Долфин – инструкция по применению порошка для быстрого устранения насморка и восстановления носового дыхания

Долфин ® (Dolphin) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав продукта Долфин ®

Устройство оториноларингологическое для промывания индивидуальное со средствами для промывания; устройство состоит из пластиковой емкости для жидкости, трубки, насадки и крышки-дозатора; средства для промывания – порошок.

Состав средства для промывания (рецепт №1): галит, соль поваренная пищевая йодированная, калий хлористый, натрий двууглекислый (сода пищевая), сухой экстракт плодов шиповника, сухой экстракт корней солодки.

Технические характеристики комплекса: вместимость емкости – 240 мл, высота устройства – 147 мм, наружный диаметр емкости – 59 мм, масса устройства – не более 37 г, масса средства для промывания (1 пакетик) – 2 г.

Устройство емкостью 240 мл для многоразового применения (1) в комплекте со средствами для промывания для одноразового применения (10 пакетиков по 2 г) – коробки картонные.

Устройство оториноларингологическое для промывания индивидуальное Долфин ® предназначено для лечения и профилактики заболеваний ЛОР-органов посредством промывания носа и полоскания носоглотки раствором, изготовленным с применением средства для промывания. Способствует удалению вирусов, бактерий и аллергенов за счет глубокого сквозного промывания, 10 пакетов – экономичная упаковка.

Устройство относится к изделиям индивидуального пользования и может применяться как в условиях лечебно-профилактических медицинских учреждений, так и в домашних условиях взрослыми и детьми от 12 лет. Для детей в возрасте с 4 до 12 лет выпускается устройство оториноларингологическое для промывания Долфин ® емкостью 120 мл.

Изделие применяется совместно со средством для промывания – порошок для приготовления раствора (Рецепт №1), 10 пакетиков по 2 г, входящим в комплект. Средство для промывания 30 пакетиков по 2 г также может приобретаться отдельно.

  • ринит при ОРВИ и гриппе;
  • синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит);
  • аллергический ринит;
  • атрофический ринит;
  • гипертрофический ринит;
  • вазомоторный ринит;
  • аденоидит;
  • подготовка к операциям и реабилитация после операций в полости носа и околоносовых пазух.

Устройство применяется также для профилактики этих заболеваний, промывания и полоскания носоглотки в гигиенических целях.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
J00 Острый назофарингит (насморк)
J01 Острый синусит
J06.9 Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная
J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом сезонного гриппа
J30.0 Вазомоторный ринит
J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений
J30.3 Другие аллергические риниты (круглогодичный аллергический ринит)
J31.0 Хронический ринит
J32 Хронический синусит
J35.8 Другие хронические болезни миндалин и аденоидов
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках
Z54.0 Состояние выздоровления после хирургического вмешательства

Устройство состоит из емкости для жидкости, трубки, насадки и крышки-дозатора.

Перед первым применением следует разобрать устройство и промыть его детали в мыльном растворе или в растворе питьевой соды (2 чайные ложки соды на стакан воды), ополоснуть в проточной воде, просушить.

Промывание носа

Рекомендуемое число промываний в сутки: 2-4 раза или в соответствии с назначением врача.

При простудных заболеваниях – 2-4 недели в зависимости от тяжести заболевания; при аллергическом рините – в течение всего периода высокой концентрации аллергенов; для профилактики ОРВИ – ежедневно в период эпидемии; для гигиены полости носа – 1 раз/сут ежедневно.

Пошаговая инструкция

Проверьте носовые ходы

Подышите поочередно каждой ноздрей, зажав противоположную ноздрю пальцем. Если проходимость хотя бы одного носового хода затруднена, обязательно очистите носовые ходы (высморкайтесь и/или воспользуйтесь сосудосуживающими препаратами).

Засыпьте средство в устройство и растворите в воде

Содержимое одного пакетика засыпьте в устройство и наполните его теплой кипяченой питьевой водой до верхней отметки (температура воды не должна превышать 36°С). Закройте емкость крышкой с трубкой и взболтайте до полного растворения средства.

Читайте также:
Можно ли вылечить геморрой и реально ли обойтись без оперативного вмешательства?

Примите правильное положение

Возьмите в руки устройство с приготовленным раствором и наклонитесь вперед на 90°. Лицо обязательно должно быть параллельно полу. При промывании не поворачивайте голову в сторону.

Плотно прижмите крышку устройства к промываемой ноздре. Глубоко вдохните, задержите дыхание, приоткройте рот на время проведения процедуры. Плавно, медленно, с минимальным давлением сжимайте емкость. При этом раствор равномерно заполняет промываемый носовой ход и вытекает наружу через другую ноздрю. Если во время процедуры часть раствора попала в рот, необходимо сплюнуть раствор.

Не меняя положения тела и головы, аналогичным способом промойте другой носовой ход.

Промывайте по очереди левый и правый носовой ход, пока не закончится раствор в устройстве.

Освободите нос от жидкости

Когда раствор перестанет вытекать из противоположной ноздри, уберите устройство от носа и затем разожмите пальцы. Не меняя положения головы, высморкайтесь, держа рот приоткрытым.

Удалите остатки раствора

Для окончательного удаления из носовых ходов остатков раствора и слизи сожмите пустую емкость устройства, вдохните и задержите дыхание, закройте рот. Плотно приложите крышку устройства к правой ноздре, закрыв левую ноздрю пальцем свободной руки. Затем разожмите емкость, при этом емкость расправится. Также выполняется процедура удаления остатков раствора и слизи из левой ноздри. Голову можно поднять только после завершения процедуры.

После применения разберите устройство, промойте детали теплой водой с моющим средством, а затем проточной водой не менее трех раз, протрите и просушите.

Полоскание горла

Применять 1-2 раза/сут или в соответствии с назначением врача.

Растворите содержимое одного пакетика в 120 мл теплой кипяченой воды (1/2 стакана), температура воды не должна превышать 36°С. Раствор для полоскания готов.

Не глотайте раствор во время полоскания.

Рекомендуется проводить процедуру полоскания горла в том момент, когда вы чувствуете, что заболеваете, в период наступления холодов, в качестве профилактики сезонной заболеваемости ОРВИ, а также в гигиенических целях.

Дезинфекция

При использовании в условиях лечебно-профилактических учреждений все детали рекомендуется дезинфицировать в течение 30 мин 3% раствором перекиси водорода с 0.5% раствором моющего средства при температуре 18-24°С. После дезинфекции промойте детали устройства не менее трех раз проточной водой.

Побочные эффекты отсутствуют при соблюдении инструкции по применению.

  • индивидуальная непереносимость компонентов средства для промывания;
  • полная непроходимость носовых ходов;
  • острый отит и обострение хронического отита;
  • аденоиды III степени;
  • частые носовые кровотечения;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования в полости носа;
  • возраст менее 4 лет.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Не использовать устройство без насадки.

Не использовать в положении лежа.

Если нарушена проходимость носовых ходов и затруднено носовое дыхание, то перед процедурой необходимо высморкаться и/или закапать в нос сосудосуживающий препарат (не входит в комплект). Процедуру промывания носоглотки можно проводить через 1-2 мин после применения сосудосуживающего препарата.

Не рекомендуется глотать раствор.

Следует использовать только свежеприготовленный раствор средства для промывания.

При высмаркивании необходимо приоткрыть рот для того, чтобы избежать давления на барабанную перепонку.

Не применять для приготовления раствора очень горячую или очень холодную воду.

При индивидуальной непереносимости шиповника и солодки применение противопоказано.

В течение 10-15 мин после промывания возможно выделение жидкости из носа, поэтому нежелательно делать процедуры непосредственно перед сном.

В холодное время года желательно проводить промывание носа за 20-30 мин до выхода на улицу.

При применении в лечебном учреждении использованные изделия должны быть утилизированы в соответствии с правилами и инструкциями, действующими в лечебном учреждении для утилизации медицинских отходов класса Б в соответствии с СанПин 2.1.7.2790. Изделия с истекшим сроком годности должны быть утилизированы как медицинские отходы класса А в соответствии СанПин 2.1.7.2790.

Читайте также:
Артроз тазобедренного сустава: лечение в домашних условиях

При применении в домашних условиях использованные изделия, а также изделия с истекшим сроком годности утилизируются как бытовые отходы.

Условия хранения продукта Долфин ®

Устройство и средство следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 0° до 25°С и влажности не выше 75%.

Долфин: состав, показания, как использовать, где купить

Для профилактики заражения вирусной инфекцией или при лечении бактериальных заболеваний ЛОР-органов хороший эффект дают промывания. Что такое Долфин и как он помогает, рассмотрим далее.

Описание препарата Долфин

Средство представляет собой комплект, в который входят:

флакон с устройством для промывания пазух носа – мягкий флакон объемом 240 мл с насадкой и трубочкой для взрослых и объемом 120 мл для детей;

пакетики с лекарственным составом в количестве 10 или 30 штук.

Выпускается несколько видов препарата. Для детей пакетики с порошком по 1г, для взрослых – пакетики с 2 г порошка, средство для аллергиков без добавления растительных компонентов.

В аптеках можно купить саше с порошком для изготовления лекарственной жидкости, а также наборы, укомплектованные специальным приспособлением для многократных промываний.

Средство для промывания носа Долфин имеет в составе минерально-растительные вещества:

поваренную соль, в том числе йодированную;

сухие экстракты плодов шиповника и корня солодки.

Благодаря уникальному содержимому Долфин проявляет антибактериальный, противовоспалительный, иммуномодулирующий эффект.

Как действует средство

способствует удалению из носоглотки аллергенов, вирусных и бактериальных агентов, частиц пыли;

препятствует размножению патогенной микрофлоры и прогрессированию заболевания;

помогает восстановить нормальное дыхание через нос;

способствует повышению местного иммунитета за счет очистки слизистой оболочки.

Заметить результат можно сразу, а использование на регулярной основе поможет устранить ринит и першение в горле.

Благодаря комбинации веществ Долфин для промывания уменьшает отек слизистых оболочек носоглотки, вымывает слизь и гнойное содержимое с болезнетворными организмами, служит профилактикой отита.

При каких болезнях применяется Долфин

Промывания Долфином показаны для профилактики ОРЗ и гриппа, а также при:

ринитах в острой и хронической форме;

синуситах (острых и хронических гайморитах, этмоидите, фронтите);

насморке аллергического происхождения;

патологической сухости слизистых носа;

рините у женщин в положении;

тонзиллите и фарингите;

подготовке околоносовых пазух к операции;

воспаления аденоидов 1 и 2 степени у детей.

Схемы применения

Инструкция к набору Долфин предусматривает несколько вариантов использования: в лечебных и профилактических целях.

Если пациент жалуется на сильную заложенность носа и затрудненность дыхания, то за 10-15 до промывания нужно закапать сосудосуживающие капли или брызнуть в носовые ходы спреем с аналогичным действием. Следующие действия включают:

Взять 220-240 мл прокипяченной воды (для взрослых, для детей в два раза меньше), температура которой должна быть не выше 37°C.

Налить воду во флакон, идущий в комплекте и добавить порошок из одного саше.

Прикрутить специально предназначенную для промывания крышку с трубочкой и потрясти флакон до полного растворения порошка.

Приступить к промыванию.

Процедуру проводят в наклоне над раковиной. Лицо должно быть в параллель полу, поворачивать голову в сторону нельзя.

Прикладывают наконечник флакона к одной из ноздрей, задерживают дыхание и плавно нажимают на флакон, при это рот держат слегка приоткрытым. Из второй ноздри должна потечь жидкость.

Таким же способом промывается вторая ноздря. Манипуляции проводят до тех пор, пока не закончится жидкость. Затем высмаркиваются через каждый носовой ход по очереди.

Применять раствор в острой фазе заболевания нужно 2-3 раза в день на протяжении 14 дней.

Назальный душ занимает немного времени и может проводиться как профилактическая мера один раз в день.

Читайте также:
Как выглядит и чем лечить вульвовагинит у женщин. Вульвовагинит лечение и симптомы Как лечить вульвовагинит у женщин

Можно использовать для полоскания горла на начальной стадии заболевания: один пакет растворяют в ½ стакана теплой воды. Кратность – 1-2 раза в день, раствор не глотают.

Противопоказания и побочные действия

Система для промывания не используется у малышей до 4 лет, а также:

при персональной непереносимости компонентов;

при склонности к кровотечениям из носа;

выявленном искривлении носовой перегородки, полипах, иных причинах нарушения проходимости носовых путей;

при злокачественных опухолях ЛОР-органов;

при абсолютной невозможности свободного носового дыхания;

аденоидах 3-4 степени.

В процессе использования, особенно при нарушении процедуры, могут появиться нежелательные реакции в виде евстахиита и носового кровотечения.

Использование в лечении детей и беременных

С 4 лет по инструкции Долфин для промывания носа разрешается к применению у маленьких пациентов по показаниям, предусмотренным для взрослых. Раствор вымывает выделения слизи и гноя, эффективен при аденоидитах, фарингите и ангине.

Во время беременности используется с разрешения врача и в строгом соответствии с инструкцией, так как способен спровоцировать кровотечение из носа.

Особые указания

По окончании процедуры следует разобрать флакон и промыть все части устройства водой с применением моющего средства. Далее прополоскать под краном три раза, вытереть и высушить. Хранят приспособление в пакете или коробочке из картона.

Как хранить

Коробку с пакетиками хранят в месте с пониженной влажностью. Содержимое саше годно к использованию на протяжении двух лет с даты выпуска.

Цена, где купить

Стоимость лекарства различается в зависимости от комплектации.

Например, цена на Долфин для взрослых в комплекте с ирригатором и 30 пакетиками начинается от 380 руб., для детей – от 340 руб., для аллергиков – от 389 руб.

Цена на пакетики Дельфин начинается от 255 руб. за 30 штук для детей, от 300 руб. – для взрослых, от 300 руб. – для аллергиков.

Эконом-предложение для взрослых (в комплекте флакон и 10 пакетиков) можно купить за 230 руб.

Цены на Долфин различаются по аптечным сетям и регионам.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Долфин

Состав

Состав одного пакетика: гидрокарбонат натрия, сухой экстракт шиповника, морская соль, сухой экстракт солодки.

В продаже также имеется препарат без трав для людей с аллергией на растительные компоненты. Его состав не содержит экстракты растений.

Форма выпуска

Производитель выпускает специальные наборы для детей и взрослых. В комплект входит ингалятор для носа и минерально-растительное средство в пакетиках с различной дозировкой (1 или 2 г).

Фармакологическое действие

Противомикробное и противовирусное средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат удаляет со слизистой оболочки носоглотки микробы и вирусы, препятствует их размножению и развитию заболевания.

Эффект может быть заметен уже после первого применения. Регулярное использование способствует устранению насморка и «першения» в горле. Данное средство быстро снимает отек и удаляет болезнетворную слизь.

Оно состоит из смеси, которая после растворения образует раствор, сходный по составу с физиологическим жидкостям. Действие препарата обусловлено свойствами его компонентов (минералов и растительных экстрактов).

Хлорид натрия, экстракт шиповника и йод – антисептики. Микроэлементы также стимулируют выделение защитной слизи. Кроме того, лекарство оказывает регенерирующий эффект. Экстракт солодки обладает противоаллергическим и защитным действием.

Промывание носа Долфином обеспечивает удаление патогенных агентов, провоцирующих воспаление, а также уменьшает отек, восстанавливает проходимость носовых путей, повышает отток гноя и слизи из околоносовых пазух, препятствует развитию отита.

Показания к применению

Данное средство также применяется при риносинусите, синусите, до и после хирургических вмешательств в носовой полости, в случае сухости и корочки в слизистой оболочке носа, а, кроме того, при раздражении слизистой оболочки носа, спровоцированном пылью, стиральным порошком или моющими средствами.

Читайте также:
Ампициллин (Ampicillin) в таблетках. Цена, инструкция по применению взрослым, детям, аналоги, от чего помогает

Противопоказания

Лекарство запрещено к применению:

  • детям до 4 лет;
  • при предрасположенности к носовым кровотечениям;
  • в случае деформации перегородки носа или при наличии других причин механической непроходимости носовых путей;
  • людям с доброкачественными и злокачественнымиопухолями;
  • при полной заложенности носа.

Побочные действия

При использовании препарата возможны такие побочные реакции, как евстахиит и носовое кровотечение.

Инструкция по применению Долфина (Способ и дозировка)

Для тех, кто использует Долфин, инструкция по применению подробно разъясняет, как пользоваться данным средством.

Во флакон-ирригатор следует налить примерно 240 мл кипяченой воды, которая предварительно нагрета до 35 °C. В жидкость нужно высыпать содержимое одного пакетика. Затем необходимо закрутить эндоназальную крышку и взболтать флакон, пока порошок полностью не растворится.

Наклонившись над раковиной, нужно приложить крышку флакона к одной ноздре, задержать дыхание и нажать на флакон (без резких движений). Жидкость должна вытечь из другой ноздри. После этого необходимо высморкаться поочередно через каждую ноздрю.

Если нос полностью заложен и дыхание затруднено, инструкция по применению Долфина рекомендует предварительно закапать сосудосуживающие препараты и очистить нос.

Использовать препарат нужно минимум 1-2 раза в сутки. Терапия рассчитана до 2 недель.

Передозировка

Данных о передозировке не предоставлено.

Взаимодействие

Препарат можно сочетать с другими средствами для интраназального применения.

Условия продажи

Условия хранения

Держать данное средство нужно в сухом, недоступном для детей и прохладном месте.

Срок годности

Средство в пакетах следует хранить не дольше двух лет.

Аналоги

Для тех, кто ищет аналоги Долфина, наиболее близким вариантом называют хорватский набор Аква Марис. Стоят эти средства практически одинаково. Однако, по заявлениям российских медиков, Долфин все-таки в большинстве случаев несколько лучше хорватского препарата. Кроме того, Долфин имеет следующие аналоги:

Долфин для детей

Долфин для детей можно применять с 4 лет. Это натуральное средство удаляет из носоглотки патологические выделения и эффективно лечит аденоидит. Кроме того, Долфин для детей применяется при остром, аллергическом и хроническом рините, для профилактики гриппа и ОРВИ, в случае гайморита, предоперационной подготовки полости носа, фронтита, синдрома «сухого носа», тонзиллита, этмоидита, фарингита.

Родители и педиатры оставляют о данном средстве отзывы, которые сообщают о том, что по своему составу оно безопасно для здоровья и нередко оказывается намного эффективнее прочих растворов, в состав которых входит морская соль.

Долфин при беременности

Долфин при беременности следует применять с осторожностью. Женщинам необходимо внимательно наблюдать за своим состоянием. Схема применения должна четко соответствовать инструкции. Долфин при беременности может спровоцировать носовое кровотечение.

Отзывы о Долфине

Те, кто использует Долфин для промывания носа при гайморите и других заболеваниях, мнения оставляют самые разные. Как правило, они положительные. Отзывы о Долфине сообщают, что средство быстро и эффективно помогает справиться с проблемами. Тем не менее, некоторые из них предостерегают о неприятных последствиях в виде отита, фронтита и пр. Подобные негативные реакции могут быть, если использовать средство долго и не по инструкции. Вот почему многие отзывы о Долфине содержат информацию о том, что следует внимательно читать инструкцию и применять препарат строго согласно рекомендациям.

Для детей данное средство также нужно использовать с осторожностью. Его натуральный состав безопасен для организма, однако пользоваться ингалятором обязательно нужно по установленной производителем схеме.

Цена Долфина, где купить

Цена Долфина для промывания носа считается довольно высокой, тем не менее, многие приобретают именно это средство, так как оно оказывается весьма эффективным в борьбе с насморком. Купить препарат можно примерно за 300 рублей. А средство специально для детей стоит около 400 рублей.

Читайте также:
Гарднереллеза у женщин в народной медицине

Цена Долфина в Украине приблизительно 150-200 гривен за весь комплект. Однако есть наборы и за меньшую стоимость.

Считается, что одной упаковки вполне достаточно для проведения полного курса лечения гриппа, симптомов аллергии, простуды, а также для месячной профилактики этих заболеваний. А когда пакетики закончатся, их можно приобрести отдельно.

Долфин инструкция по применению

Фармакологическое действие:
Препарат для промывания носа, состоит из смеси, при растворении которой образуется раствор, близкий по составу к физиологическим жидкостям. Терапевтический эффект обусловлен комплексом минеральных солей и компонентов растительного происхождения.
Хлорид натрия и йод обладают антисептическим действием. Йод и другие микроэлементы стимулируют выделение защитной слизи. Ионы магния оказывают регенерирующий эффект.
Ионы селена и цинка способствуют развитию местного иммунитета слизистой оболочки носа.

Экстракт шиповника содержит витаминный комплекс, обладает антисептическим эффектом.
Экстракт солодки содержит соединения, обладающие противоаллергическим и защитным действием.
Промывание носа с Долфин обеспечивает механическое удаление патогенных агентов, вызывающих воспаление (бактерии, вирусы), уменьшает отек, увеличивает отток гноя и слизи из околоносовых пазух, восстанавливает проходимость носовых путей, предотвращает развитие отита.

Показания к применению:
Ринит:
• хронический (гипертрофический, вазомоторный, атрофический)
• острый
• аллергический (круглогодичный и сезонный (сенная лихорадка, поллиноз)).

Показаниями к применению также являются:
– риносинусит (полипозный и хронический);
– синуситы (гайморит, этмоидит, фронтит);
– сухость и корочки в слизистой оболочке носа;
– профилактика острых респираторных заболеваний;
– раздражение слизистой оболочки носа, вызванное пылью и бытовыми агентами (стиральный порошок, моющие средства);
– до и после хирургических манипуляций в носовой полости;
– аденоидит.

Способ применения:
Во флакон-ирригатор налить 240 мл нагретой до 35 градусов кипяченой воды и высыпать в него содержимое пакета. Закрутить эндоназальную крышку и хорошо взболтать содержимое флакона до полного растворения порошка. Если носовое дыхание затруднено, необходимо закапать сосудосуживающие препараты (ксилометазолин, нафазолин), затем очистить нос. Наклониться над раковиной (не стоит наклонять голову вбок, потому что в таком случае жидкость может попасть в среднее ухо). Приложить крышку флакона к ноздре и, задержав дыхание, плавно нажать на флакон. Жидкость через задние носовые пути перельется во вторую половину носа и вытечет из другой ноздри. Затем, закрывая поочередно каждую ноздрю, высморкаться.

После окончания процедуры можно поднять голову. Таким образом проводить промывание носа 1-2 раза в день, при необходимости можно и чаще. Курс лечения до 2 недель.

Побочные действия:
– евстахиит;
– носовое кровотечение.

Противопоказания :
– дети до 4 лет;
– доброкачественные и злокачественные опухоли;
– предрасположенность к носовым кровотечениям;
– непереносимость компонентов препарата;
– деформация перегородки носа, или другие формы механической непроходимости носовых путей;
– полная заложенность носа.

Беременность:
Препарат Долфин рекомендуется использовать при рините беременным женщинам.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Сочетается со всеми средствами для интраназального применения и физиотерапевтическими процедурами.

Форма выпуска:
Выпускаются наборы для взрослых и детей:

В набор для взрослых входит:
– флакон-ирригатор объемом 240 мл;
– эндоназальная насадка;
– минерально-растительное средство «Долфин» (пакетики по 30 штук по 2 г).

В набор для детей от 4 до 12 лет входит:
– флакон-ирригатора объемом 120 мл;
– эндоназальная насадка;
– минерально-растительное средство «Долфин» (пакетики по 30 штук по 1 г).

Условия хранения:
В сухом, прохладном месте, недоступном для детей.

Состав:
Один пакетик содержит:
– гидрокарбонат натрия – 0.2 г;
– морская соль – 1.6 г;
– сухой экстракт шиповника – 0.1 г;
– сухой экстракт солодки – 0.1 г.

Читайте также:
Как избавить себя от запоров и наладить работу кишечника, причины возникновения расстройства и профилактические меры

Фармакологическая группа:
Лекарственные средства, применяемые для лечения бронхов и лёгких
Лекарственные средства, применяемые при простудных заболеваниях
Лекарственные средства для лечения ринита

Промывание носа: польза и вред

3 марта 2017

Последнее время все большую популярность приобретает промывание носа системами типа «Долфин», леечкой «Аква Марис» и промывание по системе йогов.

А так ли это полезно и безопасно?

Начнем с приятного – польза, действительно, имеется.

Во-первых, при промывании происходит увлажнение слизистой носа, что в Уральском регионе, например, крайне актуально в связи с низкой влажностью воздуха, особенно в отопительный сезон.

Во-вторых, при промывании происходит механическая очистка носа не только от частиц пыли, но и от патогенных микроорганизмов (вирусных частиц, бактерий и т. д.).

Несмотря на очевидную пользу, любители «промываний» нередко становятся пациентами оториноларингологов.

Дело в том, что при объемном промывании носа вода под давлением поступает не только в нос, но и в носоглотку. Не всегда жидкости удается быстро эвакуироваться через рот, или через другую ½ носа, особенно при заложенности носа, когда происходит отек слизистой. Жидкость, вынужденная идти по пути наименьшего сопротивления, отправляется через слуховую трубу прямиком в среднее ухо. Со всеми вытекающими, в прямом и переносном смысле, последствиями. При этом происходит занос микрофлоры в барабанную полость (обычно в среднем ухе среда относительно стерильная). Это, в свою очередь, может спровоцировать инфекционное воспаление среднего уха – отит.

В детском возрасте эта проблема становится еще актуальнее. Анатомические особенности маленьких детей провоцируют быстрое распространение инфекционного процесса:
1. Короткие и зияющие слуховые трубы,
2. Горизонтальное расположение слуховых труб,
3. Аденоиды в носоглотке.

Исходя из вышеописанного, объемное промывание – крайне рискованная процедура, особенно у маленьких детей.

Чтобы сохранить плюсы промывания и максимально предотвратить минусы, солевые растворы в нос рекомендуется или брызгать (спреи), или закапывать.

Существует два основных типа солевых растворов: физиологические и гипертонические. Они отличаются по концентрации соли в растворе и, как следствие, принципу действия.

Физиологические (нормотонические, изотонические) растворы, 0,9% р-р – соответствуют нормальной солёности слизи (крови и т.п.) и применяются для профилактики инфекции и увлажнения слизистой носа.

К примеру, в аптеке можно найти: «Физиомер Мягкое промывание» и «Умеренное промывание», физиологический раствор, «Аквалор Soft» или «Аквалор Baby», «Аква Марис», «Маример изотонический», «Хьюмер 150»… Из них лично мне симпатичны Физиомер и Аквалор – у них достаточно большой объем впрыскиваемой жидкости. Но главный фаворит: физ. раствор (единственный минус которого в удобстве применения) – дешево и сердито. Его можно закапывать из пипетки или без напора из маленького шприца.

Гипертонические солевые растворы – снимают отек слизистой, улучшают отток из пазух за счет высокой концентрации соли в полости носа. Происходит это за счёт естественных физиологических процессов: где соли больше – туда поступает вода. Поэтому жидкость покидает ткани и пазухи и выходит в просвет носа, откуда эвакуируется простым отсмаркиванием.

Дополнительным бонусом идет разрушение клеточной стенки бактерий по такому же механизму, как и снятие отёка, клетки словно «взрываются» изнутри. Минус – некоторое возможное высушивание слизистой, которое проходит после отмены препаратов.

Поэтому гипертонические растворы не рекомендуется применять дольше 30 дней. Применяются гипертонические растворы, например, при ОРЗ.

Вот некоторые примеры гипертонических растворов: «Аквалор Форте», «Хьюмер Гипертонический», «Аква Марис Стронг», Квикс, «Маример Гипертонический», «Физиомер Гипертонический»… или 1 чайная ложка соли (хоть морской, хоть пищевой) без горки на 1 стакан воды.

Читайте также:
Диета при запорах у детей: рецепты, правила питания и примерное меню

Внимание! У некоторых указанных препаратов инструкция не соответствует действительности. Растворы или брызгают (голова прямо), или закапывают.

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Гайморит: симптомы, особенности лечения и правила профилактики

Гайморит – это воспалительный процесс в области гайморовой пазухи, расположенной в толще черепной кости над верхней челюстью, слева и справа. Этот процесс является одной из разновидностей синуситов (это общее название для воспалительных процессов в области придаточных пазух – лобной, гайморовой, решетчатой или клиновидной). Обычно воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки, выстилающие пазухи изнутри, реже затрагиваются более глубокие слои тканей, вплоть до костных структур. Обычно процесс возникает как осложнение вирусных или бактериальных инфекций в области носоглотки и верхних дыхательных путей.

Исходя из причины развития, механизмов формирования и симптомов, гайморит бывает нескольких типов. Выделение каждого из них важно для определения тактики лечения, прогноза и разработки мер профилактики.

Острый – развивается быстро, как осложнение ОРВИ, насморков, простудных заболеваний, воспаления в области корней зубов на верхней челюсти. Возбудители проникают через каналы, соединяющие пазухи с полостью носа с гайморовыми пазухами, размножаются в полости. Тело начинает активно вырабатывать иммунные клетки и слизь, чтобы обезвредить патогенные организмы. Если слизь закупорит проток пазухи, возникает давление на стенки, усиление воспалительного процесса. По мере очищения пазухи от содержимого воспалительный процесс постепенно затухает.

Хронический – воспалительный процесс, который длится более 4 недель, имеет вялое или волнообразное течение, с периодами обострений. Обычно возникает из-за не долеченной острой формы, наличия аденоидов, тонзиллитов, отитов.

Гнойный – обычно становится осложнением острой формы либо обострения хронического процесса, если процесс не лечится, предпринимаются попытки самолечения или пациент переносит инфекцию на ногах. Патогенные бактерии накапливаются в пазухах, в смеси с лейкоцитами образуют гнойное содержимое. Самое опасное осложнение при этой форме – прорыв гноя в полость черепа, поражение костных тканей, мозга.

Двусторонний – одна из тяжелых форм, поражение локализовано сразу в обеих пазухах – левой и правой. Нередко возникает как осложнение инфекций в полости рта и носоглотки, обычно грибковой или бактериальной. Обычно имеет острое течение, редко переходит в хроническую форму.

Аллергическое поражение возникает у пациентов, страдающих от чрезмерно активной реакции иммунной системы на различные вещества. Особенно часто эта форма синусита бывает при поллинозе, круглогодичном рините, реакции на плесень, пылевых клещей.

Катаральный – преимущественно бывает у детей. Он развивается при проникновении в полость пазух патогенных организмов, что формирует отек и раздражение слизистых. Считается самой легкой формой болезни, проходящей при активном лечении без осложнений и последствий.

Полипозная форма формируется при образовании полипозных разрастаний слизистых из-за чрезмерно быстрого деления клеток. Рост полипов могут провоцировать инфекции, травмы, велика роль наследственности.

Одонтогенный – формируется как результат серьезных проблем зубов, особенно 4-6 зуба на верхней челюсти, корни которых расположены в непосредственной близости от пазухи. Если возникают проблемы в области корней этих зубов, воспаление и нагноение может переходить на пазуху, она заполняется секретом и воспаляется.

Причины

Придаточные пазухи, включая гайморовы, созданы как естественный барьер на пути инфекций, фильтр для различных опасных веществ в воздухе. Они помогают согревать воздух, увлажнять его и очищать от примесей перед попаданием в гортань, и ниже по респираторному тракту. Основная причина воспаления и появления признаков гайморита – это проникновение бактерий, грибков или вирусов, аллергенов. Реже инфекция попадает с током крови из других, отдаленных очагов.

Нарушать работу пазух могут патологии иммунной системы, частые ОРВИ, респираторная форма аллергии, носительство патогенных бактерий в носоглотке (стафило-, стрепто- или менингококк).

Читайте также:
Галоперидол деканоат: инструкция по применению, показания, аналоги

Среди ключевых причин, которые могут привести к развитию гайморита, можно выделить:

  • травматические воздействия, при которых повреждается слизистая пазух;
  • неполноценное лечение насморка, простуды;
  • заражение различными патогенными бактериями, вирусными, грибковыми инфекциями;
  • ожоги слизистой носоглотки и пазух химическими соединениями, горячим воздухом;
  • чрезмерная сухость воздуха при нахождении в помещениях;
  • последствия тяжелых ОРВИ или гриппа;
  • аномалии строения пазух и носоглотки;
  • травмы в области носовой перегородки, ее искривление;
  • полипозные или аденоидные вегетации;
  • наличие аллергии на внешние раздражители, ряд лекарств;
  • патологии, снижающие иммунную защиту;
  • опухолевые процессы;
  • лучевое воздействие;
  • нерациональное использование капель и спреев для лечения насморка, что ведет к скоплению слизи и закупорке каналов.

Осложнения

Не все люди знают, как начинается гайморит, поэтому многие принимают симптомы за тяжелую простуду и лечатся самостоятельно. Это может привести к определенным осложнениям, отдаленным последствиям. Среди ключевых осложнений можно выделить поражения бронхов и распространение инфекции на легкие, развитие отитов (поражение среднего уха), переход болезни в хроническую форму.

Тяжелый и запущенный, своевременно не вылеченный гайморит может привести к воспалению внутренних органов – сердца, глаз, почек, поражению суставов и мозга, его оболочек. Если образуются гнойные полости в гайморовых пазухах, возможен прорыв гноя в кровь (возникает сепсис), проникновение его в соседние пазухи с развитием пансинусита, воспаление мозговых оболочек с явлениями менингита. Всех этих осложнений можно избежать при полноценном лечении гайморита под руководством лор-врача.

Симптомы и диагностика

Конечно, при развитии гайморита нужно немедленно обращаться к врачу, но как понять, что гайморит начался? Начальные признаки неспецифичные – это повышение температуры от незначительной до высокой, сильная слабость, заложенность носа или обильные густые выделения, болезненность в проекции пазух или в области лица.

Боль при гайморите может быть различной – от тупой, давящей до сильной, мучительной. Она локализуется в подглазничной области, может отдавать в область переносицы, лобную зону или верхние зубы. При надавливании на область пазух или наклонах головы вперед она усиливается, распространяясь по подглазничной области. Могут краснеть и отекать веки.

Врачи отмечают некоторые особенности того, как проявляется болезнь в определенных возрастных группах. Так, у взрослых самым ключевым признаком могут быть болевые ощущения, головная боль, нарушение восприятия запахов. Может меняться голос, он становится гнусавым, нос сильно заложен, выделяется полупрозрачная или желто-зеленая слизь. Высокая лихорадка типична для острой формы, при хроническом или аллергическом гайморите болезнь может протекать без температуры.

На фоне поражения пазух возможно слезотечение, неприятный привкус во рту, слабость, постоянное утомление, нарушения аппетита, расстройства сна, ознобы и приступы кашля.

Заразен ли гайморит? Само по себе воспаление – это результат влияния патогенных факторов, и это не заразно. Бактерии или вирусы, которые спровоцировали заболевание, могут передаваться от человека к человеку, но не обязательно вызовут поражение пазух.

Диагноз гайморита ставит лор-врач после проведения ряда тестов и осмотра пациента. Важно подробно рассказать, как началось заболевание, какие жалобы были ранее и имеются в данный момент. Врач осмотрит полость носа и глотку, прощупает проекцию пазух, определяя болезненность.

Дополнительно могут понадобиться КТ или МРТ придаточных пазух, рентгенограмма, УЗИ исследование, эндоскопия носоглотки, при необходимости – биопсия полипозных образований. Назначаются анализы крови, посевы отделяемой из носа слизи для определения флоры, чтобы подобрать необходимые препараты.

Как лечить у взрослого

Терапия болезни должна быть комплексной. Она направлена на борьбу с инфекцией, устранение воспаления, налаживание оттока слизи из пазух и улучшение носового дыхания. В неосложненных случаях возможно лечение гайморита дома под постоянным контролем оториноларинголога. В тяжелых случаях и при необходимости хирургического лечения пациент госпитализируется в стационар.

Читайте также:
Как избавиться от аллергии на собак – полезные рекомендации для детей и взрослых

Возможно консервативное лечение с назначением антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов и различных капель, спреев для носа. Также применяют пункционное лечение или хирургические вмешательства. Выбор зависит от возраста пациента, вида патологии, тяжести состояния и возможных осложнений.

Многим пациентам назначают пункции (с местным обезболиванием) – они помогают удалить гнойное содержимое, помочь в оценке характера воспаления, плюс приносят существенное облегчение. После удаления содержимого пазухи промывают физраствором или фурациллином, вводят растворы антибиотиков и противовоспалительные препараты. Минус подобной тактики – не всегда достаточно одного прокола, поэтому требуется курс процедур в течение нескольких недель. Метод достаточно неприятный, имеет ряд противопоказаний и осложнений, процедура болезненна как во время прокола, так и после него.

Долфин – инструкция по применению порошка для быстрого устранения насморка и восстановления носового дыхания

Согласно опросу, проведенному РОССТАТОМ «Комплексное наблюдение условий жизни населения 2018», инфекционные заболевания – это третья причина самостоятельного применения лекарственных препаратов в рамках самолечения и самопрофилактики [1]. В такой ситуации фармацевтический работник – фактически единственный квалифицированный собеседник покупателя, стоящего перед выбором. Поэтому сегодня грамотное фармацевтическое консультирование приобретает все больший вес.

Слизистая носовой полости – типичные «входные ворота» для респираторных вирусов, поэтому во временных методических рекомендациях Минздрава России по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-2019) от 27.03.2020 г. указано, что для неспецифической профилактики коронавирусной инфекции рекомендуется использовать лекарственные средства для местного применения, обладающих барьерными функциями. Такие лекарственные препараты и медицинские изделия формируют физический барьер на слизистой оболочке носовой полости, препятствующий адгезии вируса. Соединения, образующие барьер, постепенно выводятся благодаря работе мукоцилиарного аппарата. Теоретически, защитный слой будет способствовать замедлению развития заболевания, поскольку количество клеток, доступных для атаки вирусов будет меньше.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Барьерную функцию в лекарственных препаратах выполняют вещества, составляющие их мазевую или гелевую основу . Кроме того, в интраназальных лекарственных препаратах, содержатся и действующие вещества: диоксотетрагидрокситетрагидронафталин («Оксолин», мазь назальная 0,25 %), интерферон альфа-2b («Виферон», мазь и гель для наружного и местного применения; «Инфагель», гель для наружного и местного применения). Однако эффективность их применения как заявленных противовирусных средств не имеет достаточной научной основы.

С осторожностью / Противопоказания

Оксолин, мазь назальная 0,25 %

Парафин жидкий (вазелиновое масло), вазелин

С осторожностью в период беременности, грудного вскармливания, противопоказание – детский возраст до 2 лет

Виферон, гель для наружного и местного применения

Альфа-токоферола ацетат, метионин, бензойная кислота, лимонной кислоты моногидрат, натрия тетрабората декагидрат, натрия хлорид, альбумин человека, глицерин дистиллированный (глицерол), кармеллоза натрия, этанол 95%, вода очищенная

Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный

Беременность и период грудного вскармливания не являются противопоказанием для применения в силу очень низкой абсорбции компонентов, возможно применение у новорожденных

Виферон, мазь для наружного и местного применения

Альфа-токоферола ацетат, ланолин безводный, вазелин медицинский, масло персиковое, кальция пантотенат, натрия бензоат, альбумин человека, натрия ацетата тригидрат, натрия хлорид, динатрия эдетата дигидрат, вода очищенная

Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный

Возможно применение в период беременности и грудного вскармливания в силу очень низкой абсорбции компонентов, противопоказание – детский возраст до 1 года

Инфагель, гель для наружного и местного применения

Гидроксид алюминия, поливиниловый спирт, вода очищенная

Интерферон альфа-2b рекомбинантный

Противопоказан лицам, страдающим аллергическими заболеваниями в стадии обострения


МЕДИЦИНСКИЕ ИЗДЕЛИЯ

« Назаваль ПЛЮС»

«Назаваль ПЛЮС» представляет собой мелкодисперсный порошок целлюлозы, который при попадании в полость носа связывается со слизью и формирует на слизистой оболочке гелеобразный слой, препятствующий проникновению вирусов в организм. За счет экстракта дикого чеснока (аллицин и аджоены) подавляется рост бактерий и вирусов, а также происходит их нейтрализация [2].

Читайте также:
Медикаментозная и электрическая кардиоверсия при мерцательной аритмии и фибрилляции предсердий

Медицинское изделие «Назаваль ПЛЮС» может применяться у детей и взрослых, а также женщин в период беременности и кормления грудью.

Перед контактом с заболевшим, в местах массового скопления людей, в общественном транспорте

Для ежедневной защиты от респираторных вирусов в течение всего дня

По 1 впрыску в каждый носовой ход на вдохе однократно (за 10-15 мин до контакта, посещения общественного места, поездки)

По 1 впрыску в каждый носовой ход на вдохе 3-4 раза в день (через каждый 5-6 часов)

Экстракт натуральной перечной мяты, входящий в состав «Назаваль ПЛЮС» служит индикатором правильного применения. Появление легкого запаха мяты после впрыска свидетельствует о том, что порошок из флакона попал в полость носа.

Шаг 1. Перед применением, если необходимо, проведите гигиеническую очистку полости носа или высморкайтесь.

Шаг 2. Аккуратно встряхните флакон. При первом использовании рекомендуется сделать 2 пробных впрыска в воздух.

Шаг 3. Зажмите пальцем один носовой ход, сделайте впрыск порошка на вдохе в противоположный носовой ход, ИНТЕНСИВНО нажав на стенки флакона. Такую же процедуру повторите с другой стороны.

Рекомендуется использовать повторно после каждого очищения носовой полости для возобновления защитного слоя.

При необходимости совместного применения с другими назальными лекарственными средствами «Назаваль ПЛЮС» следует использовать не ранее, чем через 30 минут после их применения, предварительно очистив носовые ходы. Не рекомендуется использовать «Назаваль ПЛЮС» после применения назальных мазей и назальных капель на масляной основе.

Также среди покупателей значительно вырос спрос на медицинские изделия, применяемые для защиты слизистой оболочки полости носа от аэроаллергенов, поскольку принцип действия одинаков.

« Назаваль »

Имеющееся на фармацевтическом рынке медицинское изделие «Назаваль» также, как и «Назаваль ПЛЮС» содержит мелкодисперсный порошок целлюлозы, но без экстракта дикого чеснока. Рекомендован для защиты слизистой носа от аллергенов и поллютантов, а также других агрессивных факторов внешней среды, вдыхаемых с воздухом. «Назаваль» может применяться у детей и взрослых, а также женщин в период беременности и кормления грудью.

« Аллергоспас »

Медицинское изделие «Аллергоспас» имеет в составе экстракт мальвы лесной с высоким содержанием полисахаридов. За счет этого при контакте со слизистой носа содержащийся в спрее раствор превращается в гель, образуя тонкую защитную пленку. Р екомендуется использовать при первых контактах с аллергенами (пыльца растений, пылевые клещи, плесень и т.д.), до появления аллергической реакции.

« Аллергоспас» противопоказан детям до 12 лет, а также беременным и кормящим женщинам.

На этом список средств из ассортимента аптек, обладающих барьерной функцией, исчерпан. Если в вашей аптеке, еще остались эти наименования, вы можете предлагать их посетителям, с узким запросом: «Можно ли что-то для носа, чтобы защитить себя от коронавируса » или с более широким: «Порекомендуйте средства защиты от коронавируса ».

Список литературы:

  1. Практика самолечения в городах России: результаты многоцентрового описательного исследования «ФарСаР» / Л.П. Жаркова, И.В. Андреева , Е.С. Пасечник , С.Н. Козлов // КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ И ТЕРАПИЯ, 2016, 25 (2)
  2. Ненашева, Н.М. Возможности немедикаментозной защиты против респираторных инфекций / Поликлиника. – 2013. – № 2. – с. 70-73

Фармконсультирование во время пандемии COVID-19 на нашем информационном портале:

Отвечаем на вопросы о системе НМиФО в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie

Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: