Мазок из зева и носа – техника взятия на микрофлору и стафилококк 2020

Биологический материал со слизистых оболочек верхних дыхательных путей

Сбор материала для культуральных исследований и микроскопии необходимо проводить до назначения специфической противомикробной терапии. Несоблюдение данного условия может привести к ложноотрицательному результату исследования. материал берут натощак или через 3-4 ч после еды. Для более полного открытия глоточного отверстия рекомендуется по время забора материала надавливать шпателем на корень языка. Важно, чтобы при извлечении тампона он не касался зубов, щек, языка. Для сбора мазков из носоглотки и ротоглотки используются стерильные зонды, которые после сбора материала погружают в контейнеры с транспортной средой, обеспечивающей стабильность и сохранение ростовых свойств микроорганизмов. Тип зондов, состав транспортных сред, методику сбора, а также условия хранения и транспортирования клинического материала следует уточнить в инструкции к используемым реагентам.

Хранение образцов

  • Для культуральных исследований и микроскопии – при температуре 2–8°С не более 24 ч.
  • Для выявления РНК/ДНК:
  • при температуре 2–8°С – в течение 3 сут.;
  • при температуре минус 16–20°С – до 3 мес.;
  • длительно при температуре не выше минус 68°С.

Допускается лишь однократное замораживание–оттаивание материала.

Мазки со слизистой носоглотки и ротоглотки для выявления РНК/ДНК – рекомендуется совмещать мазки со слизистой носоглотки и ротоглотки в одной пробирке. Для этого сначала берут мазки разными зондами со слизистой нижнего носового хода, а затем из ротоглотки, при этом рабочие концы зондов после взятия мазков у пациента помещаются в одну пробирку с 500 мкл транспортной среды для хранения и транспортировки респираторных мазков, и исследуются как один образец. Материал берется после полоскания полости ротоглотки кипяченой водой комнатной температуры. Если полость носа заполнена слизью, перед процедурой рекомендуется провести высмаркивание. В течение шести часов перед процедурой нельзя использовать медикаменты, орошающие носоглотку или ротоглотку и препараты для рассасывания во рту. Мазки со слизистой носоглотки берут сухим стерильным назофарингеальным велюр-тампоном на пластиковом аппликаторе. Зонд вводят легким движением по наружной стенке носа на глубину 2–3 см до нижней раковины, слегка опускают книзу, вводят в нижний носовой ход под нижнюю носовую раковину до носоглотки, делают вращательное движение и удаляют вдоль наружной стенки носа. Общая глубина введения зонда должна составлять примерно половину расстояния от ноздри до ушного отверстия (3–4 см для детей и 5–6 см для взрослых). После забора материала конец зонда с тампоном опускают в стерильную одноразовую пробирку с 500 мкл транспортной среды для хранения и транспортировки респираторных мазков до места слома, при этом гибкая часть зонда сворачивается спиралью, далее, прикрывая сверху пробирку крышкой, рукоятку зонда опускают вниз, добиваясь полного отламывания верхней части зонда. Пробирку герметично закрывают. Мазки из ротоглотки берут сухими стерильными зондами из полистирола с вискозными тампонами вращательными движениями с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки, аккуратно прижимая язык пациента шпателем. После забора материала рабочую часть зонда с тампоном помещают в стерильную одноразовую пробирку с 500 мкл транспортной среды и зондом с мазком из носоглотки. Конец зонда с тампоном отламывают, придерживая крышкой пробирки с расчетом, чтобы он позволил плотно закрыть пробирку.

Читайте также:
Лечение вазомоторного ринита лазером - лазеротерапия носа

Смыв из ротоглотки для диагностики эпидемического паротита (выделение РНК). Перед взятием смывов из ротоглотки проводят предварительное полоскание полости рта водой. После этого проводят тщательное полоскание ротоглотки (в течение 10-15 с) 25-40 мл изотонического раствора натрия хлорида. Жидкость собирают через стерильную воронку в стерильный флакон на 50 мл.

Хранение образцов

  • при комнатной температуре – в течение 6 ч.
  • при температуре от 2°С до 8°С – в течение 3 суток
  • при температуре минус 20°С – в течение 1 недели
  • при температуре минус 70°С – длительно

Мазки из ротоглотки и носа для диагностики дифтерии, пневмококковой, стафилококковой, стрептококковой инфекции (культуральные исследования) – для взятия материала используется сухой стерильный ватный тампон, вмонтированный в пробку пробирки или готовые транспортные среды, отдельным тампоном из ротоглотки и из носа. Взятие мазков осуществляют натощак или не ранее двух часов после еды, не касаясь тампоном языка, внутренних поверхностей щек и зубов.

Мазки из ротоглотки и носа для диагностики менингококковой инфекции (культуральные исследования) – тампон вводят через ротовую полость ватным концом кверху за мягкое небо в носоглотку и проводят 2–3 раза по задней стенке. При извлечении из ротоглотки тампон не должен касаться окружающих тканей (зубы, слизистая щек, язык, небный язычок). После извлечения тампона содержащуюся на нем слизь засевают на чашки (сывороточный агар и сывороточный агар с линкомицином) или помещают в транспортную среду для немедленной доставки в лабораторию. Допускается применение коммерческих питательных транспортных сред разрешенных к применению в Российской Федерации в установленном порядке.

Мазки из носоглотки для диагностики гриппа (культуральные исследования) собирают стерильными зондами с вискозными тампонами из нижнего носового хода. Зонд с тампоном вводят легким движением по наружной стенке носа на глубину 2–3 см до нижней раковины, слегка опускают книзу, вводят в нижний носовой ход глубоко, делают вращательное движение и удаляют вдоль наружной стенки носа. Общая глубина введения зонда должна составлять примерно половину расстояния от ноздри до ушного отверстия (3–4 см для детей и 5–6 см для взрослых). После взятия материала тампон, не нарушая стерильности, помещают в пробирку с 2,0–5,0 мл вирусологической транспортной среды. Материал хранят в течение 24 ч при температуре 2–8°С, более длительно – при температуре не выше минус 16°С.

Мазки из носоглотки для диагностики коклюша (культуральные исследования) собирают стерильными зонд-тампонами с вискозным наконечником на алюминиевой основе, вмонтированный в пробку и пробирку с транспортной средой AMIES с активированным углем. Зонд извлекают из упаковки, вводят через носовые ходы и удерживают в носоглотке в течение 10 сек, чтобы он пропитался отделяемым слизистой носоглотки. После этого тампон извлекают, делая упор на боковую стенку носа, и немедленно помещают в пробирку с транспортной средой AMIES с активированным углем. Собранный материал необходимо исследовать в день получения (в исключительных случаях – хранить в холодильнике при температуре 2–8°С не более 12 ч).

Заднеглоточные мазки для диагностики коклюша (культуральные исследования) собирают стерильным зонд-тампоном с вискозным наконечником на алюминиевой основе, вмонтированным в пробку, вносят в пробирку с транспортной средой AMIES с активированным углем. Целесообразно использовать готовые комплекты. Зонд извлекают из упаковки, пробирку со средой вскрывают, конец зонда (на расстоянии 2 см от конца с тампоном) помещают в пробирку и изгибают под углом 135°, делая упор на внутренний край пробирки, и извлекают из пробирки. Аккуратно прижимая язык пациента шпателем, вводят изогнутый тампон в ротовую полость ниже язычка и собирают материал с задней стенки глотки, не задевая язык, слизистую оболочку щек и миндалины. Зонд с биоматериалом помещают в пробирку со средой AMIES, следя за тем, чтобы пробка, в которую вмонтирован тампон, плотно закрывала пробирку. Пробирки с транспортной средой AMIES до использования хранят при комнатной температуре. После взятия материала тампон, не нарушая стерильности, помещают в пробирку с 2,0–5,0 мл вирусологической транспортной среды. Собранный материал необходимо исследовать в день получения (в исключительных случаях – хранить в холодильнике при температуре 2–8°С не более 12 ч).

Читайте также:
Герпес: лечение простуды на губе у ребенка. Что делать, если обнаружен герпес у грудного ребенка

Метод «кашлевых пластинок» для диагностики коклюша (культуральные исследования): чашку со средой (Борде-Жангу или КУА с антибиотиками и добавлением 20% или 10% крови животных соответственно), хранящуюся при температуре 2–8°С, выдерживают при комнатной температуре, подносят на расстоянии 8–10 см ко рту кашляющего ребенка и удерживают ее в течение нескольких секунд (6–8 кашлевых толчков). Собранный материал необходимо исследовать в день получения (в исключительных случаях – хранить при температуре 2–8°С не более 12 ч).

Мазки со слизистой носоглотки для диагностики кори (культуральные и исследования, выделение РНК) – для взятия материала используют стерильный ватный тампон, которым протирают слизистую оболочку носоглотки с достаточным усилием, чтобы снять часть эпителиальных клеток. Тампоны помещают в маркированные стерильные пробирки с завинчивающимися крышками, в которых содержится 2–3 мл транспортной среды для вирусов. Если образец не может быть доставлен в вирусологическую лабораторию в течение 48 часов при температуре 4–8°С, пробирку с тампоном следует энергично встряхнуть так, чтобы смыть клетки, а затем извлечь тампон. Смывы центрифугируют при температуре 4°С при 500g (1500 об./мин) в течение 5 минут, затем осадок ресуспендируют в 2 мл питательной среды для клеточных культур.

Ресуспендированный осадок и надосадочную жидкость хранят раздельно при температуре –70°С и транспортируют в лабораторию на сухом льду в герметично закрытых флаконах, чтобы избежать попадания в них углекислоты.

Мазки из носоглотки для обнаружения антигенов внутриклеточных патогенов собирают стерильными зондами с вискозными тампонами из нижнего носового хода. Зонд с тампоном вводят легким движением по наружной стенке носа на глубину 2–3 см до нижней раковины. Затем зонд слегка опускают книзу, вводят в нижний носовой ход под нижнюю носовую раковину глубоко (вплоть до слез у пациента), делают вращательное движение и удаляют вдоль наружной стенки носа. После взятия материала тампон помещают в пробирку с 3 мл 0,1 моль/л фосфатно-солевого буферного раствора. Для получения суспензии клеток тампон в пробирке тщательно отжимают о стенки пробирки, тампон удаляют, пробирку закрывают. Проводят центрифугирование в течение 5 мин при 3000 об/мин для осаждения клеток. Надосадочную жидкость осторожно удаляют, а осадок клеток ресуспендируют в нескольких каплях фосфатно-солевого буферного раствора и наносят на предметные стекла (не менее 3 шт.) раздельными каплями. Препарат высушивают и фиксируют 10 мин в охлажденном до 2–8°С химически чистом ацетоне. Фиксированные предметные стекла хранят при температуре 2–8°С не более 6–7 дней.

Читайте также:
Массаж грудного отдела позвоночника при остеохондрозе. Массаж при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Как подготовиться к сдаче мазка из горла и носа для проведения анализа

Мазок из зева — лабораторный анализ, в ходе которого исследуется состояние микрофлоры ротовой полости и носа. Исследование способствует выявлению инфекционной и вирусной патогенной микрофлоры, возбудителей различных заболеваний носоглотки. Результаты анализа помогают поставить точный диагноз, назначить эффективное лечение.

Бакпосев из носоглотки проводится в следующих случаях:

  • ангина, вызванная стрептококком, с высокими рисками осложнений;
  • подозрение на золотистый стафилококк;
  • воспалительные процессы в носоглотке;
  • коклюш;
  • менингит;
  • ларингит, абсцессы;
  • мононуклеоз;
  • заболевания респираторного характера;

Бактериологический посев из зева может определить чувствительность к антибиотикам патогенной микрофлоры. Данные анализа нужны для назначения эффективного лечения.

Подготовка к сдаче анализа

Исследование микроорганизмов носоглотки покажет достоверный результат только при правильной сдаче биологического материала и подготовке пациента к забору биологического материала:

  • В течение 2 – 3 дней перед сдачей мазка из горла необходимо прекратить применение любых спреев или растворов для полоскания полости рта и горла, содержащих антисептики или антибиотики;
  • В течение 2 – 3 дней перед сдачей мазка из носа следует прекратить использование мазей, содержащих антибиотики или антисептики;
  • В течение двух часов перед сдачей анализа не принимайте любую пищу или напитки, не жуйте жвачку, не чистите зубы и не полощите рот никакими растворами.

Отмена различных мазей для носа и растворов для полоскания полости рта и горла за несколько дней перед сдачей мазка необходима для того, чтобы исключить ложноотрицательный результат. Ведь данные средства будут на некоторый промежуток времени уничтожать микробы, поддерживая их количество на минимальном уровне, в результате чего они не будут обнаружены в мазке. Но поскольку в реальности микробы имеются на слизистой оболочке, то их необнаружение в мазке является ложноотрицательным результатом. Чтобы этого избежать, необходимо позволить бактериям в течение 2 – 3 дней свободно расти и размножаться на слизистых оболочках горла и носа без воздействия каких-либо антисептических средств.

Требование не чистить зубы, не пить и не принимать пищу в течение двух часов перед сдачей мазка из горла и носа обусловлено тем, что данные действия могут “смыть” часть бактерий, что также спровоцирует ложноотрицательный результат.

В связи с необходимостью воздержаться от пищи, питья и чистки зубов мазок лучше всего сдавать утром, натощак, не выпив даже стакан чая или чашку кофе после пробуждения. Данные простые мероприятия по подготовке к сдаче мазка из горла и носа обеспечат максимально информативный и правильный результат исследования.

Проведение процедуры

Взятие мазка для проведения бактериологического анализа проводится в условиях лаборатории:

  • Пациент садится на кушетку или стул.
  • Для непосредственного забора мазка из ротовой полости пациент широко открывает рот.
  • Медицинский работник берет образец микрофлоры ватным тампоном.
  • Тампон сразу же помещается в стерильную пробирку, которая плотно закрывается крышкой.

Процедура взятия мазка из горла не вызывает болезненных ощущений, но может спровоцировать рвотный рефлекс. Чтобы минимизировать процесс обратной перистальтики, человеку нужно правильно подготовиться к процедуре — ничего не есть и не пить.

Читайте также:
Дислексия у младших школьников: виды, признаки и способы коррекции

Врач-бактериолог (заведующий лабораторным отделом) — Е.М.Ачкас

Читайте также
  • О пользе производственной гимнастики в профилактике гиподинамии.
  • Неинфекционные заболевания
  • Опасность трихинеллеза
  • Эпидемиологическая ситуация в мире по инфекционным заболеваниям, в т.ч. имеющим международное значение.
  • Профилактика острых кишечных инфекций в новогодние праздники

Телефон горячей линии работает в будние дни с 8.30 до 17.00 (обед с 12.00 до 13.00)

801716-7-45-57

7-43-37 – по вопросам разъяснения положений и применения норм Декрета Президента Республики Беларусь от 23 ноября 2017г. №7 «О развитии предпринимательства» и по вопросам санитарно-эпидемиологического законодательства;
7-41-19 – по вопросам санитарного содержания территорий, водоснабжения и водоотведения;
7-45-39 – по вопросам безопасности пищевых продуктов;
7-45-67 – по вопросам гигиены детей и подростков;
9-27-13 – по вопросам гигиены труда;
7-38-44 , 7-46-94, 7-38-36 – по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний, иммунопрофилактике, проблеме ВИЧ/СПИД;
7-43-46 – по вопросам здорового образа жизни;
7-43-39 – по вопросам лабораторного обеспечения;
3-13-49 – по вопросам дезинсекции насекомых и дератизации грызунов;
7-44-53 – бухгалтерия.

Мазок из зева на флору

Мазок из зева на флору – это цитологическое исследование, позволяющее выявить вирусы, грибы и бактерии, находящиеся в глотке. При этом могут обнаруживаться как патогенные микроорганизмы, так и привычные обитатели слизистых, которые не представляют угрозу здоровью.

Результаты исследования выдаются пациенту через несколько часов, реже – дней после взятия мазка и его изучения в лаборатории. Мазок из горла позволяет выявить нарушения работы внутренних органов и систем, определить эффективность применяемой терапии. Бактериоскопия помогает доктору поставить верный диагноз и назначить соответствующий курс лечения.

Что показывает мазок из зева на флору

Нос, горло и уши имеют постоянную и обильную микрофлору, в которой обитает довольно большое количество разнообразных микроорганизмов.

Если их количество сбалансировано и не отклоняется от нормы, то они не приносят вреда здоровью человека. Дисбаланс микроорганизмов могут провоцировать инфекционные и воспалительные процессы. В этом случае доктор назначает исследование биоматериала из зева.

  • Что показывает мазок из зева на флору
  • Разновидности мазков на флору
  • Показания для взятия мазка из горла на флору
  • Особенности подготовки к анализу
  • Проведение манипуляции
  • Получение результатов анализа

Микробиологический анализ имеет множество преимуществ, главные из которых – это оперативность получения результата и быстрота выполнения манипуляции. Мазок позволяет обнаружить грибок, бактерии, вирусы и простейшие микроорганизмы.

Бактериоскопия может выявить повышенный рост количества патогенов. С помощью анализа лаборант определяет количество микроорганизмов, оценивает их параметры, форму, месторасположение.

Полученная информация позволяет определить состояние внутренних органов, выявить воспаления и патологические изменения, которые протекают в скрытой форме без симптомов. Помимо изучения образца под микроскопом, биоматериал может быть отправлен на бактериальный посев на микрофлору, благодаря которому есть возможность узнать о виде и роде грибов и бактерий.

Анализ, проведенный в лаборатории, позволяет определить возбудителя инфекции и его чувствительность к лекарственным препаратам, в частности к антибиотикам. Длительность исследования на определение микробов и иных микроорганизмов колеблется от 7 до 13 дней.

Читайте также:
Когда и как сдавать кровь на гормоны, расшифровка и правила сдачи

Разновидности мазков на флору

Мазок на флору из влагалища берется из трех главных зон – слизистой оболочки влагалища, шейки матки и мочевыделительного канала. Гинеколог отправляет женщину на анализ:

  • при болевых ощущениях в нижней части живота;
  • цистите;
  • жжении либо зуде половых органов;
  • молочнице;
  • длительном приеме лекарственных средств (антибиотиков, гормонов).

Исследование проводится для тех женщин, которые планируют зачатие ребенка.

Для проведения бактериоскопии на флору у мужчин, понадобится секрет предстательной железы, соскоб из уретры и сперма. Уролог проводит данную манипуляцию при плановом осмотре. Показания к проведению процедуры включают выделения из мочевыводящего канала, подозрение на бесплодие, боль при опорожнении мочевого пузыря.

Анализ на флору из уха назначается при любых видах воспалений среднего уха, истечении гноя из уха, болезненных ощущениях, частичной потере слуха. Исследование покажет, что стало причиной болезни и какими лекарственными средствами наиболее эффективно бороться с данным заболеванием. Врач делает забор биоматериала со слизистой оболочки наружной части уха.

Показания для взятия мазка из горла на флору

Мазок может назначаться пациенту при профилактическом обследовании, например, для школы, института или работы. К другим показаниям для проведения процедуры относятся:

  • ангина;
  • стафилококк;
  • подозрения на коклюшную либо менингококковую инфекцию;
  • мононуклеоз;
  • ларингит;
  • абсцессы, локализованные недалеко от миндалин;
  • фронтит;
  • гайморит.

Исследование может назначаться женщинам, вынашивающим ребенка, для выявления скрытых инфекций и изменений в организме будущей мамы. Болезни могут осложнить течение беременности, стать угрозой для жизни плода.

Мазок из зева на флору может быть назначен перед хирургическим вмешательством.

Анализ необходим людям, которые контактируют с людьми, больными заразными инфекционными и вирусными заболеваниями, для своевременных выявления, лечения и предотвращения дальнейшего распространения болезни.

Исследование целесообразно проходить для определения возбудителя, который спровоцировал развитие заболевания ЛОР-органов.

Особенности подготовки к анализу

Для получения достоверных результатов мазка на флору из зева, следует соблюдать правила:

  1. Перед манипуляцией прекратить полоскать ротовую полость ополаскивателями и иными растворами.
  2. За 3 дня до исследования не использовать мази и спреи для полости рта, в состав которых входят противомикробные компоненты и антибиотики.
  3. На сдачу мазка следует прийти на голодный желудок: нельзя принимать пищу и пить воду за 6-8 часов до процедуры. Не нужно чистить зубы пастой в день сдачи анализов.

Отказ от растворов для полоскания ротовой полости и лекарственных спреев для зева нужен из-за того, что вместе с ними вымоется большая часть микроорганизмов, следовательно результат мазка будет ложным.

Еда и напитки могут смыть часть микробов или вирусов, которые находятся на слизистой. Процедура подготовки к сдаче мазка занимает не более 3 дней.

Проведение манипуляции

Пациент заходит в кабинет и садится на кушетку. Доктор просит больного запрокинуть голову на специальный подголовник и широко открыть рот.

Специалист прижимает язык пациента деревянным или металлическим продолговатым шпателем, далее берет палочку с ватным наконечником и производит забор биоматериала со слизистой оболочки зева. В ходе манипуляции человек не чувствует боли или сильного дискомфорта, может возникнуть только рвотный рефлекс из-за прикосновения палочки к задней стенке глотки.

Полученный образец врач кладет в специальный контейнер или пробирку. В лабораторных условиях на взятый материал будут воздействовать разные среды, для того, чтобы определить наличие микробов, грибов и бактерий.

В зависимости от возникшей реакции на определенную среду и поведение микроорганизмов во время воздействия на них лекарств и антибиотиков, лаборант выдает соответствующий результат исследования.

Читайте также:
Месячные болезненные: причины, методы лечения, что делать?

Получение результатов анализа

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Для правильной расшифровки результатов нужно знать, с какой целью врач его назначил. На бумаге с окончательным ответом указывается наименование тех микроорганизмов, которые были найдены в количествах, превышающих норму. В списке или таблице на латыни пишется наименование возбудителей заболеваний, в соответствующих графах записывается полученное значение в специальных измерительных единицах.

В организме человека в небольшом количестве в норме присутствуют кандиды, зеленящий и эпидермальный стрептококк, пневмококк, нейссерии. Не должны быть обнаружены возбудители дифтерии и коклюша, гемолитический стрептококк (группа А), кандина альбиканс и другие микроорганизмы.

Специалист, который назначил мазок из зева на флору, сам занимается расшифровкой полученных результатов, на их основании ставит диагноз и выписывает комплексную терапию.

Бактериоскопия – простой, безболезненный, доступный и быстрый метод исследования, который дает достоверную информацию о возбудителях болезни. Проводить лечение заболеваний зева нужно теми препаратами, к которым выявленный патоген наиболее чувствителен.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, невролог .

Общий стаж: 5 лет .

Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ» .

Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева .

Посев из зева на микрофлору. Тест на стрептококк.

  • простуда
  • головокружение
  • тошнота

1. Посев из зева на микрофлору

​Посев из зева на микрофлору – это тест на наличие бактериальной или грибковой инфекции в горле. Из горла берут мазок и помещают в специальную емкость, условия в которой позволяют инфекции расти. Если это происходит, реакция является положительной. Тип инфекции определяют с помощью микроскопа и химических тестов. В случае отсутствия роста посев на микрофлору считается отрицательным.

Примеры инфекций, которые могут быть обнаружены во время посева из зева на микрофлору:

  • Кандида белая. Этот гриб вызывает молочницу, инфекции полости рта и языка, а иногда и горла.
  • Группа А стрептококков. Эта бактерия может вызвать острый фарингит, скарлатину и ревматизм.
  • Менингококк, вызывающий менингит.

Если рост бактерий в емкости зафиксирован, проводят ещё ряд тестов, чтобы определить, какой антибиотик будет лечить инфекцию лучше (тест на восприимчивость).

Большинство случаев боли в горле вызваны вирусной инфекцией, например, простудой или гриппом. В этих случаях посев на микрофлору не проводят, потому что вирусы выращивать очень трудно, и это дорогое исследование. Кроме того, вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. А значит, и эффект от посева на микрофлору в этом случае будет не столь велик.

2. Зачем проводят посев?

Посев из зева на микрофлору проводится, чтобы:

  • Найти причину боли в горле. Тест покажет разницу между бактериальной и вирусной инфекцией.
  • Выявить носителя инфекции, даже если нет никаких симптомов заболевания.
Читайте также:
Как выглядит начальная стадия грибка ногтей на руках и ногах?

3. Как проводят посев?

Для сбора образцов чистым тампоном берут мазок в задней части горла, вокруг миндалин. Образец также может быть собран с помощью вымывания. Для этого теста, вам предложат прополоскать рот небольшим количеством соленой воды, а затем выплюнуть жидкость в чистую чашку. Этот метод является более надежным.

4. Результаты посева из зева на микрофлору

Результаты посева будут готовы в течение 1-2 дней, в некоторых случаях тестирование проводят в течение недели.

Существует также экспресс-тест на стрептококки. Результаты такого теста на стрептококк будут готовы уже через 10-15 минут. Этот анализ предназначен только для бактериальных инфекций, вызванных стрептококковой бактерией.

Экспресс-тест на стрептококк может показать два результата:

  • Отрицательные результаты теста на стрептококк. Стрептококковые бактерии не обнаружены. Может быть рекомендован посев на микрофлору.
  • Положительные результаты теста на стрептококк. Стрептококковые бактерии обнаружены. Это означает, что у вас стрептококковое воспаление горла (острый фарингит). Необходимо незамедлительно начать принимать антибиотики.

Посев из зева на микрофлору также может быть отрицательным или положительным:

  • Отрицательные результаты посева на микрофлору. Бактериальные или грибковые инфекции отсутствуют, их рост не наблюдается. Отрицательные результаты могут означать, что причиной вашей инфекции является вирус, а не бактерии или грибок. Инфекции горла могут вызвать разные вирусы – энтеровирусы, вирус Эпштейна – Барра, вирус простого герпеса, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ).
  • Положительные результаты посева из зева на микрофлору. Наблюдается рост бактерий. Примеры бактериальных инфекций горла – острый фарингит, дифтерия (дифтерийная коринебактерия) и коклюш (палочка коклюша). Наблюдается рост грибков. Наиболее распространенной грибковой инфекцией в горле является кандидоз полости рта, который вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida.

Взятие мазка из носа

Взятие мазка из носа с его последующим изучением в лаборатории позволяет определить, какой возбудитель болезни заселяет слизистую оболочку носовой полости. Этот анализ назначается при различных заболеваниях ЛОР-органов, чтобы иметь возможность подобрать эффективное лечение.

Для чего нужен мазок из носа

Рассматриваемый анализ может понадобиться в двух случаях:

  • Чтобы установить причину частого насморка, хронического ринита, синусита и других заболеваний. Подобные состояния несут угрозу не только непосредственно ЛОР-органу, но и сказываются на здоровье всего организма.
  • Чтобы определить, могут ли колонии бактерий, обитающих в носу, спровоцировать заболевания других органов. Например, у пациентов с фурункулезом в носовой полости может размножаться золотистый стафилококк и отсюда распространяться по всему организму.

В ЛОР-практике этот метод исследования применяется достаточно часто, в том числе, в рамках комплексного обследования.

Подготовка к взятию мазка

К процедуре взятия анализа следует подготовиться. Ничего сложного нет. Нужно за несколько дней до манипуляции прекратить использование растворов, спреев, мазей и прочих лекарств для носа (антибиотики и противомикробные препараты). В противном случае, результаты могут быть недостоверными.

Техника взятия мазка

Мазок из носа берут следующим образом. Подготовленную заранее ватную палочку врач осторожно вводит в ноздри пациента и аккуратно прижимает ее к стенкам носа. Таким образом получают частицы слизи, которые затем отправляют на исследование в лабораторию.

Методики исследования мазка из носа в Липецке

Взятый мазок могут направить на разные анализы. Наиболее распространенные виды исследований:

  • Быстрые антигенные тесты. Эти системы были разработаны специально для реагирования на частицы строго отдельных типов микробов. Он зачастую используется для выявления бета-гемолитического стрептококка, который способен вызывать серьезные осложнения у детей и подростков. Этот метод исследования обладает высокой чувствительностью, а потому его показателям в большинстве случае доверяют, не перепроверяя их. Период получения результатов впечатляющий. Буквально за 5-40 минут данные будут готовы.
  • Бактериологический посев. Этот метод заключается в переносе взятых частиц слизи из носовой полости на питательную среду. На ней микробы начинают быстро размножаться и образуют колонии. Бакпосев позволяет определить тип бактерий, их чувствительность и устойчивость к различным антибиотикам.
    ПЦР анализ. С его помощью есть возможность установить разновидность микробов, вызывающих патологический процесс в носовой полости. Делается это по выявленным фрагментам их ДНК, находящихся в слизи.
Читайте также:
Мазь Ламизил Уно: инструкция, отзывы на форумах, цена и аналоги

В мазке из носа на микрофлору могут обнаружить ряд организмов: менингококк, гемолитический стрептококк, листерию, гемофильную палочку, пневмококк, коринобактерии дифтерии, золотистый стафилококк и другие микробы. Если их содержание не превышает показателя 10 4 КОЕ/мл, лечение не требуется. Они не способны причинить вред, пока не начинают активно размножаться. Если же их концентрация превышает норму, необходимо назначение определенной группы антибиотиков. Помочь правильно подобрать препарат позволят результаты антибиотикограммы (определение чувствительности микроорганизмов к разным видам антибиотиков).

В некоторых случаях взятие мазка из носа показано не только самому больному, но и его родственникам. Например, врач может порекомендовать пройти обследование здоровым членам семьи, которые могут выступать в роли постоянного источника заражения.

В Лечебно-диагностическом центре №1 по показанию врача-отоларинголога может быть выполнено взятие мазка из носа. У нас пациенты также могут пройти полную лабораторную и аппаратную диагностику в рамках комплексного обследования. В клинике созданы все необходимые условия для точного выявления, лечения и профилактики всевозможных заболеваний.

Мазок из зева при ангине: расшифровка анализов

Мазок из зева – это доступный бактериоскопический метод исследования. В результате удается выявить состояние микробиома, выделить возбудителя, например, бактерии, вирусы или простейшие и определить чувствительность микроорганизмов к лекарственным препаратам. Именно при ангине этот метод исследования оказывается основным.

Ангина и ее особенности

Ангина – сложное и опасное инфекционное заболевание, характеризующееся острым воспалением небных миндалин или других лимфоидных образований в ротоглотке.

Спровоцировать воспаление могут грибки, бактерии или вирусы.

В клинической практике принято выделять несколько видов ангин, и классификация основана степени тяжести, состоянии пациента и какие структуры миндалин поражаются.

В рамках статьи интересует вопрос диагностики и причины возникновения воспаления. В 80% случаев причиной ангины является гемолитический стрептококк группы А, и как раз его будут искать при исследовании мазка из зева. В остальных 20% случаев возбудителями могут быть:

  • стафилококки;
  • аденовирусы;
  • грибки.

Лечение назначается в зависимости от причины воспаления. Известно, что антибиотики, столь эффективные в лечении бактериальной пневмонии, не влияют на вирусы, а вот противовирусные не влияют на бактерии.

Когда рекомендовано проведение мазка из зева?

Показаниями для забора материала – мазка из зева, последующего посева на микрофлору будет:

  • все виды ангины;
  • формирование налета на миндалинах;
  • гнойные образования рядом с миндалинами;
  • подозрения на мононуклеоз;
  • подозрение на коклюш;
  • для исключения дифтерии;
  • для определения антибиотикочувствительность;
  • для оценки течения болезни и результатов лечения.
Читайте также:
Диафлекс Ромфарм: от чего принимают (капсулы), показания, аналоги

Как подготовиться к процедуре?

Забору биологического материала должна предшествовать подготовка. Эти простые действия помогут избежать ошибок и получить достоверные результаты.

  • Во-первых, рекомендовано рассказать врачу о принимаемых лекарствах, особенно, антибиотиках. В некоторых случаях может быть принято решение об их отмене и прекращении приема. Если исследование проводится с целью оценки эффективности лечения – в отмене препаратов нет необходимости.
  • Во-вторых, за 1-3 дня до проведения процедуры запрещено применять ополаскиватели для полости рта с антисептической направленностью. Исключено использование спреев, в составе которых есть антисептики, средства с антимикробной направленностью и тем более антибиотики.
  • В-третьих, исследование проводится утром, натощак. Перед процедурой не рекомендовано чистить зубы, завтракать и даже пить воду и нельзя использовать жвачки.

Результаты исследования

Исследование направлено на выявление микроорганизмов и определение их количества. В мазке из зева можно обнаружить следующую патогенную микрофлору:

  • Гемолитический стрептококк

Эти микроорганизмы могут спровоцировать множество заболеваний и воспалительных процессов: ангины, фарингиты, скарлатину и даже пневмонию. В домашних условиях можно самостоятельно сделать тест на этого возбудителя с помощью стрептатеста.

  • Золотистый стафилококк

Может не только вызывать ангину, но и стать причиной системных поражений. Стоит отметить, что эти виды микроорганизмов могут быть неактивными, не представлять опасности для организма, сдерживаться работой иммунитета. Однако, при стечении обстоятельств, например, на фоне снижения иммунитета, может вызвать болезни, в том числе, и ангину.

Это клетки, которые высвобождаются при аллергических реакциях и указывают на неинфекционную природу воспаления.

В мазке могут обнаруживаться и другие микроорганизмы:

  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • нейсерии;
  • вирус простого герпеса;
  • грибки рода Candida.

Если содержание этих микроорганизмов не превышает определенного количества, то нет необходимости проводить лечение с целью их полного уничтожения. Такие дисбиотические нарушения могут стать причиной серьезных последствий.

Бланк результатов анализа имеет несколько граф: в него вносятся названия микроорганизмов на латинском языке, а напротив выставляется знак: «+» или «–».

Положительный результат говорит о росте представителя условной или условно-патогенной микрофлоры, которые могу вызвать те или иные болезни и последствия. Отрицательный результат говорит об отсутствии бактериальных возбудителей, и, в таком случае, можно предположить вирусную или грибковую природу болезни.

При выявлении возбудителя среди бактерий, исследование продолжается, и следующий этап – определение чувствительности к антибиотикам.

Мазок из зева на микрофлору – простой, но надежный метод определения возбудителя и его антибиотикочувствительности. Эти данные с высокой точностью выявляют возбудителя, на основе которых составляется план лечения, и можно контролировать его результаты.

Алгоритм действий при взятии мазка из зева.

Цель:лечебная.

Показания:определяет врач.

Противопоказания:определяет врач.

ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.

пробирку со стерильным тампоном,

Наденьте очки, маску и перчатки.

Информируйте пациента о ходе предстоящей манипуляции, получите согласие на ее проведение.

Усадите больного лицом к источнику света.

ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.

Сядьте напротив пациента.

Возьмите в левую руку шпатель и пробирку.

Читайте также:
Как быстро выйти из запоя в домашних условиях без врачей

Надавите шпателем на корень языка, правой рукой за пробку извлеките из пробирки стерильный тампон.

Проведите тампон по дужкам и небным миндалинам (слева и справа), не касаясь слизистой оболочки рта.

Осторожно, не касаясь наружной поверхности пробирки, введите стерильный тампон в пробирку.

ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.

Спросите у пациента о самочувствие.

Заполните направление в бактериологическую лабораторию.

НАПРАВЛЕНИЕ

В бактериологическую лабораторию

Номер медицинской карты стационарного больного.

Дата и время взятия материала.

Дата и время доставки в лабораторию.

алгоритм действий при взятии мазка из носа.

Цель: лечебная.

Показания:определяет врач.

Противопоказания:определяет врач.

ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.

пробирку со стерильным тампоном;

Наденьте очки, маску и перчатки.

Информируйте пациента о ходе предстоящей манипуляции, получите согласие на ее проведение.

Усадите больного лицом к источнику света, голова должна быть слегка запрокинута назад.

ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.

1. Сядьте напротив пациента.

2. Возьмите пробирку в левую руку, правой рукой извлеките из нее тампон.

3. Левой рукой приподнимите кончик носа больного, правой введите тампон легким вращательным движением в нижний носовой ход с одной стороны, затем с другой стороны.

4. Осторожно, не касаясь наружной поверхности, введите тампон в пробирку.

НАПРАВЛЕНИЕ

В бактериологическую лабораторию

Номер медицинской карты стационарного больного

Дата и время взятия материала

Дата и время доставки в лабораторию

ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.

Спросите пациента о самочувствии.

Заполните направление в бактериологическую лабораторию.

Отправьте пробирку с направлением в бактериологическую лабораторию.

алгоритм действий

при исследовании секреторной функции желудка

Цель:диагностическая.

Показания:определяет врач.

Противопоказания:определяет врач.

ПРИМЕЧАНИЕ: исследование проводят утром, натощак вечером, накануне больной принимает легкую пищу не позднее 21 ч.

ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.

стерильный тонкий желудочный зонд,

емкости (банки или пробирки) для порций желудочного сока,

капустный отвар или мясной бульон 200 мл,

2. Объясните пациенту цель и порядок проведения процедуры, получите согласие на ее проведение.

3. Правильно и удобно усадите больного, он должен плотно прислониться к спинке стула и слегка наклонить голову вперед.

4. На шею и грудь пациента положите полотенце, проследите, чтобы он снял съемные зубные протезы, дайте ему в руки лоток (для сбора вытекающей слюны).

5. Определите расстояние, на которое пациент должен будет проглотить зонд (рост в сантиметрах минус 100).

6. Наденьте перчатки.

7. Возьмите в правую руку смоченный дистиллированной водой тонкий желудочный зонд на расстоянии 10-15 см. от слепого конца, а левой рукой поддерживайте его свободный конец.

8. Предложите больному открыть рот, положите слепой конец зонда на корень языка, а затем введите его глубоко в глотку пациент при этом должен глубоко дышать через нос и делать глотательные движения.

9. При каждом глотательном движении активно проводите зонд по пищеводу до нужной метки (если больной закашлялся, то извлеките зонд).

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: