гемосорбция, симптоматическая терапия.

    Особые указания

    Вследствие высокой токсичности не рекомендуется без необходимости применять для лечения и профилактики банальных инфекций, простудных заболеваний, гриппа, фарингита, бактерионосительства.

    Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы, как правило, связаны с применением высоких доз (более 4 г/сут) на протяжении длительного времени.

    В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

    У плода и новорожденных печень недостаточно развита для того, чтобы связывать хлорамфеникол, и препарат может накапливаться в токсической концентрации и приводить к развитию серого синдрома, поэтому детям в первые месяцы жизни препарат назначают только по жизненным показаниям.

    При одновременном приеме левомицетина и этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

    Форма выпуска

    Таблетки, 250 мг и 500 мг. По 10 табл. в контурной безъячейковой упаковке или в контурной ячейковой упаковке. 1, 2, 5 контурных ячейковых упаковок помещены в пачку из картона. По 700 контурных безъячейковых упаковок (по 500 мг) или 1200 контурных безъячейковых упаковок (по 250 мг) помещены в ящик из гофрированного картона (для стационаров).

    Производитель

    680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22.

    Условия отпуска из аптек

    Условия хранения препарата Левомицетин

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Левомицетин

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Левомицетин капли – Лекко – инструкция по применению

    ИНСТРУКЦИЯ
    по медицинскому применению лекарственного препарата

    Торговое наименование препарата

    Международное непатентованное наименование

    Лекарственная форма

    Состав

    Активное вещество: хлорамфеникол – 2,5 мг.

    Вспомогательные вещества: кислота борная – 20 мг, вода очищенная – до 1 мл.

    Описание

    Фармакотерапевтическая группа

    Код АТХ

    Фармакодинамика:

    Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия нарушает синтез белка в микробной клетке (обладая жирорастворимостью проникает через клеточную мембрану бактерий и обратимо связывается с субъединицей 50S бактериальных рибосом в которых задерживается перемещение аминокислот к растущим пептидным цепям что ведет к нарушению синтеза белка). Эффективен в отношении штаммов бактерий устойчивых к пенициллину тетрациклинам сульфаниламидам. Активен в отношении Neisseria gonorrhoeae Chlamydia trachomatis Escherichia coli Haemophilus influenzae Klebsiella pneumoniae некоторых видов Enterobacter и Neisseria Staphylococcus aureus Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae Streptococcus haemolyticus) Moraxella lacunata риккетсий и микоплазм.

    Неэффективен в отношении кислотоустойчивых бактерий анаэробов Acinetobacter spp. Serratia marcescens.

    Фармакокинетика:

    При инстилляции препарата в конъюнктивальный мешок терапевтические концентрации хлорамфеникола создаются в стекловидном теле роговице радужной оболочке водянистой влаге глаза; в хрусталик препарат не проникает. Частично попадает в системный кровоток. Выводится в основном с мочой главным образом в виде неактивных метаболитов; частично с желчью и калом.

    Показания:

    Бактериальные инфекции глаза вызванные чувствительной микрофлорой: конъюнктивит кератит блефарит блефароконъюнктивит кератоконъюнктивит нейропаралитический кератит при наличии вторичной бактериальной инфекции.

    Противопоказания:

    Левомицетин противопоказан при гиперчувствительности к хлорамфениколу тиамфениколу азидамфениколу угнетении костномозгового кроветворения острой интермиттирующей порфирии дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы почечной и/или печеночной недостаточности беременности в период лактации в период новорожденности (до 4 нед.).

    С осторожностью:

    Заболевания кожи (псориаз экзема грибковые поражения) ранний детский возраст у пациентов получавших ранее лечение цитостатическими лекарственными средствами или лучевую терапию.

    Способ применения и дозы:

    Местно. Взрослым и детям закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 3-4 раза в день. Препарат применяют не более 10 дней. Продление курса лечения возможно только по назначению врача.

    Побочные эффекты:

    Возможно развитие местных аллергических реакций.

    При длительном применении:

    – вторичная грибковая инфекция.

    Передозировка:

    Взаимодействие:

    Одновременное применение с лекарственными средствами угнетающими кроветворение (сульфаниламиды цитостатики) влияющими на обмен веществ в печени; с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия. При одновременном применении с эритромицином клиндамицином линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того что хлорамфеникол может препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

    Особые указания:

    Имеются отдельные сведения о развитии гипоплазии костного мозга после применения офтальмологических форм (в процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови).

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    Форма выпуска/дозировка:

    Упаковка:

    По 5 мл или 10 мл во флакон – капельницы полимерные с винтовой горловиной пробкой-капельницей и навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия. 1 флакон-капельницу полимерный вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

    Условия хранения:

    В прохладном защищенном от света месте. Хранить в местах недоступных детям.

    Срок годности:

    2 года. После вскрытия флакона использовать раствор в течение 30 дней. Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.

    Условия отпуска

    Производитель

    Закрытое акционерное общество “Фармацевтическая фирма “ЛЕККО” (ЗАО “ЛЕККО”), 601125, Владимирская обл., Петушинский район, пос. Вольгинский, ул. Заводская, стр. 277, Россия

    Левомицетин

    Капли глазные Левомицитин – антибиотик, применяемый в офтальмологии для лечения воспалительных заболеваний переднего отрезка глаза бактериальной природы.

    Состав и форма выпуска

    Левомицитин капли для глаз 0.25%, содержат:

    • Основное активнодействующее вещество: хлорамфеникол – 25 мг;
    • Вспомогательные компоненты: борная кислота, вода.

    Упаковка. Флаконы пластиковые по 5 и 10 мл. Инструкции, пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Левомицетин – препарат из группы антибиотиков широкого радиуса действия для местного применения.

    Он оказывает бактериостатическое действие в отношении грамположительной и грамотрицательной бактериальной флоры, включая организмы, устойчивые к действию антибиотиков ряда пенициллинов, тетрациклинов и сульфаниламидов.

    После внесения препарат способен частично проникать в системный кровоток.

    Показания

    • Воспалительные процессы переднего отрезка глаза бактериальной природы (конъюнктивиты, кератоконъюнктивиты, кератиты, блефариты).

    Способ применения

    Раствор Левомицитин закапывают по капле каждые 1-4 часа, в остром периоде и каждые 4-6 часов после улучшения.

    Противопоказания

    • нарушения кроветворения;тяжелая почечная или печеночная недостаточность;индивидуальная гиперчувствительность;

    Препарат применяют под строгим врачебным контролем в период беременности и кормления грудью, у новорожденных, детей до 2 лет и у пациентов, страдающих заболеваниями кожи.

    Побочные действия

    • Ощущение жжения.
    • Зуд, покраснение глаз, нечеткость зрения.
    • Точечный кератит, повреждения эпителия роговицы.
    • Истоньшение роговицы, язва (при длительном применении).
    • Диспноэ, обострение астмы (редко).

    Передозировка

    Взаимодействия

    Одновременное применение Левомицетина с эритромицином, фенобарбиталом, линкомицином, фенитоином, цефалоспоринами, пенициллинами выявляет обоюдное снижение действия.

    Развитие побочных эффектов при использовании левомицетина и препаратов, угнетающих кроветворение (сульфаниламидов, цитостатиков), может увеличиваться.

    Особые указания

    Перед применением Левомицитина обязательно снимать мягкие контактные линзы. Вновь использовать их можно спустя полчаса после закапывания.

    Если применение раствора Левомицитина вызывает нечеткость зрения, до его восстановления лучше воздержаться от деятельности с повышенной концентрацией внимания.

    Хранят препарат при температуре до 25 °С в местах, защищенных от солнечных лучей. Вскрытый флакон используют в течение месяца.

    Цена препарата Левомицетин

    Стоимость препарата “Левомицетин” в аптеках Москвы начинается от 35 руб.

    Аналоги Левомицетина

    Азидроп

    Гаразон

    Макситрол

    Ципромед

    Воспалительные заболевания глаз – одна из частых причин, вызывающих снижение зрения. Чтобы избежать осложнений, при появлении первых симптомов дискомфорта и раздражения глаз необходимо обратиться к врачу.

    Обратившись в “Московскую Глазную Клинику”, Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

    Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

    Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: